到急診室的病人都是認為自己的病情需要最優先處理，但是應付這些湧入的病人，急診室有一個通用法則，不是先到先治，而是：生命危急的病患第一優先，後續有永久性損害的病人次之，其餘按照病情嚴重性，越危險、越嚴重越優先治療。
柯P從1988年栽入「急診」與「重症加護」直到2015年離職，將近30年急診室醫師生涯，把急診室性格深深刻劃在他的血輪之中。
急診室醫師標記
醫師面對的都是病人身、心負面的難處，自己身體及心理必須超級強健，不然長年下來會被病人過度操勞，或因身心疲憊產生壓力憂鬱賠上自己健康。醫師手術，必須跳脫情感因素，只看見開刀部位，不能想病人，不然容易失掉焦點讓手術出錯。急診室醫師尤其艱難，面對病人緊急狀況，必須立即30秒內要決定病人的生死，情感成了奢侈品。病人把負面、負面、負面狀況交給不相干的急診室醫師背負，我們必須對急診室醫師致敬、致敬、致敬。
薄瑞光在UCLA與柯P見面，薄說：「我們從來沒見過面，因為我沒去過急診室」，柯則笑回：「恭喜」。柯P的個人標記，當急診室醫師比市長更鮮明。
急診室醫師具備看負面、立即反應的特質，認識柯P必須認識他急診室醫師特質，才能了解他的決策方式及作為。
前朝留下的爛攤子、不是他的責任
郝龍斌說：柯文哲上任一年多，凡是政績，即使是前朝完成規劃，柯文哲都會攬成是自己做的；但遇到問題被質疑，柯就說這是前朝留下的爛攤子、不是他的責任。
其實爛攤子越多，越能表現能者的功力。1984年洛杉磯奧運會在籌委會主席彼得·尤伯羅思（Peter Victor Ueberroth）的規劃下，首次以民間方式承辦奧運會，扭轉前幾屆奧運會巨額虧損，以5億美元的投入獲利2.5億美元，成為以後奧運會的楷模，也被眾人景仰。
1993年馬特拉因捷運土木工程延誤向捷運局求償，黃大洲市長將求償交付商務仲裁，同年10月作成仲裁決議，捷運局應付馬特拉10億2千餘萬新台幣。後仲裁案經陳水扁市長上訴，1997年又發生合約糾紛，馬特拉將技術人員全數撤離，不再提供維修服務：阿扁留下一句名言：「馬特拉不拉，我們自己拉！」。最後到2005年捷運局須賠償馬特拉16億4千萬元定案。台北市多付的6億多，就是歷任市長把馬特拉仲裁，當作前朝爛攤子的結果。阿扁及馬英九都是法律高手，想要用法律解決，後果由台北市民買單，他們拍拍屁股了事，先後當上總統。
有人說決策錯誤比貪污更可怕，但是一問起來，一句前朝爛攤子就能敷衍完畢。
臺北世大運、台北大巨蛋、社子島
2017臺北世大運交到柯P手中，他立刻以急診室醫師訓練迅速找出問題，比賽場館、利益分配…一大堆問題，最近台北世大運副執行長世大運邱大展請辭，馬上要辦運動會了，到時候場地不齊全，是前朝市長負責，還是現任市長的責任呢？
大巨蛋在柯P手中也是悲慘命運，擱置一年一事無成，被王世堅議員譏諷柯P是「沒用的傢伙」。大巨蛋是否建成對急診室醫師而言不會立即死人，可以慢慢處理。但是三、四百億已經投入的資金閒置不動，無論是建商或市府的機會成本，一年都是好幾億元，最後是誰買單？柯P是否真能堂堂正正的轉嫁他人仍然未知，別把大錢不當錢，步阿扁及馬英九的後塵。
社子島終於在柯P手上有點進展，但是根據急診室原則，不會死人可以慢慢辦，等到有結果，可能已經是後任市長才能實現的事了。
鴨子市長
「柯語錄」中鴨子典故：動物王國選大王，以動物最重要三個技能「奔跑、游泳和飛行」評分，好像台大醫院升等以教學、研究、服務，總分最高為準。
於是動物舉辦比賽，比較奔跑、游泳和飛行三項分數總合，最高的當國王。比賽前，呼聲最高的分別是獅子、鯨魚和老鷹。柯P說，「結果你們知道誰才是真正的大王嗎？是鴨子！」因為鴨子每項40分，總分120；獅子、鯨魚和老鷹，都只有單項100，其餘兩項0分，「所以啊，台大有很多的鴨子教授啊！」
