不給糖就冒冷汗 「酮性低血糖症」好發瘦小幼兒

2017-10-17 17:41

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家中小朋友如患有「酮性低血糖症」,記得先給他吃顆糖,然後就醫。(圖/方詠騰攝)

家中小朋友如患有「酮性低血糖症」,記得先給他吃顆糖,然後就醫。(圖/方詠騰攝)

「不給糖就搗蛋!」是小朋友最喜歡的西洋萬聖節活動。然而,有一種小朋友平常如果不給糖,不但不會搗蛋,甚至會出現冒冷汗、臉色發白、腹痛、嘔吐等情形。

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一名3歲小男童被祖父母帶到台大新竹分院急診,主訴肚子痛而且三天沒大便,於是急診室醫師給予浣腸解便處理。但是,因這個小男孩臉色泛白、冷汗直流,醫師直覺不大對勁,請護理人員為他測一下指尖血糖,測初的血糖只有30,趕緊幫他掛上含高濃度糖分的點滴補充,並請祖母給他一顆糖吃,小男孩不到兩小時恢復迅速,臉色轉紅潤,甚至會笑能玩了。

「酮性低血糖症」 常見於體重較輕與身材瘦小幼兒

台大新竹分院急診醫學部小兒科醫師陳永朋表示,小男童這種症狀稱為「酮性低血糖症」,常見於1歲到6歲的幼兒,特別是出生時低體重與身材較瘦小的幼兒。一般人對於飢餓的忍耐度比較好,可以超過24小時不吃也不會低血糖,但是這一類小朋友對於飢餓的忍耐度很低,只要超過6到8小時不吃,血糖就可能像溜滑梯般下降,甚至需要用到身體的脂肪當作血糖來源,於是尿液與血液就會出現脂肪的代謝物「酮體」。

陳永朋醫師說,「酮性低血糖症」目前實際的原因還不是很清楚,一般好發於不吃東西的時間過長,如晚餐吃太少或假日睡比較晚,早餐還沒來得及吃就發作了,其次是因感冒、腸胃炎等疾病吃不好而發病。

「酮性低血糖症」可利用「飢餓試驗」確診

症狀包括有冒冷汗、臉色發白、無力、心悸、腹痛、嘔吐;嚴重甚至可能抽筋、昏迷。此病的診斷須排除一些代謝疾病,以及利用「飢餓試驗」來確定診斷,所幸此病大多在8至9歲會自然痊癒。

陳永朋醫師呼籲家長,如果家中小朋友在早上突然冷汗直流、臉色發白、無力甚至喊肚子痛,有可能是「酮性低血糖症」,記得先給他吃顆糖,然後就醫,不然時常嚴重低血糖可是會影響腦部發育。

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