# 強制住院  

衛福部8月起多項新制上路，其中包括健保新增多項藥物給付，包括可治療帶狀疱疹後神經痛的新劑型，每人每年藥費約3.3萬元；以及預防性治療血友病病人的注射新藥，每人每年藥費約新台幣1120萬元。另配合《精神衛生法》修訂，精神疾病嚴重病人強制住院8月1日起改為法官保留原則，並導入專家參審制。健保公告暫予支付含fitusiran sodium成分藥品QFITLIA S......

為兼顧精神疾病嚴重病人的治療權及人身自由權，2022年修正的《精神衛生法》將嚴重精神疾病病人強制住院的裁定權，由過去的「精神疾病強制鑑定、強制社區治療審查會」，自今年8月1日起，改為法院採行法官保留原則，並導入「專家參審」，即除了法官，還有指定專科醫師及病人權益代表共計3人，評議以過半數意見決定。衛福部次長莊人祥表示，這是15年來最大的修法變革，希望需要住院......

新訂之《精神衛生法》2024年底上路後，其最受矚目的子法《精神疾病嚴重病人緊急安置及強制住院許可辦法》，即將於今年（2026）年8月1日起實施。即現行精神疾病嚴重病人是否需要強制住院，將由現行公部門審查制，改為由法官、指定專科醫師及病人權益代表組成3人「合議庭參審制」，並以過半數決。不少人擔心，實施新制後精神疾病嚴重病人強制住院的人數會越來越少，進而成為社區的未爆彈。

日前，高雄一位老師被護送至精神專科醫院就醫，後來住院五天。出院後在其臉書發表「被送醫」的過程，引發網路很多的討論。很多網友支持該老師，抨擊緊急醫療網護送精神科病人過程粗糙，這中間有些評論把「護送就醫」和「強制住院」混在一起。筆者身為精神科醫師，深覺有義務做一說明。由於精神疾病患者，有些沒有病識感，尤其是精神病人，不認為自己生病、或需要就醫，而其中有些病人又可......

隨著近年幾起社會矚目的隨機傷人事件發生，「精神疾病」與「社會安全網」再次成為大眾擔憂的焦點。而在這股社會情緒中，台灣即將迎來《精神衛生法》三十年來最大的變革—今年（2026年）8月，「強制住院」的決策權將正式從衛福部審查會，全面移交給法庭裁定。這項被稱為「法官保留原則」的新制，初衷是為了順應聯合國《身心障礙者權利公約》的人權標準，保障病患不被輕易剝奪人身自由......

試著想像這樣一個場景：你的家人因情緒失控，在家中歇斯底里地大吼大叫，甚至揮舞刀具威脅自己或他人。警察來了，救護車也到了。過去，這往往是一張單程票——在醫師與專家委員點頭後，精神病房的鐵門便會關上。但從現在開始，這扇門的鑰匙，交到了法官手裡。這是新版《精神衛生法》在去年年末上路後最具爭議、也最具象徵意義的改革之一：強制住院改採「法官保留原則」。誰來定義「精神病......

試想一位面臨強制住院的精神病患，在焦慮與混亂中被帶入法院，若面對的是高聳的法檯與嚴肅的審判，內心的恐懼將如何蔓延？司法院今（3）日給出了溫柔的解答。 為了落實《精神衛生法》新制與 CRPD 人權精神，司法院攜手台灣設計研究院（TDRI），於高雄少年及家事法院、臺中地方法院率先啟用全新的「專家參審法庭」。這不僅是空間改造，更是一場從「權威審判」轉向「協商對話」......

《精神衛生法》修法日前三讀通過，其中最大變革就是未來嚴重病人強制住院與否，將改採交付法院裁定。此修法就病人人權雖是一大進步，但也代表日後精神專科醫師的強制住院鑑定報告，都須通過法官這一關，文書作業要求變的更高，作業時間卻只有短短3天。影響所及，近年國內精神科醫師自醫院出走基層的比例驚人；每年送交強制住院審查案件數更是大幅減少，去年僅574件，創下史上新低紀錄。

國際衛生組織曾提出報告，全世界接受醫療衛生服務的人口中，有1/4是患有精神疾病(大紀元，2001)。另有研究者估計，一般人群中有0.6%到5%具有高度的精神病特徵，其中部分患者有工作能力並在企業內工作，但並非所有的精神病患會就診或犯罪。我國衛福部於108年統計精神病患者住院門診總計為2,827,173人，其中思覺失調、準思覺失調、妄想和其他非情緒精神病症為153,476人，約占5.4%。

屏東超商店員遭精神病患挖眼案震驚社會，也再度炸出《精神衛生法》修法議題，許多網友痛斥，「強制住院最長5年超荒唐！」主張修法延長對有暴力傾向精神病患的強制住院年限。然相關論述不僅誤解了《精神衛生法》的本質，對精神病患以治療之名行禁錮之實，也違反人權；問題癥結恐還是得回歸精神病患的社區支持系統，及社會安全網的建置。