編按：這個時代有許多求子心切的夫棄，可能因為晚婚，自然受孕的機率降低，需要生殖醫學的協助，其中懷孕率最高的助孕方式「試管嬰兒」，已於2021年起補助不孕夫妻首次申請最高補助10萬元。那麼除了做試管，現行的保險制度對於凍卵有補助嗎？生育率那麼低，代理孕母合法了嗎？本文一次解答！
懷孕率最高的助孕方式─試管嬰兒
台灣出生率全球最低，試管嬰兒補助上路，可望首度止跌。
全世界都面臨少子化的問題，但台灣格外嚴重，衛生福利部快速決定自2021年7月1日起推出了「體外受精（俗稱試管嬰兒）人工生殖技術補助方案」，擴大補助未滿45歲之不孕夫妻。補助額度：一般不孕夫妻首次申請最高補助 10 萬元，再次申請者最高補助6萬元，並依各範圍療程給予不同補助額度，而低收及中低收入戶則維持2015年4月16日公布施行的方案每次最高補助15萬元。
過去不孕夫妻想要懷孕所費不貲，形成相當的經濟負擔，不少人因而裹足不前，目前全球有37個國家如南韓、日本及新加坡等都有補助人工生殖費用措施，台灣也在立法院舉行公聽會之後很快的跟上世界潮流。
從2021年7月1日起補助至當年12月止，已有 2 萬對夫妻受惠，希望此德政能力挽少子化，讓台灣脫離出生率最低的谷底。
很高興最近有一位 30 歲的桃園婦女很有警覺心，他們想要第二個寶寶，但一直很難懷孕，看到了政府的補助方案，來到華育生殖醫學中心尋求協助，只做一次試管嬰兒就成功了，因為年輕成功率高，醫護人員都很為她高興，夫妻倆也如願有了二寶，歡喜迎接第二個小生命的到來。
晚婚晚育已是社會不可逆的趨勢，不敢期望每個女性都想早點組織家庭、生兒育女，但是我們如何透過社會的教育與協助，讓所有的女性可以在想要生育的時候能夠如同男人一般順利生子，這才是生殖上追求兩性平等的基本權利。
美國科技公司為女性員工凍卵，盼台灣企業效仿
目前醫學界並沒有延遲或逆轉卵巢及卵子老化的方法，但是快速冷凍保存卻是近年來生殖醫學最大的成就，也就是說，女性生育能力可以藉由冷凍卵子的技術加以保存，而這項技術讓女性的生育能力可以與生育年齡脫鉤，這也是解決晚婚晚育的趨勢下女性能夠將自己生育時間延後卻不會喪失懷孕生自己小孩的機會。
凍卵不但是現代女性的一個可能選擇，事實上也是兩性平權的一種補救方法。美國一些大企業如 Apple、Google、Amazon、Facebok 等大廠為女性員工凍卵以留住人才，期望看到台灣企業也效法之。
推廣正確的生育認知
晚婚與晚育是不可逆的趨勢，而女性卻是這個趨勢下最大的受害者，要能在這個趨勢下弭補兩性先天的不平等，降低對女性的傷害，我相信我們需要社會上更多宣導下列兩個面向：
其一，推廣正確的生育認知，了解女性在生育能力上隨著年齡增長造成不可逆的事實，不要用錯誤的訊息誤導女性可以在任何事項上都「永保青春」；年齡對女性生育能力的傷害是不可逆轉的。
其二，廣泛的女性卵巢功能評估—AMH 檢測，讓女性了解自己卵巢的狀態，了解生育能力的重要，知道自己在這個生育能力下降的趨勢中自己的現狀。
保險、稅務、醫療，更廣泛支援
建議政府提供更廣泛的生育補助給想要懷孕的婦女，目前政府單位依然認為不孕症不是病，這種觀念不僅造成不孕症婦女在治療上有很大的經濟負擔，而且在保險及稅務方面又得不到相應補助。
很慶幸自2021年7月政府提供試管嬰兒補助，但是這項補助只是處理當下的危急問題，我們需要對不孕治療給予技術上更全面的評估，包括在保險、稅務、醫療費用方面給予多面的檢討及支援。
只要在這方面給予廣泛的協助，讓不孕症夫婦能夠很輕鬆的滿足生兒育女的願望，這是對於改善人口老化及少子化將會是最直接又有效的方法。
代理孕母合法化
台灣的代理孕母制度終於有一些希望了！根據2020年一讀通過的《人工生殖法》修正草案，要實施代孕生殖必須符合以下其中一項條件：
1. 妻無子宮。
2. 妻因子宮、免疫疾病或其他因素，難以孕育子女。
3. 妻因懷孕或分娩有嚴重危及生命之虞。
在晚婚晚育的年代，有一些女性想要懷孕生子時，已經完全來不及了，還有一些人因為身體的疾病沒法懷孕，但是台灣現在對於無法生育的婦女還是不可以申請代理孕母，希望爭議 20 多年的代理孕母能夠法制化，未來也有機會在台灣找代理孕母代孕了。
國外對於代理孕母較為寬鬆，許多國家代理孕母是合法的，台灣有些人是到國尋外找代理孕母，因為到國外找代理孕母千里遙迢，金額又相當高，並非人人能支付得起，且存在風險，糾紛很難處理。
最近，有一位40歲 KOL 來諮詢，她目標非常明確，就是要去國外找代理孕母，只是，取卵要在台灣取？還是到國外取？她多方考量後，決定在台灣取卵，目前已經完成第一階段了。
還有一位美女鋼琴老師，第一胎產程75個小時，先生非常心疼，經濟環境許可之下，第二胎選擇美國代理孕母，如今二寶已經8歲了，她不諱言，去國外找代理孕母所費不貲，非人人可以承擔。
代理孕母，是另外一種解決少子化的方案
據國民健康署資料指出，台灣不孕症的比例大約是10％－15％。代理孕母解禁，對於難以孕育子女，或因懷孕或分娩可能危及生命的婦女，也有機會擁有下一代。
本文經授權轉載自時報文化《輕鬆自在．凍齡懷孕：想孕、不孕、懷孕》
責任編輯／梁溶珈
