雙手麻痛如遭電擊 微創頸椎內視鏡快刀斬亂「麻」

2019-04-09 20:51

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台大竹東分院黃鼎鈞醫師以完整設備進行頸椎微創內視鏡手術(示意圖)。(圖/台大竹東分院提供)。

台大竹東分院黃鼎鈞醫師以完整設備進行頸椎微創內視鏡手術(示意圖)。(圖/台大竹東分院提供)。

雙手麻到難以成眠,竟是頸神經壓迫作祟!新竹一位70歲劉先生,六年前開始覺得頸部不舒服,直到一年前左手手臂開始發麻,一路麻到手指,疼痛發作時間越來越快,連晚上都會被麻醒,甩手也無法解決,甚至有時脖子轉到一個角度,整條手臂就如同被電擊一番。

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頸椎神經壓迫不可不慎 嚴重者恐四肢癱瘓

劉老先生經人介紹至台大醫院竹東分院求診,骨科黃鼎鈞醫師處診治,判斷可能是「頸神經壓迫」,經核磁共振及神經阻斷術佐證,建議以經皮頸椎內視鏡減壓手術 (PECD)治療,手術後當天症狀就已改善大半,也不需戴頸圈,終於獲得一夜好眠,感覺生活品質大幅改善。

台大竹東分院黃鼎鈞醫師表示,頸神經壓迫來自於頸神經在神經孔附近受到壓迫,也就是俗稱的骨刺,可能是椎間盤、贅生骨或增厚的韌帶,據統計一千人就有一個人頸神經壓迫,長期低頭可能會加重神經壓迫,最重要的是,若是壓迫嚴重可能產生神經性跛行,若再加上外力創傷,更可能造成四肢癱瘓,建議及早治療、不可輕忽。

黃鼎鈞說,許多人對於頸椎開刀望之卻步,因為擔心造成四肢癱瘓,但是由於現在術中神經監測的進步,術中能及時提醒醫師,且內視鏡將影像放大更清晰,使術中神經受傷的機會大幅降低,提高手術安全性。

醫師以微創儀器在頸椎內視鏡導引下進行手術(示意圖)。(圖/台大竹東分院提供)
醫師以微創儀器在頸椎內視鏡導引下進行手術(示意圖)。(圖/台大竹東分院提供)

頸神經壓迫如果單純只有上肢麻痛沒有跛行的症狀,可以用經皮頸椎內視鏡減壓手術『減壓』即可,傷口不到一公分,不需放置植入物,如此頸椎的活動度不受到限制,長期下來較不容易肩頸痠痛,頸椎手術後遺症嚴重,若有植入物後再處理更困難,手術手術前須接受完整檢查評估,治療方法最好多方聽取意見,切莫倉促接受手術。

台大竹東分院指出,由於頸椎內視鏡的發展,始得對於頸部肌肉韌帶等構造的破壞減少,病人頸痛少又恢復快速,術後也不需要戴頸圈,更快恢復一般的生活與工作,病人接受度及滿意度都大幅提升,是忙碌現代人的福音。

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