莫德納施打間隔拉長釀空窗?前台大醫揭各大廠疫苗單劑保護力
日前衛福部長陳時中宣布,將莫德納2劑接種間隔延長到10至12周,引發是否影響保護力的疑慮。前台大感染科醫師林氏璧指出,兩劑間隔拉長是可行的,甚至抗體效果更佳。(資料照,柯承惠攝)
台灣本土疫情雖緩,但Delta變種病毒肆虐全球,中央力拚疫苗施打率。為因應疫苗短缺,日前衛福部長陳時中宣布莫德納2劑接種間隔延長到10至12周,卻也引發是否影響保護力的疑慮。前台大感染科醫師林氏璧指出,根據英國與加拿大研究,2劑間隔拉長是可行的,部分疫苗甚至抗體效果更佳;至於針對有症狀感染,只打1劑莫德納對Delta的保護力是72%、BNT56%、AZ則67%。
林氏璧4日在臉書指出,台灣目前疫苗政策以衝高第一劑覆蓋率為優先,因此莫德納疫苗第二劑延後到10至12周才施打。再加上近來莫德納到貨量有限,陳時中也曾表示正在蒐集意見與國際資料,不排除再拉長2劑間隔時間。對於不少民眾有拉長間隔導致保護力降低的疑慮,林氏璧則引述加拿大的成果,稱「相信證據會在加拿大這裡看到」。
林氏璧說明,加拿大3月時在疫苗極度缺乏、疫情不斷延燒的狀況下,曾宣布將第二劑延長到16周後注射,比英國8周還再長1倍,但就結果而言是好的,當地疫情在廣泛注射疫苗後逐漸得到控制。自5月起疫苗陸續到貨,6月加拿大各省紛紛調整縮短疫苗注射的間隔,原因在於面對Delta變種病毒,1劑保護力可能不夠,因此才決議開始衝刺第2劑覆蓋率。
對此,林氏璧表示,英國後續研究發表,BNT或是AZ疫苗拉長施打間隔,抗體產生效果反而更佳。加拿大的保護效益研究中也提及,僅打1劑的狀態下,各疫苗對於各種變種病毒都已產生一定的保護力;施打2劑後,保護力則可進一步增加。因此若面對疫苗供應受限的狀況,考慮延後第2劑的施打,可達成更高的群體保護。
林氏璧也指出,對於有症狀感染者,僅打1劑莫德納疫苗對英國Alpha變異株保護力達83%、對印度Delta變異株是72%;1劑BNT對Alpha的保護力有66%、對Delta是56%;1劑AZ對Alpha的保護力是64%、對Delta是67%。至於打完2劑疫苗7天後,莫德納對Alpha的保護力是92%,BNT對Alpha的保護力是89%,AZ對Alpha的保護力是79%。
林氏璧說明,針對住院或死亡的保護力,莫德納對Alpha的保護力是79%、對Delta是96%;BNT對Alpha的保護力是80%,對Delta是78%;AZ對Alpha的保護力是85%、對Delta的保護力是88%。打完第2劑7天,莫德納對Alpha的保護力是94%,BNT對Alpha的保護力是95%。
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