# 腦血管  

監察院長陳菊去年在高醫就診檢查在右側腎臟發現腫瘤，手術後出院前發生左側腦血管阻塞。高雄市長陳其邁今（27）日表示，陳菊復原的狀況很好，會持續與高醫保持聯繫。

冷氣團來勢洶洶，氣溫驟降幅度驚人，而低溫與溫度驟降會造成血管收縮，進而使血壓上升，增加腦中風急性發作的機會。德國一項研究指出，氣溫在24小時內下降2.9度，中風風險會增為1.1倍；若是心血管風險較高的族群，包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣，甚至有腦中風家族史等，風險則會增為1.3倍。

現年74歲的監察院長陳菊，在高雄市長任內曾經中風，近日再傳健康狀況亮紅燈，各界關注。監察院今（27）日稍早才證實陳菊現於高醫接受專業醫療團隊照護，但有媒體報導，陳菊出院前突被發現腦血管阻塞，高醫團隊立即展開治療，如今健康狀況穩定。

編按：讓長者動手術是不少人的忌諱，已經高齡118歲的人瑞劉張美玉，因為意外骨折，台中榮總的石承民醫師接下這場要跟時間賽跑的手術，搭配術後家屬和病人的積極配合復健，讓劉張美玉重獲行動力。

近日氣溫連續下降，寒冷的天氣也會造成許多急性疾病的發作，根據《中天新聞網》報導，高雄有一名30多歲的男子在泡完澡，走出浴室的瞬間突然頭爆痛，右手和右腳無力，甚至連話都沒辦法說清楚，家人發現後緊急將他送醫，發現是出血性腦中風，在急救後仍然有性命危險。

一名69歲的都姓台商，在前往中國經商時遭遇詐騙、損失逾百萬新台幣，因此情緒激動引發腦中風，經接受紅十字會的援助，藉由小三通緊急送回台灣治療，目前他已轉至金門醫院，預計明（19）日轉送台北榮總治療。

蔡小姐今年4月在澎湖旅遊中，深夜突發腦梗塞，緊急由澎湖醫院以「遠距會診」聯繫高雄長庚，經高屏澎跨院照護，凌晨1點多以救護直升機緊急「安全轉送」，於深夜3點抵達高雄長庚醫院，由陳仕軒、許世偉、黃鈺茹三醫師及急診放射團隊，緊急執行血管治療；澎湖在地醫療得到最大發揮並連結醫學中心級世界一流醫療服務，是「區域聯防」成功的案例。她在醫療團隊的協助下，恢復良好，並順利在8月產下女兒。

癌症蟬聯40年為國人10大死因第一名！國人10大死因中以惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎居主要死因前三位，與2020年相較，高血壓性疾病排名由第7名升至第6名，事故傷害則降為第7名。其中十大癌症死亡率中又以肺癌蟬聯42年居癌王，不可小覷！根據衛福部長期觀察分析，前列腺癌、胰臟癌、卵巢癌排名往前，胃癌排名則往後。

雖然Omicron確診比例以輕症居多，不過，感染後引發的腦部神經後遺症，仍可能造成嚴重後果？已有相關研究指出，感染新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）會引起腦部發炎與慢性缺氧現象，而且並不發生於重症個案，即使是輕症患者都可能深受其害。《自然》（Nature）近期刊載的報告則表示，就算只是「輕微腦部缺氧」，就足以造成局部中樞神經系統缺氧和能量衰退。

疫情指揮中心發言人莊人祥今（18）日宣布有本土確診1例，境外移入74例，總共75例確診。

知名導演兼演員明金成昨（8）日驚傳因心肌梗塞驟逝。根據衛生福利部統計，台灣前10大死因第一位癌症，第二位就是心臟疾病，此外，國民健康署也曾整理出10個國民健康署徵兆，包括出現不明原因左胸悶、喘、心悸、極度疲倦、呼吸困難時。

41歲的藝人納豆（林郁智）昨（24）日傳出腦出血，送醫開刀治療，對此，經紀人回應納豆只是身體不舒服，去醫院做例行性檢查，納豆本人沒事，要大家別緊張。腦出血又稱「出血性腦中風」，發病原因與生活習慣、天氣有關，不同出血部位也有不同的前兆，其中，有8大危險因子要特別留意。

腦血管疾病自2016年起於國人十大死因排名為第四名，雖較前一年下降一名，但依據衛生福利部109年國人死因統計結果，平均每年仍奪走1萬多條寶貴的性命。為此，衛生福利部國民健康署與社團法人台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會今(110)年一起響應世界中風組織訂定每年10月29日「世界中風日」，呼籲國人重視腦中風防治的重要性，並參考美國國家中風協會(NationalStrokeAssociation)的中風風險量表(StrokeRiskScorecard)，推廣「腦中風紅色警報」評估表，民眾可自行評估腦中風8大危險因子「血壓、膽固醇、糖尿病史、心房顫動、吸菸史、體重、運動習慣、腦中風家族病史」，只要任何3項有異常情形，即表示屬於「腦中風高危險族」，應立即尋求專業醫師的協助，此外也要在日常生活中做好三高(高血壓、高血糖、高血脂)控制，健康飲食、規律運動及定期健康檢查，降低腦中風的風險。

隨著年齡增長，過去性創傷經歷可能會導致女性的心理和心血管健康狀況不佳。一項新研究表明，遭受過性暴力的女性罹患腦血管疾病的風險更高，而腦血管病變可能引發包含認知功能障礙、腦中風、失智症等嚴重影響生活品質的疾病。

