醫師 : 有失眠情形出現時 建議提早就醫

台灣睡眠醫學學會在今年3月公布的「2022年台灣COVID-19影響國人睡眠調查」發現，對比於三級警戒之前，有高達19.5％的民眾不滿意目前的睡眠品質。高雄醫學大學附設醫院精神醫學部主任陳正生表示，以自己門診患者來看，約6－7成的患者有失眠問題。台北醫學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主任李信謙表示，臨床上很難以量化方式來界定失眠，通常會根據就醫者的形容加上醫師的判斷做診斷。

人生有三分之一的時間在睡覺，睡眠的作用包含身體修復及大腦重新組合，如果睡眠時間不足或睡眠品質不佳，對健康會造成很大影響。李信謙主任表示失眠患者大多是「共病」，高達9成患者都能透過就醫找到失眠原因。因此有失眠情形出現時，建議還是提早就醫。

國人最常用的短效型安眠藥，大多能有效幫助入睡困難，但對於後半夜的睡眠品質較難維持，少數人服藥後更有食慾增加、複雜性睡眠行為如夢遊等情形。陳正生主任表示，臨床上常使用的藥物，可能會使個案產生依賴性，造成使用劑量越來越高、不使用時身體會有戒斷症狀發生。因此這類安眠藥通常會建議短期、間接性有需要時使用。

臨床上一直都在尋找對失眠患者最有幫助、安全性高且無依賴性的解決方法。李信謙主任表示，有研究針對人的體內激素進行分析，結果發現食慾激素（orexin）與人體的睡眠／覺醒系統有其關連性。陳正生主任也認為不論如何，有出現失眠狀況都應提早就醫，與醫師一起討論調整方式，切勿擅自服藥或輕忽失眠問題，以免讓失眠狀況惡化或造成更嚴重後遺症。

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