每天熬夜加班總是讓上班族忍不住苦喊「自己快爆肝了」，不過就醫學的專業角度來看，「爆肝」這個形容詞到底有沒有使用正確呢？家醫科醫師陳敬睿指出，其實在醫學上並沒有所謂爆肝的病名，較接近的疾病應該為「急性肝衰竭」，不過其常見的病因並非與熬夜有關。另外，醫師也提醒，急性肝衰竭為高死亡率疾病，其患者共可分為4大階段，若出現以下症狀，務必要及早就醫治療。
加班好累快「爆肝」，醫學上肝真的會爆掉嗎？
家醫科醫師陳敬睿近日於個人臉書分享，許多人雖會在聊天時將「爆肝」掛在嘴邊，形容自己的生活太過忙碌疲憊，但是就醫學上來說，並沒有所謂爆肝的病名、比較正確的說法應該為「急性肝衰竭」，亦可稱為「猛爆性肝炎」。不過陳敬睿也解釋，急性肝衰竭的症狀不單單只是疲憊而已，它可是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病！
根據肝病防治學術基金會表示，所謂的急性肝衰竭是指肝細胞在短期內大量壞死、進而造成肝衰竭，並且在黃疸出現八週內，出現中度以上的肝昏迷狀況。另外，急性肝衰竭的病人，有時高達80、90％的肝都已經壞死了，所以病人幾乎是處於「無肝」的狀態。再加上，目前尚無發現有效的藥物可以加速肝臟再生、只有肝臟移植才是最好的治療辦法，因此急性肝衰竭確實是非常可怕的疾病。
急性肝衰竭5大病因，醫師一次統整分析
1. 病毒性肝炎：
引發急性肝衰竭最常見的原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎。若更進一步探討各類型肝炎引發機率，其中感染Ｂ型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎、Ａ型肝炎有約0.1%的機率、Ｃ型肝炎則較為罕見。因此，病毒性肝炎患者平時就應特別注意規律生活、均衡飲食，以避免誘發猛爆性肝炎。
2. 藥物誘發：
過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎，最常見的是「主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物」，俗稱為普拿疼。若沒有聽從醫師建議，而過量使用藥物，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成大量肝細胞壞死，進而引起肝功能異常。另外，像是降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等，也可能誘發肝損傷，因此服用這些藥物時，都應聽從醫師建議，並且密切追蹤肝臟功能。
3. 亂服草藥、偏方：
服用來路不明的草藥、中藥和補品，可能因含有「肝毒性成分」而引起急性肝衰竭。
4. 過量飲酒：
若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。
5. 代謝異常疾病：
引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，不過這樣的狀況並不常見。
急性肝衰竭4大階段，皮膚或眼白變黃馬上就醫
第一階段：
陳敬睿表示，急性肝衰竭大多來得又快又急，一開始的症狀其實就像一般的肝炎症狀，容易出現疲倦、噁心、嘔吐等不適反應。
第二階段：
接著患者可能會出現黃疸、茶色尿等症狀，其中最明顯的就是「眼白變黃」，陳敬睿也提醒，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時，就應立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，如此及早治療才有可能再復原。
第三階段：
到了此階段，隨著肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份便會積聚在下肢或腹腔，造成「腹水」和「腳腫」，其中腹水還有可能引起嚴重的腹膜炎。
第四階段：
當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出時，含氨物質便會隨血液到達腦部、傷害中樞神經，此時患者將開始出現「肝性腦病變」，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重時甚至會發生「肝昏迷」，這也是急性肝衰竭常見的死因。
最後陳敬睿也再次提醒大家，急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過60%的急性肝衰竭，都與Ｂ型肝炎感染有直接相關 。因此感染病毒性肝炎（A、Ｂ、Ｃ型肝炎）的患者，即使沒有症狀也強烈建議，要定期回診檢查肝機能，平時也要培養均衡飲食、規律作息的習慣，防止肝指數飆高！
本文經授權改寫自家醫科醫師陳敬睿 （相關報導： 胰臟癌號稱「癌王」，發現時早已晚期！營養師揭6大高風險族群，多攝取9種營養素避免罹癌 ｜ 更多文章 ）
責任編輯／林俐
