# 醫療法人  

台塑集團負責人王永慶2008年過世，長庚醫院經營權引發王家二房與三房之爭，如今類似劇情，在張榮發基金會再度重演，再度暴露出台灣財團法人家族化、控股化的問題；然而，前年7月長庚醫院爆發急診室醫師出走事件，社會各界為解決醫療財團法人「控股化」，所推動的《醫療法》第35條修法，迄今仍然躺在立法院。

《所得稅法》18日正式三讀通過，未來醫院、私校、慈善機構等財團法人，股利所得用在創設目的相關用途，必須達到60-80%，否則將課徵20%營所稅，負責審查相關財團法人年度收支的衛福部、教育部，未來是否有能力審查財團法人支出用途，頗令外界擔心，尤其是股利收入高達162億元的長庚醫院，更是外界覬覦的肥肉，衛福部長陳時中強調，未來醫療財團法人申報財務報表，衛福部會很仔細審視，相關支出是否有用在醫療等創設目的相關用途。

台灣財團法人醫院「控股化」問題嚴重，衛福部準備透過《醫療法》修法，限制企業家族捐贈醫療財團法人，擔任企業董監事，相關規定已經讓相關企業家族大為緊張，據了解，遠東集團目前家族捐贈財團法人，持有集團企業股權比率最高，以遠東新（遠紡）為例，亞東技術學院、徐元智醫藥基金會、徐元智紀念基金會、元智大學合計持股比率高達14.36%，比集團負責人徐旭東個人持股1.71%還要高出甚多，未來《醫療法》若大幅限縮家族企業對捐贈醫院的董事會席次，恐間接弱化台塑王家與遠東徐旭東家族，對集團企業的控制能力。

《所得稅法》上周四（18日）正式三讀通過，攸關醫院與私校等財團法人「教育文化公益慈善團體股利淨額，不計入所得額課稅」規定，正式走入歷史，企業捐贈之醫院與私校之股息收入，80%必須用在創設目的相關用途，才能享有免稅待遇，以長庚為例，每年恐面臨6.5億到32億元的所得稅，相關規定出爐後，已引發企業主連鎖反彈，除了責備台塑集團捅了馬蜂窩，害他們跟著受累外，目前也積極遊說，防堵《醫療法》修正案通過，避免非醫療收入強制用在教學研究與社會救濟用途。

財團法人長庚醫院明日召開董事會，衛福部方面要求台塑企業代表，不得兼任長庚董監事，衛福部長陳時中今（4）日出席「醫療財團法人修法論壇」表示，政府開放企業捐贈財團法人醫院，原始捐贈者都有崇高理想，後來慢慢變調，但「捐出來，就是社會的」，《醫療法》修法目的，就是希望讓醫療財團法人回歸創設公益目的。為改善醫護人員待遇，立法院朝野協商過程，並且增訂財團法人每年提撥5%盈餘，設立醫護人員加薪專戶。

長庚醫院急診部醫師集體請辭事件，暴露出醫療財團法人長期以來獲利導向，罔顧社會公益設立宗旨，醫療財團法人董事會長期以來由家族把持，固然是事件發生主因，然而，政府長期以來縱容醫療財團法人，享有免稅待遇，衛福部每年審查醫療財團法人「結餘經費使用計畫書」，淪為橡皮圖章，卻也間接導致財團法人醫院，成為財團小金庫，即便衛福部目前準備推動《醫療法》，強制規定醫療財團法人的非醫療收入，必須提撥各10%，作為教學研究與社會救濟2項用途，但相關規定，先前在立法院衛環委員會審查過程，也遭到擱置，醫療財團法人的改革前途多舛。

長庚、慈濟等醫療財團法人，長期以來被外界批評為財團小金庫，為扭轉積習，行政院院會今天通過《醫療法》修正草案，為防止醫療法人從事不正當利益輸送，《醫療法》明訂醫療法人董監事，不得有配偶或三等親內親屬關係，為避免醫院將醫療與非醫療收入，花在醫療設備投資等軍備競賽，新法明定醫療法人之非醫療收入，也應提撥各10%比率，用在教學研究與社會救濟，衛福部次長蔡森田表示，新法通過後，國內醫療法人強制提撥教研與社會救濟的家數，將從39加增加為47家。