柯P做急診醫師滿分，做市長總分高，單項低。不僅自己成了鴨子市長，一年多還消耗了9位主管。他哪裡再繼續找人，供他消耗呢？
看見柯P做成的事，目前只有柯P兩度高調自行車遠征，其它柯P的成就，不知是否我太無知，還是柯P低調行事為善不欲人知？我個人還是希望柯P繼續作救人醫師，而不是找碴市長。
柯P尚未正式宣布競選市長之前，我遇到一位柯P在台大醫科的同學，他告訴我他的同學之中柯P知名度最高。我當時建議他勸勸柯P不要選台北市長，市長不缺他一人，走了這麼高明的急診醫師，才是真正的損失。
柯P參選原因據他自己所說，與他因器官移植被懲處、彈劾有關，不然大概他會待在急診室直到退休。柯P是「衝冠一怒為抹黑」，當初懲處、彈劾他的人要對柯P選市長負連帶責任。
2016年初台北市政府廉政委員會針對大巨蛋案，決議再次將馬英九、前財政局長李述德依圖利罪移送法務部偵辦。希望柯P不要立下先例，每換一次市長的首要任務就是起訴前市長，不然下屆市長及廉委會也會依樣把柯P送法辦。有本事把大巨蛋好好如期完成，交給市民使用，不要讓自己背下養蚊子、浪費精華地區資源，一事無成只會起訴別人的罪名。
阿扁、馬英九讓台北捷運局多付6億，柯P停建大巨蛋一年，已經浪費不止1億了。如果執意繼續跟遠雄鬥，小心將來要賣他自己的豪宅，連帶賠償任內錯誤決策，到時候眼淚策略不會有用，還是早早想辦法與遠雄合解，繼續興建大巨蛋，減少累計損害。反正依合約檢驗，不達標罰錢或修改，認真執行大巨蛋安檢，對市民有交代，對市府有何損失？
令人懷念的市長建樹
高玉樹市長任內仁愛路林蔭大道及行人紅磚，賦予台北市國際都市的風貌，雖然是樣本專線，但是具備國際樣本水準，讓台北市不再被外國人當成落後地區。
吳伯雄市長是我最懷念的市長，當時捷運「六線齊發」，吳市長知道市民之苦，公開宣布向交通挑戰，他天天跟交通大隊警察同甘共苦，提供資源打氣，在許水德任內束手無策（或者放任不管）的交通，很短時間就獲顯著改善，我對他敬佩有加，懷念不已。
黃大洲的大安公園給台北一個綠肺、大型休憩活動空間及花市，市民至今仍享其成。推動臺北市立圖書館拓建、普及，對提升市民文化及文藝活動也有功勞。
陳水扁改善區公所晚娘面孔，到區公所辦事，至今仍然親切誠懇，不得不對他的績效豎起大拇指。
郝龍斌市長的運動中心及花博公園，對市民健康及美育教育有正面意義。
他們任內對台北市民都有具體的正面貢獻。
不要防弊要興利
管理大師彼得·杜拉克把管理者分為四等人：最差的管理者放任問題不管，讓問題繼續存在。其次是解決難處，改善問題的專家。更高明的是防範問題於未然，不讓問題發生。杜拉克說：大眾看重問題解決者，反而輕看防範問題的先知。
解決問題很好，但《漢書·霍光傳》曲突徙薪的故事告訴我們，防範於未然比解決問題更有價值。批評問題挑毛病，不但沒價值，反而製造更多問題。但是現代民粹極端分子，拼命找問題，批評別人，自己非但沒解決任何問題，還製造問題，並且阻止別人解決問題。
但是杜拉克最推崇的人，不是這三等人。他說：無論解決或防範問題，都只是把負面事情降低它的損害程度而已，真正厲害的人是創造機會，增加正面價值的創新家及創業家。他們創造正面的機會，把正面價值帶給社會，是社會真正的先知及領袖。
台北市曾經有令人懷念的市長，他們給台北人創造新的價值。不知鴨子市長會不會在他餘下的任期，留下令人懷念的政績？
以後再選市長或民意代表，是否在決定投誰之前，先問問他們你們能替選民創造什麼價值，而非讓他們替自己或選民出氣呢？
＊作者為管理博士
