8周禁墮胎提高生育率？婦產權威引羅馬尼亞慘痛教訓：有錢人飛出國、沒錢尋求非法

「醫學上不合理！」今（23）日被稱為「心跳法案」之8周禁人工流產公投聽證會於中選會登場，公投提案人、具基督教背景之Shofar社區轉化聯盟理事長彭迦智表示，本案主旨包括保障胎兒生命權、提升生育率等等，也說「如果是對的法律，人民一定會遵守」。對此，與會專家、台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照引羅馬尼亞慘痛經驗指出，該國禁止人工流產後生育率非但沒有持續提升，產婦死亡率更是飆升至2倍，若台灣要將人工流產周數限至於8周，恐怕造成婦女死亡、影響健康等問題。

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彭迦智也說，「對的法律人民一定會遵守」，如同過去立法規定戴安全帽之初，台灣民眾也不能接受、最後卻成為慣習。至於女性自主權，彭則表示，做愛如果沒有避孕的話，4周就能驗到，現在買驗孕棒很方便，女性依然有決定空間，且稱為「人權大國」的美國已有4州通過所謂「心跳法案」，不可以污衊美國獨裁。

20周才能胎兒結構檢查　「心跳法案」扼殺婦女懷孕選擇權

對於彭迦智發言，與會專家、台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照以婦產科專業進行以下反駁。其一，從醫學來說至少有5–35%的婦女月經不規律，往往會等到8周後才發現，此時已超過所謂「心跳法案」限制，且超過8周發現的女性多為經濟弱勢、性侵受害者、未成年少女等，對於尋求醫療會較猶豫、耗費較久時間。再者，基本胎兒結構要20周才能做篩檢，下修到8周扼殺許多婦女懷孕的選擇權。

至於國際經驗部份，黃閔照指出美國通過「心跳法案」的4個州背後其實都是基於政治與宗教因素的考量，但舉凡世界婦產科聯盟、美國醫學會、英國等，都是以婦女生育權為最高考量，而不是法律上限縮。

羅馬尼亞限縮生育　產婦非法墮胎、死亡率倍增

限縮女性生育自主權帶來的問題，羅馬尼亞即是一慘痛經驗。黃閔照表示，羅馬尼雅於1966年限縮生育權，第1年確實生育率有上升，但第2年開始生育率就開始往下跌、甚至跌得比過往更低，變成有錢人飛去國外墮胎、沒有錢的則尋求非法，從1969至1989年之間，就有1萬名產婦因為非法墮胎而死，孕產婦死亡也跳升1倍。

隨後，與會者護理講師杜玉慧指出，過去碰上一些未成年少女被家長逼迫墮胎、終生不孕且身心受創之經驗。對此，黃閔照回應，對當事人其實不宜使用「墮胎」一詞，應用「中止妊娠」這般中性詞彙表達，女性的心理壓力跟詞彙是有關的。此外，黃閔照也碰過很多未成年懷孕的女性，經過社工跟醫生討論以後是可以順利生產的，不要拿極端案例來講。

黃閔照提醒，如果婦女不得不選擇走向地下化的墮胎，常見問題是感染與術後出血，因此，學界普遍希望有安全的人工流產手術，實務上也沒有一到醫院說要做手術就做的，然而，「心跳法案」提供的8周時限太短，將限縮婦女思考時間。黃閔照也說，他自己10年來幾乎沒有做過中止妊娠手術，只有最近１個案例是懷孕將造成母親就學困擾、就算生下來再出養也不適合，經過長時間再三考慮後不得不選擇中止妊娠的途徑，這般女性的狀況是應該被考慮到的。

多數國家人工流產20至24周　衛服部主秘：這是確保胎兒正常發育

而衛福部主秘鄭舜平回應，現行《優生保健法》意在保障婦女與胎兒健康，參酌國際經驗進行產檢，於15–20周進行羊膜穿刺確認染色體是否異常，目前多數國家對人工流產限制定在20-24周，且針對危及婦女健康、胎兒有嚴重畸形無法存活者無此限制，亞洲除南韓與日本設為22周以外，其他國家都是24周，我國法律施行細則與國際一致。鄭也強調，《優生保健法》是要確保胎兒正常發育，不是限縮婦女權益，不應逕付公投。

本日於外場舉標語表達訴求、由反對法案之多名青年組成的「心跳法案聽證會關注小組」新聞稿也指出，過去台灣墮胎尚未合法化時女性無法律保護、求助無門之下只能尋找密醫進行墮胎，獨自承受後遺症如腸子被拉出、大腸被刮破等，這些情況在1984年合法化以後減少許多。由此可知，無論是將墮胎刑法化、增加合法墮胎的困難度，其實都無法減低女性墮胎需求，只會影響其選擇以怎樣的方式處理。