3.有什麼表現方式？
如前所提，會有輕重等級上的分類。除此之外，最常表現的方式就是會要求較多前戲，對於性愛不感興趣，甚至逃避，要找特定的時間醞釀，要做特殊的準備儀式才行，對於自己陰部無法濕潤的事常怪罪老公的性技巧不足，需要較多的安撫及情趣，但重點是，無論你怎麼進行這些「要求」，最後的答案依舊是「還沒準備好」。如果有以上這種情形，應考慮不是技巧及情境的問題，該考慮的是是否有性交障礙的病症。
4.會有性慾？
少數的女性會透過撫摸外陰部來達到高潮，但大多數是少有或無性慾的。情況輕者，其伴侶間可以經由相互摩擦性器官來達成某部分的高潮，而這些摩擦稱之為邊緣性行為，情況嚴重者，基本性慾會非常少，甚至逃避、厭惡，連靠近性器官都不行；與伴侶交流時，則會盡量用其他方法，如要求快點或大力用手幫忙擼管來加速男性射精，或表態性愛是件噁心的事，希望伴侶可以自行解決等等。
5.會自慰？
目前並無較大規模的研究。但根據筆者多年的治療經驗所得，有20%左右個案會進行自慰，因為在自慰時可以確保陰莖或其他器具不進入陰道的可能性，這與我之前所說的，對控制感的掌控是非常明確的有關，一旦發現有可能會陷入不安就會選擇立即停止，因此，自慰的比率的確會比與人進行性愛達到高潮或滿意的比率多許多。
6.能生育？
因為無法進行性交動作，因此無法藉由正常性交達成生育目的。若要進行人工受孕其實在某部分而言也是非常難進行的，因為人工生殖勢必也得經由擴陰器將精蟲或受精卵植入，若無法在意識狀況清楚之下完成，麻醉藥物的使用也勢必增加受孕與否的風險。最後補充，即使能正常受孕生殖，伴侶或夫妻間的親密行為也是維繫兩性關係不可少的潤滑劑，要記得，生育是1-2年的事，能否有做愛的滋潤卻是一輩子的事。
7.會影響伴侶？
基本上是會的。我們目前進行中的個案，尤其是結婚時間超過5年以上的，伴侶的性慾幾乎都會受影響，不僅如此，其硬度也會呈現下降甚至陽痿的趨勢，敏感度也會跟著提高，有早洩的疑慮，有的因此還會因為每次做愛都備受折騰而出現所謂的「男性做愛恐懼症」。附帶一說，如果其先生對老婆守貞，生理狀況可能更慘，在外偶進行的，最後感情也會出現不可預知到變化，最好的方式，我想，及早尋求協助才是最上上策了。
8.如何自療？
透過心理疏導及物理治療改善。心理疏導以性教育為主，加強對性愛正向行為的認識來減少對進入的恐懼，生理的部分以脫敏療法為主，可以自行使用直徑較小的器具開始進行進入陰道的練習，慢慢再增加尺寸，直至可以進入到直徑約2.5公分左右的訓練器即可，最後再進行雙人的練習，如仍不行，則需尋求專業人員協助。
9.如何治療？
根據 1997 年 Ghazizadeh和Nikzadn 所做的研究，可以經由肉毒桿菌注射陰道口來放鬆肌肉進而進行陰道痙攣的治療，但普遍效果不佳，最重要的原因是這方法只能處理生理上對肌肉的緊張，在心理上對插入的恐懼卻一點幫助也沒有，因此， 在 2012 年由 Michael Werner 等人在Sexuality Matters 對陰道痙攣治療準則中明確證實，要視個案狀況進行多方的評估及治療，最好應包括心理治療及生理擴張治療，如不行，可視情況加入藥物治療。
10.成功機率？
非常高，可達 99% 以上，除非個案中途自行放棄，否則鮮少不成功。可以說是所有女性性功能障礙中治癒效果最好的。
文/嵩馥性健康管理中心主任 童嵩珍
本文經授權轉載自嵩馥性健康管理中心（原標題：總是拒絶做愛？妳該認識的「陰道痙攣」）
責任編輯/潘渝霈