新冠肺炎本土疫情趨緩，但近期卻傳出確診個案出現後遺症。媒體報導，一名曾在台北萬華茶室活動的67歲男性，5月底於集中檢疫所隔離，血氧濃度卻突然低下，篩檢後確診並送醫治療，出院前妻子發現丈夫不記得她，也不記得家裡電話號碼；醫院進一步檢查發現，該名男子大腦血管受新冠病毒侵襲造成血栓，引起失憶症狀。

防範中風、心肌梗塞等心腦血管疾病，不少人相當重視降低膽固醇，但其實膽固醇是常見民眾對「血脂」的通稱，且膽固醇也有分好壞，並不是越低越好，好的膽固醇有利身體健康，壞的膽固醇則對身體有害，來看倪曼婷營養師怎麼說！

新竹湖口一名64歲劉姓男子愛吃焢肉，平均每天吃一斤豬肉，日前突然左側肢體半癱，家人緊急將他送醫，再就近轉送至中國醫藥大學新竹附設醫院急診，判斷為出血性中風，神經外科團隊立即開刀、清除血塊，病人術後一週恢復良好，手腳已可舉起。醫師提醒，腦中風病程變化快，只要把握最佳時機就醫，將可獲致最佳療效。

天氣轉涼，腦中風高峰期將到來。據統計，全台每44分鐘就有一人死於腦中風，民眾應謹記「臨微不亂」4字訣，若單側手腳無力、表情不對稱、講話不清楚，應把握黃金3小時就醫。

媒體報導，資深女藝人兼主持人白冰冰曾經在錄製節目時，建議某位林姓女星可以讓腦中風的弟弟使用手淫方式復健，甚至一度爆出陳姓資深男藝人在中風之初，也用同樣的方式復健，還稱印傭可以幫忙…；此新聞稍後已被點名的男藝人否認，但是，手淫真的有助於腦中風復健嗎？且聽泌尿專科醫師破解。

一名50歲男性罹患三高疾病多年，日前左眼瞼突然下垂，嚴重影響視線，他就醫檢查發現竟是腦中風導致神經麻痺，所幸發現得早，即時治療後症狀已改善。

台大醫院新竹分院引進近億元的醫學中心等級「3T磁振造影儀」，是竹苗地區功能最先進的機種，比一般的磁振造影更準確、可靠，不僅有利腦血管診斷，更能篩檢全身腫瘤，大幅提高症篩檢率，院長洪冠予表示，3T磁振造影儀能篩檢全身腫瘤、檢視更微小的微血管影像，未來可望嘉惠廣大的竹竹苗地區民眾。

腦血管阻塞有五大症狀，另外，心血管阻塞，以及周邊血管阻塞也有一些徵兆，如果有這些情況發生，只要發生過一次，都建議就醫檢查。

日前，台中1名25歲男子和女友「炒飯」時，突然感到頭痛，尤其性高潮時更是痛到難以忍受，勉強「完事」後，頭痛仍持續數小時，剛開始以為與姿勢不正確有關，但之後幾次性愛，不管調整什麼性交姿勢，甚至發現只靠自己手淫解決，也都會出現後腦勺兩側劇痛，且持續數小時，就醫才發現是「腦血管痙攣」所導致。

記者張朝福／嘉義報導

50歲男性臉部通紅，常引人注目，且每次都被警察誤認為酒駕，本以為是體質問題而不以為意。但健檢長期追蹤發現，罹真性紅血球增生症，若長期輕忽，可能血栓。這名患者在7、8年前就臉色紅如關公、甚至延伸到頸部，朋友常笑鬧他，也常遇到臨檢，但因沒有其他症狀，他就不以為意。不過，從每年的健檢報告中都發現，他的紅血球正常偏多、血紅素也正常偏高。收治這名男性的榮新診所副院長潘俊伸今天表示，追蹤幾年發現，男子的紅血球容積比逐年上升，從原本正常的50%左右上升至55%（正常值為39%至53%），紅血球數目竟高達642萬，且腹部超音波檢查也發現，負責代謝老舊紅血球的脾臟腫大約為13.2公分，綜合判斷為真性紅血球增生症。真性紅血球增生症是較少見的血液疾病，國外數據約每10萬人有1人罹病。致病原因仍不明，可能是骨髓造血細胞不正常所引起。潘俊伸表示，紅血球增生症可分為兩種，一是原發性，因骨髓內紅血球造血異常增生造成，稱為真性紅血球增生症。另一種為「次發性紅血球增生症」，常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑或處於高山上者、腎臟疾病及肝癌的人。他說，真性紅血球增生症在臨床表現上主要為紅血球增多，血液黏滯度增高，使全身各臟器血流緩慢和組織缺血。初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、肢端麻木與刺痛及高血壓等症狀；當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時，可能有血栓形成、梗塞或靜脈炎的發生。潘俊伸說，此類的患者血栓常見於四肢、腦及冠狀血管，造成跛行、心肌梗塞；也可能引起脾肝腫大，或出現嚴重的神經系統表現，如中風、癱瘓等腦血管損傷引起的症狀；極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。他表示，真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯，且多半是一些常見的身體不適症狀，定期的體檢追蹤可以提早發現異常。醫學研究也證實，真性紅血球增生症患者有90%是因JAK2激酶基因的突變，可經由骨髓檢查確診。