坐骨神經痛依不同類型治療
由於形成坐骨神經痛的原因不一，治療方式會針對不同類型來處理：
1.單純的一級椎間盤突出：經保守治療三個月，可以考慮高頻熱凝療法（單點疼痛）或雷氏疼痛療法（頸胸腰椎皆痛），來解決肩頸下背痠痛及下肢痛；二級椎間盤突出，可以考慮水冷式雙針高頻熱凝椎間盤整形手術，或椎間盤汽化整形手術，三級或四級椎間盤突出，則建議採內視鏡或顯微鏡椎間盤切除術。
2.腰椎椎間盤外層的纖維環破裂：由於導致髓核擠出持續壓迫腰部附近的神經，導致坐骨神經痛會一直復發，建議可裝置椎板脊柱穩定器，由於腰椎靠椎間盤可獲得緩衝，靠關節來幫助滑動，透過椎板脊柱穩定器，可幫助支撐椎間盤的高度，分擔關節的作用，延緩脊椎的退化。
3.脊椎因全方面的因素：長骨刺、椎間盤突出、關節、韌帶肥大，或脊椎滑脫嚴重造成脊椎管腔狹窄，如果是痛到受不了、無法做復健的患者，這時可進行脊椎微創減壓固定手術，一般兩節腰椎手術，微創的傷口最小可以只有三公分（視患者身高決定傷口大小），傳統手術可能要10到15公分，優勢在於傷口較小、出血量少、恢復快。
網路說：「做深蹲可以緩解坐骨神經痛？」醫師解答
網路上說，做深蹲可以緩解坐骨神經痛，是真的嗎？鍾偉安主任表示，做深蹲對於緩解坐骨神經壓迫的幫助不大，最主要還是要降低久站、久坐的時間，更要避免用不良姿勢來搬重物，以減輕脊椎、腰椎負擔；此外，要養成平常適當運動的好習慣，讓肌肉保持彈性；選擇軟硬適中、支撐力良好的床墊；椅子高度不宜過高或過低等。
提醒，有大概5%的人出現腰痠、臀部痠痛、腿麻、腳痛等症狀，不一定是坐骨神經痛，而可能是腫瘤、感染引起。鍾偉安主任曾經治療兩位腰痠腿麻的病患，結果他們皆是多發性骨髓癌的個案。也因為發現得早，他們目前都得到很好的治療。建議民眾，如果出現超過兩個星期的急性疼痛、超過3個月的慢性疼痛，千萬不要忍，及早就醫才能獲得即時的治療。
文/黃曼瑩
本文經授權轉載自華人健康網（原標題：腰痠、屁股痛，就是坐骨神經痛？做深蹲可以緩解坐骨神經痛嗎？）
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