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在美、德國捐血竟可賺錢？義大利還放有薪假？揭密全球「巨大血漿生意」，難怪大國肯給錢 捐血拿錢不就是鼓勵賣血了嗎？為何這些大國還願意繼續這個政策，付錢給捐血的人呢？（圖／取自pexels）
捐血若是可得到報酬，意思上與賣血無別，但若是將其正規化，幫病人同時幫低收入者，又是否可以接受？
Scotty Hearron 接受訪問時向 BBC 記者憶述，他第一次獲得報酬就是因為捐血。幾年前他就讀俄勒岡州的大學時，曾以捐血賺錢，美國允許 4 星期內最多捐血 8 次，這樣下來，每個月就可以賺 280 美元（約 8647 台幣）。 他指出供應血液者多為「一般工人階級及學生」，捐血助人助已，他「覺得自己正產生一些影響，並可以獲得一些現金」。
然而在英國，提供血液完全是自願及無償的，但這種做法開始令人反感或感覺被剝削，因為反觀美國、德國、奧地利及加拿大的某些省份，人們捐血可以得到報酬，而且生意正蓬勃發展。 實際上，全血需要冷藏，而且要在 42 天內使用，血液在除去顏色及細胞後，剩下血漿，血漿與全血不同，具有非常長的保質期，只要保持冷凍，就可以存儲長達 10 年，使得血漿相對容易運往世界各地。
血漿已成為各國進出口商品之一，在 2016 年全球市場價值 236 億美元，預計到了 2023 年將翻上一倍，達到 443 億美元。美國是世界上最大的出口國，現在每月向海外輸出價值超過 20 億美元的血漿和相關血液製品，使其成為該國第 12 大最有價值的出口產品。 其巨大價值在於當中大約含有 100 種蛋白質，愈來愈多用於治療多種疾病及健康狀況，包括可以為有免疫缺陷的人提供額外的免疫球蛋白，以提高患者血液中蛋白質分子水平，助他們對抗感染，效果持續 3 到 4 星期，更含有可用於幫助治療血友病的凝血因子，以及可用於治療灼傷。
約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）經濟學家 Mario Macis 表示，無償捐贈已不足以滿足對血漿的日益需求。 他說：「患有疾病的人會因為沒有這些治療而死。」隨著發展中國家愈來愈多的人得到醫療保健，血漿的需求也在增長。悉尼大學（University of Sydney）經濟學家 Robin Slonim 表示，如果沒有來自有償捐血者的供應，就只能為富人提供血漿治療。他補充說，澳洲人正是沒有因捐血而獲得報酬，所以該國有 50% 以上的血漿來自美國人，因當地能獲得經濟上的回報。
然而，對於付錢給人們去提供血漿或其他血液製品，當然會出現不少反對聲音。其中一位是多倫多非牟利組織 Blood Watch 的執行董事 Kat Lanteigne，她直言：「我每天都在反對賣血。」有償血漿變相是在詐取弱勢群體，重點是「當捐血與賺錢有關，就難令這批捐贈者重回自願捐贈的行列中。」Lanteigne 指血漿應該留在公共部門，否則製藥公司將能夠隨心所欲地大幅提高血製品價格。
她支持加拿大獨立參議員 Pamela Wallin 提出法案，要求政府禁止公司向加拿大人民支付血液費用。鑑於「私營營運商進入傳統的非牟利導向部分」，歐盟也正在評估為其目前的提供血情況立法。與此同時，世界衛生組織（WHO）希望在每個國家實現捐血 100% 無償，並稱這是安全及可持續的血液供應基礎。
不過，支持者卻指不應該將有償地提供血液視為唯利是圖。Macis 表示在德國，捐血漿者每次可獲得 27 歐元（約 950 台幣） ，大概是車馬費的意思，他說：「這對人們來說更具吸引力，捐贈行為不應該讓任何人變得更糟。」意大利則提供更有效的途徑，不是支付捐血者的費用，而是給予他們有薪休假。 對於普通意大利工人來說，已價值 150 歐元（約 5280台幣）。
