如果是四年前的我,一定會買理科太太的諮商筆記課。原因很簡單,真正的諮商要付出的成本太高了。或者說,要負擔起那個錢,必須先放棄很多東西。
先強調沒有要支持她,只是想說,會買她課程的人未必是不尊重專業,更不是腦粉或貪小便宜,而很有可能是非常需要、但就是沒有能力的人。理科太太的做法絕對可議論,且值得警覺,但這群消費者只凸顯社會集體的心理健康困境,不只是盲從而已。
過來人曝台灣健保心理諮商困境:很快就感受到「行不通」
台灣諮商目前分成有健保的社區型諮商跟自費兩種,有健保的費用確實很低,大概300元不到,依我去過的政大心理門診(免費),以及台北市立聯合醫院松德院區跟萬華院區,原則上每次只有半小時,每一次都要自行預約,沒預約不會提醒你,而且僅有6-12次不等的額度,超過就要開始自費,價格依然是便宜可負擔的。
但是,諮商非常仰賴諮商師長期、穩定地了解個案,在上述醫院的經驗裡,諮商成效幾乎是低到沒有,常常才開始要深談,半小時就結束了,那裡遇到的諮商師也都明顯有急促、想提供實用建議的感覺,缺乏耐心引導過程,我很快就感受到「行不通」。
自費心理諮商代價高昂!諮商恐壓迫生活所需
而自費諮商又是一個那麼大的坑。同樣每周一次,每次平均2500元,每個月至少要花上一萬元。
以 2021年台灣月薪中位數來看,這是多數人1/4 的薪水,甚至1/3。是一個很難靠節省省出來的數目。租屋、存款、保險、食衣住行,有太多用錢的地方絕對比諮商更急迫;就算是月薪更高的人,多半也處於人生下一階段,結婚生子、買車買房、孝親醫療,都是看似更急需用錢的項目。即使很多人極度缺乏心理上的扶持,現實也無可奈何。
回到我自己諮商實際超過100小時經驗,諮商有一個特性,那就是每個人跟諮商師還有「合適不合適」的問題,有些習慣溫柔引導,有些喜歡犀利突破,依照自己個性不同就需要不同的風格。而且過程非常看重晤談經驗,功力愈資深的諮商師愈事半功倍,也會影響諮商所需的長短跟成效。
我第一個長期見面的諮商師也是配合最久的(兩年),她就是屬於慢慢引導、同理的類型,但我是個情緒覺察力極低,對語言敏感度卻很高的人,一開始我很容易意會到她想把話題往哪裡帶、想要點破哪些觀念,所以防衛心很容易升起,過程同樣充滿收穫,但確實花了很長時間才進入治療階段。
後來我又嘗試過另外兩位,發現自己更喜歡明快直接的類型,最好是能互相挑戰、有點辯論感的,反而讓我更有信任感。也有可能是,當時的我已經抵達了一種需要實際改變而非只有療癒同理的階段,所以才能意識到自己的「需求」與「偏好」。
但是呢,我覺得跟她對話很有收穫的這位資深諮商師,單次要價3600元,即使現在的我也負擔不起,所以還是選擇中斷。
大家需要理科太太的諮商筆記嗎?過來人直言:非常需要
看出矛盾了嗎?諮商代價高的原因之一在於你需要有辦法「辨別好壞」,但大部分去求助的人是完全沒有那種能力的,所以只能盲目耗費很長的時間(=大量的金錢)才能找到「真命天師」,而很多人在找到以前,就已沒有實際資本或心理資本繼續投入。
所以諮商很像投資,要先意識到這件事很重要,要花時間,花大量心力研究,前期還要投入很多成本,而且未必能等到回本(改善狀況)的那天就可能賠光。市面上幾萬到十幾萬的投資課都有了,如果有人願意帶我入門、分享尋找合適諮商師的方式,而且連第一次晤談的價格都不到,我還不買爆?
我們的社會把諮商貼滿了「不正常」的污名標籤,而即使一個人克服心理障礙想去嘗試,現實又有一萬個理由可以勸退,這些難以跨越的溝壑,正是理科太太看到的商機。
反過來說,我相信這波爭論也反映了心理界的痛處:看見那麼多需要他們的人,卻因為殘酷現實而無法近用資源。幾千個消費者就是幾千個受傷的人,然後可能正要被一個——恕我這麼說——自身狀態都未必完整的個案,又拖延了真正接觸諮商的時間。
我們需要諮商筆記嗎?非常需要,如果有更多前人的經驗分享,甚至是公眾名人,絕對能讓社會整體對諮商的了解更上一層。而且連我都能寫這麼一大串,以理科太太的人氣,做成YT影片難道沒有更好的傳播及助人效果嗎?
但這個諮商筆記,適合以課程形式販售、甚至牽涉覺察教學、「自評表」嗎?同樣是看見他人的需求,諮商師想的是個案的安危,而她想的是可以把自己的(微薄)經驗販售出去,光是這一點就令人無法不存疑,無法不緊張。
這一切都曝露出,我們的社會真的很需要普及心理健康資訊。我甚至認為,在這意見極化的社群時代,在這華儒父權的東亞國家,諮商根本應該是人人都該有的普世資源。
最後只想說,如果你想買她的課,其實非常正常。但你都已經不排斥諮商筆記這幾個字了,何不親自去了解諮商的神奇。若你還沒準備好,買下去也沒關係的,只要記得,未來還是給自己一次機會,讓真正專業的人成為你的助力。