世界肺炎日 醫界五大團體籲接種肺炎疫苗遠離致死威脅

2020-11-13 09:30

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心臟血管疾病染疫高6倍 對心臟損傷大 接種疫苗可降低死亡率

心、肺常有共病發生,因此心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳,感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。財團法人中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒,心臟血管疾病患者因血管病變,導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位,若同時肺部感染,會增加心臟肌肉耗氧量,容易誘發心臟衰竭。

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根據研究,罹患肺炎會有21%的人出現心臟衰竭,10%會出現心律不整;超過50%的心臟併發發生在感染肺炎後24小時之內,顯示肺炎會立即對心臟會造成極大的損傷。新冠肺炎疫情凸顯心臟血管疾病接種疫苗、預防肺部感染的必要性,歐洲心臟學會年會中最新研究證實,接種流感和肺炎鏈球菌疫苗可降低心衰竭患者住院死亡率。陳醫師建議,心臟血管疾病患者平時除了要與醫師持續控制病情外,可以主動詢問疫苗接種建議。

葉振聲醫師(左起)、林裕峯醫師、陳文鍾醫師、黃信彰醫師、呂俊毅醫師。
葉振聲醫師(左起)、林裕峯醫師、陳文鍾醫師、黃信彰醫師、呂俊毅醫師。

腎友患肺炎死亡率高16倍 恐加快洗腎機率 患者需落實疫苗評估

根據調查,台灣因肺炎住院的患者中,有36.8%為慢性腎臟病病友。財團法人腎臟病防治基金會執行長林裕峯醫師提醒,感染是慢性腎臟病患、透析和腎臟移植患者發病率和死亡率的主要原因。腎臟病友罹患肺炎死亡率較一般人高14至16倍,且慢性腎臟病患者一旦感染肺炎鏈球菌,會提高急性腎損傷風險,加快腎臟病的進程,甚至有可能急需進行透析治療。

美國腎臟基金會建議,腎臟疾病者應接種肺炎鏈球菌疫苗,且根據研究,早期慢性腎臟病患者具有較好的血清轉化率,建議在透析或移植開始之前就先接種疫苗,可以獲得更好的免疫保護。林執行長建議,腎友須加強對於呼吸道感染的預防意識,透析病患在透析前,可詢問醫師進行各項疫苗接種狀態評估,降低肺炎鏈球菌肺炎感染症對健康威脅。

近1/4高血壓患者因肺炎死亡 醫師 : 有菸癮、肥胖者、健康成人都要接種疫苗

台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰醫師則提醒,除慢性病患外,高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群。血壓升高已被證實會降低肺部功能、增加肺炎感染的風險,且研究發現,24.8%的高血壓患者因肺炎而死亡,使肺炎成為高血壓患者的重大威脅。黃理事長表示,肥胖者罹患肺炎的風險為1.4-2.0倍;吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍,而且一旦感染續發肺炎鏈球菌感染,恐加速病程,提升後續重症機率,增加死亡風險。

黃理事長表示,積極戒菸、控制血壓、減輕體重、減少肺炎感染,為高危族群預防肺炎的首要任務,但黃理事長也提醒,新冠肺炎期間,為減少肺炎合併感染的發生,建議健康成人也要參考台灣家庭醫學醫學會所建議的「成人預防接種建議時程表」進行疫苗接種,平時就可以積極預防肺炎鏈球菌感染的發生。

世界肺炎日 醫界籲慢性病患者超前部署 持續疾病控制、主動詢問疫苗接種建議

全球每年肺炎會奪走250萬名生命,而今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示,罹患新冠肺炎的人有32%有心血管疾病、30%有糖尿病,而慢性病患住院率高出6倍,死亡人數更高出12倍,讓慢病病友處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅執行長提醒,台灣慢性病及多重慢性病人口非常多,慢病患者要先做好預防肺炎的準備,雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種,但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防,根據研究顯示,接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

呂俊毅醫師表示,現今肺炎鏈球菌疫苗針對肺炎鏈球菌感染症有效率達75%,且疫苗接種費用僅肺炎鏈球菌疾病治療費用的1/10,建議慢性病患應積極預防肺炎的發生。醫界五大團體特別在世界肺炎日共同呼籲高危險族群,除了定期回診、做好疾病管理以及接種流感疫苗外,更應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性,加強自我保護力,終結肺炎的威脅!

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