# 冠狀動脈  

每當季節更替，是否也有感覺心臟悶悶及不適，過去多數民眾認為胸痛、胸悶或心絞痛都是大血管阻塞造成，但近年醫學研究發現，真正的兇手可能藏在更細小、肉眼看不見的冠狀動脈微小血管。雙和醫院近期完成多例微小血管疾病的精準診斷與治療，患者症狀大幅改善，引起醫界關注。一名長期高血壓控制不佳的 A 小姐在 2 至 3 年藥物治療後，收縮壓仍維持 150 mmHg 以上，並反......

我原本的夢想不是當韓藥師（按：韓醫是韓國的漢方醫學體系，主要是在傳統中醫的體系上，結合朝鮮本土醫藥發展起來，跟中醫略有不同。而韓藥師是專門販售與指導韓藥的國家認證專業人員），第一份工作是銀行員，當時真的很拚，加班和吃消夜簡直就是家常便飯，二十幾歲的青春就這樣度過了。80公斤成功瘦回62公斤！前行員1招「不運動節食」瘦到理想體重 後來，因為每天工作都會接觸到錢......

突然頭暈、想吐、胸口不適，小心可能是心肌梗塞！家醫科醫師黃彗倫分享，有位年僅33歲的竹科工程師因突然感到頭暈、噁心想吐，且心臟胸口痛，趕緊到醫院掛急診，診斷後判定為心肌梗塞，醫師還發現他的其中一條冠狀動脈已阻塞90％，飲食與生活習慣也堪憂。

相信許多人都曾聽過一個典故，即春秋時代著名美女西施，因患上心痛病而時常捧胸皺眉，雖為病所苦，卻反增一股我見猶憐之感，稱為「西施捧心」。然而，在現實生活中若是出現「心絞痛」，先別管唯不唯美，那代表你的心臟可能出現大問題了，應儘速就醫檢查！

中央流行疫情指揮中心公布國內30日新增3萬8846例本土個案，其中台中市5639例、新北市5339例、高雄市4924例，另新增291例中重症、118例本土病例死亡個案。

日前因新冠兒童重症康復後再發高燒，引發諸多討論的兒童多系統發炎症候群（MIS-C），現在台灣可能已經出現成人版？究竟成人多系統發炎症候群（MIS-A）是什麼？跟兒童MIS-C有什麼不一樣？

心肌梗塞是一種急性且非常嚴重的心臟疾病，原因在於冠狀動脈阻塞，導致氧氣和養分無法輸送到它所供應的心肌細胞，造成心臟組織永久受損壞死，嚴重甚至休克或死亡。日前就有醫師分享案例，一名男大生半夜胸痛掛急診，心電圖檢查後竟是心肌梗塞，連醫師都難以相信，追問後才知是「吃出來的」。

天氣冷、溫度下降，醫師就會出來呼籲要小心血管疾病找上門！像是腦中風，還有容易造成猝死的心肌梗塞找上門！心肌梗塞有「無形殺手」之稱，根據衛福部最新統計，2020年國人十大死因排名第二的就是心臟疾病，而急性心肌梗塞正是一種急性嚴重的冠狀動脈心臟病。急性心肌梗塞也是心臟病死亡的主要原因之一；為什麼心肌梗塞這麼可怕，一旦發生冠狀動脈疾病，若來不及沒有治療，死亡率可以高達3成，有些情況甚至是猝死。以及有的患者路倒被送來急診時，就已經無生命跡象了。

隨著國人飲食習慣西化，近來許多疾病都有「年輕化」的趨勢，除了眾所周知的癌症已不再是中老年人的專利、愈來愈向年輕人靠攏外，就連心血管疾病從來也不「嫌」你年輕！時序進入冬季，正是心血管疾病的好發季節，小花平台溫馨提醒，千萬別仗著「自己還年輕」，就以為沒有罹患心血管疾病的危機了，還記得台灣藝人黃鴻升（小鬼）的猝死意外，讓外界相當震驚，進一步追究其死因為「主動脈剝離阻塞心血管猝死」，年輕的生命就這樣永遠停格在36歲……。

身為寺廟住持，我的早晨每天都是從3點半開始。2014年的某個早上，我和平常一樣的時間醒來，突然覺得想吐、冒汗與發抖。

吃巧克力除了能令人心情愉悅，對於保護心臟的效果，更有突破新發現！近期國外有研究新發現，吃巧克力還能夠預防冠狀動脈栓塞的發生！原來是製造巧克力的可可豆中有一種成分，能夠改善血管內皮功能。每週適度攝取巧克力，有助於降低冠狀動脈栓塞風險。

心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術，往往被視為治療心血管疾病的不二法門。不過一項最新的大規模研究顯示，如果患者情況穩定，沒有嚴重到心臟病發作（心肌梗塞）、心絞痛的地步，應該優先考慮藥物治療與改變生活方式，大可不必急著動這兩種手術。

你經常失眠、睡不著嗎？小心，最近1項研究指出，失眠可能會提高心血管疾病、心臟衰竭和中風的風險，而且這些都和遺傳變異基因有關，研究刊登在《循環雜誌》（Circulation）。瑞典卡羅林斯卡研究所的研究員SusannaLarsson表示，研究人員針對130萬筆有關心臟疾病和中風患者的多項數據進行研究，他們使用孟德爾隨機分析，來區分與失眠有關的遺傳基因，這是首度運用這種方式分析參與者的資訊。雖然研究人員無法確定心血管疾病患者是否患有失眠症，但從研究資料中得知，導致失眠的遺傳基因，同樣也會增加冠狀動脈疾病、心臟衰竭、缺血性腦中風的風險，其中又以大動脈的中風尤為嚴重。根據美國國立衛生研究院（NationalInstitutesofHealth）的數據顯示，美國有5千萬到7千萬人失眠。SusannaLarsson認為，應該先確定失眠的根本原因，然後再治療非常重要，而且睡眠可以透過新習慣和壓力管理改變的。這項研究結果局限於，只代表與失眠有關的遺傳變異基因，而不是失眠本身。根據SusannaLarsson的說法，並無法確定心血管疾病患者是否也患有失眠症，因此，希望未來有更多專家投入這個議題。

塑化劑暴露無所不在，專家示警，塑化劑除造成生殖系統、內分泌傷害外，也與心血管疾病有正相關。尤其空氣、灰塵中也有塑化劑，政府和民眾都應有所警覺，少用塑膠製品。

67歲的陳燕銀是資深糖尿病患，罹患35年來，每天日行萬步、量血糖6次，糖化血色素維持7以下，可說是糖友模範生；但8年前，她參加高階健檢時，卻發現3條冠狀動脈全阻塞，當下不願接受事實、尋遍各國醫師，最後引發心絞痛才決定動手術，放了4支心臟血管支架。

記者陳宜婷／台北報導

許多的慢性病，包括糖尿病，高血壓，冠狀動脈疾病等等，都發現是多重因素造成的疾病產生。這些因素包括了基因遺傳（用比較俗語的話叫體質），不健康的生活習慣，肥胖等等。而糖尿病，高血壓，冠狀動脈疾病這些疾病與它們造成的併發症，是目前台灣十大死因的前幾名。

記者葉志成／桃園報導