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陳立誠觀點：無腦的公投提案：「火電占比降低1%」 本次十項公投案中有兩項與火力發電有關。分別是第7案「你是否同意以『平均每年至少降低1%』之方式逐年降低火力發電廠發電量」及第8案「您是否同意確定『停止新建擴建任何燃煤發電廠或發電機組（包括深澳電廠擴建）』之能源政策」。第7案及第8案由國民黨提出，基本上是「反空污公投」，目的是以減少火力發電（尤其是燃煤發電）配比以改進空氣品質。每項公投都安排五場電視辯論，個人也抽空看了反空汚公投的辯論，看後不禁搖頭，因雙方都有太多誤解與誤導。此兩項提案根本是無厘頭。提案方以近來民眾對空污極為敏感，以為「民氣可用」，並利用一般民眾誤以為火力電廠是空污主要來源，以強制每年降低火力發電量1%及停止建設燃煤電廠作為主訴基本上就是大錯，此將嚴重弱化我國電力結構並使電費大幅上漲。此點個人已有多篇文章解說，在此不擬重複。
觀點投書：真實感性的盧秀燕，才能痛擊惺惺作態的戲精 理智看選舉，不是容易的事，因為選舉是情感的活動。投參選人的顏值氣質，投參選人的眼淚，投參選人的悲憤，投參選人的陽光，投參選人的悲劇過往，投政黨的民族情操，投政黨的價值號召，雖然也有選民能完全不受情緒干擾，只看政策，但這樣的選民比例很低，低到可以忽略。人畢竟是情感的動物。
謝青龍觀點：電車難題的台灣版答案之省思 日前筆者到國內一所知名的科技大學演講，講題內容是關於道德推理與思維判斷，於是很自然地就舉了邁克爾·桑德爾（MichaelJ.Sandel,1953-）在《正義：一場思辨之旅》（Justice:WhatistheRightThingtoDo?,2009）中的一個著名思想實驗──「電車難題」。但有趣的是，我竟然在這場演講的學生身上看到迥異於以往在各種論文或相關文獻的答案與結果。
陳嘉君觀點：讓我們的世界得到一份美的祝福 加拿大記者來訪問關於台灣同志權益的議題，讓我好好靜下來整理對這次「LGBT權益」公投的看法與憂慮。實際上我為我們的國家感到驕傲，我們將是亞洲第一個實踐同志人權的國家，同性戀者的婚姻權將無庸置疑地在明年五月落實，無論這次公投的結果為何。關於同性戀者結婚建立家庭的議題是少數者與弱勢者的「人權」議題，而人權的議題不應該「公投」決定，這是我一貫的看法。你可能會舉愛爾蘭經由公投決定的例子反駁我，但你可能沒有弄清楚細節。愛爾蘭需要公投的理由有二，其一，法理上因為愛爾蘭婚姻的定義為一男一女寫在憲法裡，因此需要修憲，所以才必須舉行修憲公投；其二，政治上，愛爾蘭是一個天主教國家，透過公投能讓保守反對派臣服在公眾意志之下，有助國家的包容團結。
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觀點投書：婚姻平權終將實現！ 儘管2019年5月24日後，同性別二人將可辦理結婚登記，但為了確認民意，政府決定舉辦公投。正反兩方展開激烈論辯，雖然僵持不下，但這樣的對話開啟對同志、人權與婚姻的省思。
進擊的中國消費市場：《一美元的全球經濟之旅》選摘（2） 如果外界對中國出口的需求枯竭，會發生什麼事？舉二○○八年金融危機後的狀況為例，二○○八年十月至二○○九年三月間，全球貿易活動劇烈萎縮，到二○○九年三月底，出口銷量大幅減少六分之五。美國是那一場危機的源頭，所以當地需求萎縮得特別嚴重。這是一個慘痛的教訓，雖然中國政府可能可以永遠仰賴美國政府債券市場來賺取安全的報酬，但卻不能永遠指望米勒會為了犒賞自己而在發薪日到超級市場大肆揮霍一番，尤其她若是因故擔心下個月薪水會沒有著落，就更不能指望了。
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