《我們與惡的距離》演的思覺失調症是啥?台灣很多人得病嗎?醫師完整說明!所有人都該懂

2019-04-10 13:01

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思覺失調症要如何治療與復健?

思覺失調症個案被診斷之後,通常會需要接受後續的治療。但藥物治療不是唯一的做法,通常我們會希望個案能夠配合藥物治療、心理治療的介入,並且在社會的支持,以及復健治療的協助下,完整地得到幫助,這樣對思覺失調症的個案,才會是比較好的狀況。

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像在一些新聞中會看到的,精神疾病患者被強制送醫到急診的情形,其實不是思覺失調症個案必然會面對的狀況。多數的個案可以在門診治療追蹤,嚴重一點的時候可以進行住院治療,等到疾病症狀控制穩定後,還可以選擇日間留院治療、居家護理,或者是在社區的康復之家、復健中心、庇護工場,或者是居家復健治療… 等作法。最重要的,還是個案與家人能和醫療人員保持完整、密切的溝通,才能共同選擇最好的照護方式。

思覺失調症的藥物治療

思覺失調症在急性發作期與疾病持續期,因為發生的症狀不同,使用的藥物以及方向也會不太一樣。在急性發作期間,通常會進行藥物治療,目標是降低疾病症狀對於個案行為與睡眠的影響。等到症狀被控制下來後,治療的目標就會轉為降低復發機率,並且協助患者回復社交與工作的能力。

目前思覺失調症的藥物大致可分為第一代(又稱為傳統型)藥物,與第二代(又稱為非典型)藥物,都能對疾病症狀有所改善,但各自有優缺點。

第一代藥物是多巴胺受體拮抗劑(dopamine receptor antagonist),缺點是可能出現手腳顫抖、肌肉僵硬、疲倦…等副作用。第二代藥物使用時較少出現第一代藥物的副作用,但可能伴隨體重增加、血糖、血脂肪異常…等副作用。

除了口服的藥物以外,現在也有針劑類的藥物,近年也出現可維持三個月的長效型針劑。隨著醫學技術日新月異,現在思覺失調症藥物的種類以及劑型上,已經有許多選擇,而這些選擇都伴隨著各自的優缺點,但重點是只要和醫師保持密切的溝通,多數人都可以控制得很不錯喔。許多對副作用的恐懼,其實是源自於不理解,當完整理解之後,很多看似可怕的事,就不再會那麼可怕了。而多數的副作用,也可以在醫療人員的協助與監控下,得到緩解或者是穩定下來。

要特別注意的是,醫師最怕的事情就是患者自行停藥或減藥。有時候患者會因為吃了藥,卻沒立刻改善而停藥,但藥物通常需要一段時間才會生效;也有時候患者會因為覺得症狀改善了,而自行停藥或減藥,但反而使得疾病復發。所以如果有任何藥物使用,或者是副作用的問題,一定要諮詢自己的醫師或藥師,千萬不要自己亂調藥、停藥喔!

思覺失調症的心理治療

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