孔令信觀點:防疫境外阻絕的漏網之魚

2020-02-23 06:40

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新冠肺炎疫情升溫,我國日前出現首例因感染新冠肺炎死亡案例,目前全台確診人數共24例。示意圖。(資料照,AP)

新冠肺炎疫情升溫,我國日前出現首例因感染新冠肺炎死亡案例,目前全台確診人數共24例。示意圖。(資料照,AP)

當蔡政府堅持國內只是零星的社區傳染時,值得注意的還是第19的確診病例,他的死亡固然是引起國人更加敏感的因素,更要緊的還是他的家族中有弟弟、母親、侄女婿與妹妹都被傳染而成為第20-23病例,追溯傳染過程竟然是在一個家族餐會上,可見得新冠病毒的威力。

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在追溯傳染源時發現1月22日這位白牌司機曾到機場接運一位浙江台商,當時這位台商就一直咳嗽,可是在檢驗這位台商時竟是陰性,還是在抗體檢查上發現了微陽性,確定他就是源頭。可是國內民眾卻仍有疑慮,在1月23日武漢封城之前有多少台商、台生及眷屬返台?他/她們有多少是進來時就已帶原了?當時入境入關檢查時都以發燒與否做為篩檢標準,所以應該有不少人可能就是「沒有症狀者」。當時這位咳嗽的台商都可以入境,合理懷疑還有類似的個案同樣入境了。

這些潛在的帶原者很有可能就是埋在家族與社區裡,第24個確診案例本身沒有中港澳旅遊史,她在1月22日發病,曾快篩流感,呈現陽性,也有吃抗病毒藥物。但後來症狀持續沒有改善才到醫院就醫。1月30日住院後,住在一般病房,並非隔離病房。追溯她的整個病和與接觸史,1月22日前應該已感染了新冠病毒,問題是誰傳給她的?這個來源若是沒有找到,我們的社區感染狀態就一日難解除!

20200218-中央流行疫情指揮中心18日召開記者會,疾管署署長周志浩、指揮官陳時中出席。(盧逸峰攝)
中央流行疫情指揮中心19日晚間緊急新增第24例確診病例,目前尚未找出確定感染源。圖為疾管署署長周志浩、指揮官陳時中。(資料照,盧逸峰攝)

回到病癒的浙江台商,在受檢之後才發現他有新冠病毒的抗體,從他回台咳嗽一直到痊癒,他是如何治好的?在哪裡治療的,他的療程值得做為新冠肺炎的治療參考。

在防疫作戰中,防堵顯然是第一道防線,境外阻絕當然是我們最先採取的積極動作,可是還是會有漏網之魚,像南韓就有一位61歲婦人2月7日出現感冒症狀,從2月6日至2月17日她搭乘計程車去了大邱各地。2月6日車禍住院,此後出現攝氏38.8度高燒,但她兩度拒絕接受病毒檢測。住院期間,她多次外出,曾到酒店參加熟人婚禮,在至少50多人的環境裡吃自助餐,更兩度到教會參加禮拜。拜她所賜已有37人被感染確診,她成了南韓社區感染的關鍵傳播者。問題是她竟何時被感染?又是何人傳給她?南韓還未查清,這才是最恐怖的地方!

日本處理鑽石公主郵輪的阻絕境外策略,明顯就是一個失敗的案例,換來痛苦的教訓就是:截至2月20日,鑽石公主號確診累計達634例,是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡,80多歲的男性和女性各1名。日本防疫專家戶大學感染科的教授岩田健太郎日前在YouTube上傳一支影片講述他在鑽石公主號上的觀察,直言船上的防疫狀況太糟糕,無法阻止疫情擴散。他的下場卻是這隻影片被下架,他遭網友攻擊,日本厚生勞動省駁斥他的說法,他向日本全國道歉。問題是他在船艙走道上與確診病患相遇,穿著防護衣的人員四處走動,顯示船上的隔疫分流工作做得不夠確實,才會造成如此可怕的群眾感染。

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