請多關心新手媽媽！東京過去10年63名孕產婦自殺身亡

「周遭的世界一下子消失不見，只剩我和孩子兩個人，讓我很難正常思考。」

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「我覺得如果對別人發牢騷，就會變成不及格的母親。」

日本東京一家親子運動教室的成員面對媒體採訪，紛紛吐露身為新手媽媽的心聲。這群曾經和產後憂鬱擦身而過的女性們一邊和心肝寶貝擺動身體，一邊和其他媽媽談天，交換著彼此內心深層的憂慮。 

自殺為日本孕產婦死因之首 

此調查由東京都監察醫務院和日本婦產科學會等機構，委託順天堂大學婦產科學竹田省教授所進行。報告指出2005年至2014年這10年間，東京都內總共有63名孕產婦死於自殺，而東京近10年有74萬多名新生兒降生，說明每10萬名產婦中就有8.5人尋短不治。 

在懷孕期間自殺的有23人，產後不到1年自殺的則有40人，其中產後2個月的自殺人數高達12人， 產後4個月的則為9人。 

東京都的統計資料指出，每10萬名孕產婦中有4。1人死於出血等生產所致之傷害，自殺者的比例卻是這個數字的兩倍之多。 

台灣產後憂鬱患者比例高於日本 

日本病兒保育協會理事長駒崎弘樹表示，生產過後，周圍的關注都集中於新生兒，母親的身心狀 態反而容易被忽略，即使心理難過也開不了口。不僅如此，媽媽還得餵奶、換尿布，一整天寸步 不離守著孩子，沒有時間和空間放鬆。 

最近産後うつのニュース多いね(´･ω･`) pic.twitter.com/bv6GROcC07

— みゆん太(長女) (@anetofu) 2016年4月26日

日本每10個孕產婦中就有1個人罹患產後憂鬱症 ，產後三個月到一年內都有機會產生，原因主要來自賀爾蒙的變化和照顧孩子的壓力，症狀包括失眠、容易倦怠、食慾不振或食慾過盛。日本全職主婦比例偏多，懷孕期間到生產過後和外界接觸較少，心理上容易感覺自己被社會孤立，

部分媽媽則擔心憂鬱症藥物會影響胎兒或母乳而自行停藥，最後導致病情惡化，嚴重者甚至會引發虐 兒、殺兒的危險。 厚生勞動省調查發現，在兒童受虐致死的案件中，4。4%肇因於母親的產後憂 鬱。 

在台灣，產後憂鬱的情形同樣不稀奇。根據內政部2012年的統計，三到八成產後媽媽會出現產後情緒低落的問題，一成到一成五媽媽會發展成產後憂鬱症，罹病機率甚至略高於日本。 

現行醫療支援體系有待加強

根據日本《每日新聞》報導，目前婦產科問診指導方針當中並沒有針對產後憂鬱訂定任何具體對 策，預計明年將進行修訂。日本婦產科學會建議，醫師可以在初診時就詢問有無憂鬱症病史、是否遭受另一半施暴、有無自殘行為，並且導入愛丁堡產後憂鬱量表（EPDS）， 安排產後兩個禮拜和滿月各接受一次精神狀況篩檢，以便及早發現患者的憂鬱傾向，鼓勵患者至精神科就診。 

台灣婦產科醫學會也曾建議全國各醫療院所的婦產科醫師主動提供愛丁堡產後憂鬱量表給孕產婦 ，當分數高過13分時應尋求專業協助，新北市衛生局網頁亦刊登此量表讓民眾進行自我檢測。 

《每日新聞》報導還提到，精神科可以協同婦產科調整藥物處方，在不影響母乳成分的前提下讓 憂鬱媽媽可以繼續服藥。近來醫療機構的助產士和護理師漸漸有能力提供簡單的心理諮詢，日本地方政府也相繼開設有專員常駐的諮詢窗口。竹田省教授則提議，醫療體系應該和行政機關共同合作，掌握全國自殺高風險族群並加以追蹤。 

 

Yoko(よーこ)（@youyouyouyou_14）張貼的相片 於 2016 年 2月 月 18 8:53下午 PST 張貼

配偶家人關懷不可少 

心理諮詢顧問西尾浩良表示，越是具有強烈責任感、奉行完美主義的女性，越是容易被產後憂鬱 找上，但養育孩子的路上本來就沒有一百分，他建議媽媽們不要過度把挫折放在心上，多多依賴 身邊的人。 

西尾說，如果家人發現媽媽有前述症狀，應該立刻聯絡諮詢窗口或前往醫療機構掛號治療，幫助媽媽早日走出情緒低谷。 

駒崎弘樹則強調，配偶應該在此時盡力協助照顧嬰兒的工作，讓太太得到適當休息。然而男性育嬰假在日本還不普遍，目前只有2.3%的爸爸申請成功。駒崎自己的朋友就曾經在請假時遭到刁難 ，那位上司的說法是—「男人在旁邊也幫不了什麼忙」。 

但他還是鼓勵男性朋友鼓起勇氣，挺身對抗社會傳統價值，因為爸爸的勇氣也許可以救媽媽一命。