# 輸血  

台灣長居世界捐血率冠軍，但受到少子化及人口老化的影響，用血供需平衡仍是一個嚴肅的話題。針對謹慎用血，恐怕很少人知道WHO早在2011年就提出「病人血液管理」（PatientBloodManagement,PBM）的觀念，它的意思不是要醫界減少用血，而是應該落實適當用血，並據以增進病人健康。嘉義大林慈濟醫院麻醉科暨手術室主任林真福多年來在「用血如流水」的醫界默默努力，如今終於將該院打造成全台第一家將PBM全面引進手術室，並逐步推至全院各科的醫院。

高雄民生醫院繼四月發生開錯刀的重大醫療事故，導致院長、副院長一同遭到拔官處分後，昨（24）日又被揭露，該院5月還發生了一起嚴重的輸血失誤事件。據了解，當時一名婦人因褥瘡手術需進行輸血，但醫檢室值班人員拿錯血液檢體，導致婦人輸錯血型，被緊急送入加護病房治療兩週。對此，高雄市衛生局已證實此事，並對涉事的醫檢師記一支大過。

高耀潔：河南中醫學院教授，婦科腫瘤專家，退休後轉向愛滋病防治工作，揭露河南賣血經濟產生的艾滋病氾濫，被稱為「中國防愛第一人」。屢受中共政權之迫害，二零零九年八月，以八十二歲高齡出走美國。

流亡美國的中國著名異議人士高耀潔醫生，於當地時間12月10日在紐約的家中逝世，享年95歲。她因揭發90年代中國河南賣血和「血漿經濟」導致愛滋病蔓延，而被譽為「中國民間防愛滋病第一人」。

醫護人員時常需要面對生離死別，每當有傷患需要幫助時，醫護也絕不缺席，在可以拯救一個生命時，卻因為「宗教信仰」而沒有辦法去搶救，自責及無力的感覺隨之湧出。一名醫師在節目上提到，小孩因受傷導致大出血，需要輸血，但家屬卻因為「宗教信仰」，而不讓孩子輸血，一條小小生命最後就這樣離世。

Netflix紀錄片《以神之名：信仰的背叛》近期引起廣大熱議，還陸續爆出幾位台灣YouTuber都曾是攝理教信徒，披露攝理教在許久以前已入侵台灣社會。不過就有網友認為，不只是攝理教，台灣還有教會強制信徒禁止輸血或接受輸血、不能唱國歌等詭異教義，意外掀起討論。

很不可思議的，日常生活中很多地方都會被要求填寫血型。

2018年，我大力推薦《惡血》（BadBlood），書中講述矽谷血液檢測公司「血療診」（Theranos）的興衰，以及創辦人伊莉莎白．霍姆斯（ElizabethHolmes）的大起大落，後來又看了HBO的紀錄片《大發明家》（TheInventor），講述的也是「惡血」的始末。

銀色風暴席捲全球，逐年攀升的用血量成各國共同難題，有國家放寬捐血年齡上限、以老血補新血，有的則要求患者定期捐血、替自己的手術儲備血液，台灣近期也提出因應對策。

在台灣，許多人會自發性地到各大捐血車停留處捐血，也有不少人會在看到血庫缺血的消息時，主動到捐血處捐血。但是你知道在3、40年前，根本沒有捐血的概念嗎？那時候如果需要輸血，就是臨時找些「血牛」到醫院賣血，完善的血庫都沒有建立好，更不用說完整的管理系統了。

輸血是很常見的治療方式，小至手術急診，大至慢性疾病治療，輸血是許多人一生中曾經歷過的必要醫療處置，但不少民眾卻不知道輸血後可能出現搔癢皮疹、發燒、發冷、頭痛、心跳加速、呼吸不順暢等短期不良反應，甚至導致過敏休克反應。另外，因慢性病需長期輸血者，血液中的鐵會隨著每次輸血而逐漸沉積於體內，長久下來若未將多餘的鐵排出體外，過高的鐵將對體內各器官造成莫大負擔，嚴重時更會引發諸如心臟衰竭、肝硬化等併發症。為此，中華民國血液病學會聯手臺北榮民總醫院打造新生代輸血超級英雄—《易鐵俠》，打破民眾對衛教影片的呆版印象，透過生動有趣的劇情來傳遞輸血安全的重要性，同時呼籲長期輸血患者應定期檢查體內鐵蛋白數值，若有需要可服用排鐵劑進行排鐵治療，以維持良好生活品質。