多數美國家長不敢讓孩子打新冠疫苗!兒科權威呼籲:幼童不接種,社會無法與病毒共存

2022-05-03 11:10

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2021年11月,紐約一名接受莫德納疫苗測試的3歲小朋友。(美聯社)

2021年11月,紐約一名接受莫德納疫苗測試的3歲小朋友。(美聯社)

近幾個月來,傳染性極強的新冠病毒變異株Omicron為全球兒童健康帶來嚴峻挑戰,各地因感染新冠住院的兒童人數猛增。儘管大多數孩童與青少年感染新冠的症狀不像成人那樣嚴重,但由於Omicron主要感染人體上呼吸道,而嬰幼兒的上呼吸道較窄,故年齡越小,呼吸系統越容易受影響。美國疾病管制預防中心(CDC)表示,該國約有475名5歲以下孩童感染新冠過世。

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目前世界各地僅有5歲以上兒童有資格接種疫苗,6歲到11歲兒童多半是接種莫德納(Moderna)、輝瑞/BNT兩種mRNA疫苗;至於5歲以下嬰幼兒,由於莫德納上月28日才剛向美國食品藥物管理局(FDA)申請緊急使用授權,推估最快要到6月才會讓5歲以下嬰幼兒可接種低劑量疫苗。

美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)教授、小兒耳鼻喉科權威夏皮羅(Nina Shapiro)1日投書《洛杉磯時報》(Los Angeles Times),指出兒童疫苗的研發進程較慢,再加上父母擔憂副作用而猶豫是否讓孩子施打,這些因素都不利增加疫苗覆蓋率以及與病毒共存。她強調,讓小孩子打疫苗是把新冠肺炎變成「地方病」(endemic)的唯一途徑。

美國賓州的醫療人員正在為民眾注射新冠疫苗。(美聯社)
美國賓州的醫療人員正在為民眾注射新冠疫苗。(美聯社)

有疫苗保護仍比沒有好

根據美國CDC最新研究結果,去年12月中旬到今年2月下旬,美國未接種疫苗的5至11歲兒童感染Omicron後,住院率是接種疫苗的同齡人2.1 倍,約87%感染Omicron住院的兒童未接種疫苗,這清楚顯示了兒童未接種疫苗的風險。

夏皮羅指出,據估計有四分之三的美國兒童已經得了新冠病毒,美國家長給孩子接種疫苗的意願分歧,雖有數百萬家庭在引頸期盼讓嬰幼兒可以打針,然而大多數人似乎已經放棄讓孩子打疫苗,或認為孩子染疫康復以後已經有了抗體。

今年1月一項調查,只有31%有5歲以下孩子的父母表示,他們會在疫苗開放施打後,立即讓孩子接種。紐約市立大學4月22日公布研究發現指出,他們訪問了2506名有5至11歲孩子的紐約家長,只有12%的人表示他們的孩子已經接種了疫苗,另外近40%的紐約父母表示擔心孩子接種會有副作用。

美國疫情。1月27日,全球新冠肺炎累計確診突破1億大關。(AP)
1月27日,全球新冠肺炎累計確診突破1億大關。(AP)

「讓每個年齡層都能獲得疫苗保護,也有助於保護他們生活的社區」,夏皮羅指出,但現實情況是,如果孩子不打疫苗、受到感染,他們會將這種疾病傳播給長者、免疫力不好的其他孩子,而且很明顯,病毒還會在同齡學童之間傳播。

Moderna最近公布的實驗數據,表明兒童疫苗至少提供了關鍵的保護:2歲以下嬰孩接種後有51%的保護力,2至5歲嬰孩有37%保護力,而副作用程度與先前獲得使用授權的兒童疫苗相似,約15%至17%會發燒。

為什麼產生疫苗猶豫?

在紐約市立大學的研究中,家長擔心新冠疫苗的有效性不足,不值得他們冒著讓孩子承受副作用的風險,78%的家長表示這是他們猶豫讓孩子施打的原因。研究人員說,這表明當局需要進行更多公眾科普,讓家長了解兒童感染COVID-19的風險,以及兒童染疫在病毒傳播鏈的影響;同時需要更努力提高父母對疫苗接種安全性和有效性的認識,以鼓勵他們對疫苗的信心。

凱澤家族基金會(KFF)一項研究發現,親人和醫生的個人經歷可以有效說服那些對疫苗猶豫不決的人;在聽到家人、朋友或醫生的施打疫苗經驗後,超過一半計劃猶豫的人最終接種了疫苗。

莫德納疫苗。(美聯社)
莫德納疫苗。(美聯社)

夏皮羅認為,美國目前的防疫指導方針太混亂,官員對美國疫情狀況的看法各不相同,「感覺就像我們正處於不確定的泥潭中。許多人篩檢呈陽性的逕自待在家,導致病例數被低估,每個學校的確診處理方針與戴口罩政策也都不同」。

「但是在防控疫情中發揮作用、使我們更自由的方式是疫苗接種。」她呼籲,就算兒童與成人疫苗對Omicron的防護力下降,但疫苗在預防重症住院方面仍然有效,所以家長沒有理由推遲嬰幼兒的疫苗施打。

當所有年齡層都有疫苗覆蓋

當所有年齡層都有疫苗覆蓋,就能直接把新冠肺炎變成「地方病」嗎?夏皮羅認為,照理而言,即使只有一小部分幼兒接種疫苗,它也能使社會更接近全體免疫,一個班上接種疫苗的兒童越多,就越不可能因為疫情而停課或出現重症病例。

哈佛大學的免疫學與傳染病教授葛拉格(Yonatan Grad)在哈佛公衛學院的新聞稿中則表示,成為「地方病」意味著新冠無法清零、不會消失,但疫苗接種與自然感染能讓更多人獲得抗體,從而病毒傳播情況獲得大幅改善,新冠的住院與死亡率也會明顯下降。

2022年1月25日,美國加州,一名兒童正接種美國藥廠輝瑞及德國生技公司BioNTech共同研發的新冠疫苗(美聯社)
2022年1月25日,美國加州,一名兒童正接種美國藥廠輝瑞及德國生技公司BioNTech共同研發的新冠疫苗(美聯社)

在孩子尚未等到疫苗接種時,家長可以做一些事情來保護孩子。專家說,所有與孩子互動的成年人都應該戴口罩、接種疫苗,而且最好是接種加強劑。監督FDA疫苗審查的醫學博士芬克(Doran Fink)本月表示,他理解許多父母的擔憂,他並承諾FDA將努力核實藥廠提交的任何實驗數據。

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