結核病是國人感染率最高的法定傳染病，洗腎者又較一般民眾有更高的發病風險。新北市衛生局近2年連續調查發現，106、107年洗腎者結核病發病率依序是一般民眾的23及35倍，呼應了世界衛生組織（WHO）指出洗腎者是結核病高風險族群的結論。衛生局今年除29區衛生所外，更擴大與亞東醫院及臺大金山分院合作，提供洗腎者免費篩檢服務（僅酌收掛號費），以利進行預防性投藥，降低發病風險。
洗腎者免費檢驗 朝根除結核病目標邁進
衛生局副局長許朝程說，世界衛生組織指出全世界人口約有1/3是「潛伏結核感染者」一生中約有5-10%的機會發病；洗腎者則是建議結核病篩檢的高風險族群。故衛生局自107年就呼籲洗腎者可到衛生所免費檢驗，在發病前及早治療；今年更擴大與亞東醫院及臺大醫院金山分院合作，朝向世界衛生組織2035年根除結核病的目標邁進。
衛生局調查也發現，107年篩檢240名洗腎者中有42名結核菌陽性反應（即為潛伏結核感染者），陽性率17.5%，與104至106年間共15,243名結核病接觸者的篩檢陽性率18%相當。也就是說，洗腎者感染結核菌的比例，與結核病接觸者的比例不相上下，都是高風險族群。
許朝程指出，持續追蹤新北市於105-106年間2,280名潛伏結核感染者，共有1,828名接受治療，其中2名發病，發病機率0.11%，而未接受治療的452名則有22名發病，發病機率高達4.9%，顯示未及早接受預防性投藥治療的發病機率是接受治療的45倍。隨著結核病診斷與治療的進步，以往著重於發病後治療也改變同時注重高風險族群預防性治療的防治策略。
預防性服藥療程 可提供9成以上保護力
疾管署結核病防治專家委員、台灣大學醫學院附設醫院內科部整合醫學科主治醫師樹金忠指出，「丙型干擾素釋放試驗IGRA」能快速檢驗是否感染結核菌，且具有高度檢驗專一性及敏感度；而篩檢陽性的洗腎民眾經醫師評估後，新型治療藥物只要3個月共12次的預防性服藥療程，就可提供超過9成以上保護力。不僅免費、便利維護自身的健康，亦可避免發病傳播給他人。
樹金忠說明，結核病三部曲為暴露、潛伏感染、開放性結核病及非開放性結核病，呼籲大家要預防勝於治療，避免傳染給家人朋友。新北市設有許多檢查點及洗腎中心提供服務，目前針對結核病洗腎者防治方向有潛伏診治、追蹤X光、發病治療。
