新冠肺炎》快篩陰性不代表沒確診!重症醫揭「陰轉陽」4大關鍵,這時候測病毒量多最準

2022-05-31 17:45
快篩陰性就代表安全了嗎?重症醫列4點一次告訴你! (資料照/柯承惠攝)
快篩陰性就代表安全了嗎?重症醫列4點一次告訴你! (資料照/柯承惠攝)

本土疫情爆發,隨著無症狀感染者人數增加,民眾對於快篩的需求量也大增,不過,快篩陰性就代表安全了嗎?確診者又要篩多少次陰性才代表痊癒呢?對此,重症科醫師黃軒列出4點,詳細解釋快篩結果所代表的意義。

黃軒日前在臉書發文指出,許多人詢問他「什麼時候做快篩,才好呢?」或是「我的快篩明明是陰性了,為什麼還要繼續做好幾次的快篩?」於是,他分別針對無症狀感染、病毒量與陰轉陽的關鍵、快篩工具差異以及居家隔離重要性等4大重點進行說明。

1. 無症狀感染者的CT值關係

黃軒指出,Omicron感染者 99%大部分是無症或是輕症狀。而針對感染者體內病毒量比較,美國研究指出,「CT值和症狀」有非常大的關係,無症狀感染者通常CT值高、病毒量低;有症狀感染者則CT值低、病毒量高

許多有症狀的病人,在檢疫10天內或做檢查時,都至少有1個以上的症狀,因此,建議有症狀者再去做快篩比較容易有陽性反應。

2. 感染初期病毒量低,後期才「陰轉陽」

針對快篩陰性的另一種可能,黃軒指出,Omicron 感染後的第二天才能有足夠病毒量能檢測出病毒,因此通常第一天測不出來,直到2、3天後才測出的,就是所謂的「陰轉陽」了,「因為你的病毒複製足夠的量了,你才能被快篩出來。」因此,多做幾次快篩還是有其必要性。

3. 快篩工具,各自敏感度不同

黃軒指出,有荷蘭研究顯示,唾液快篩的敏感度只有6成多,等於每100個病人就會漏掉30幾個人沒驗出來,而鼻咽快篩靈敏度則有7成。「這就是說快篩工具不同,敏感度不同,陽性率以及偽陰性的機率也不同!」他也比較兩種快篩方式的差異:

1.鼻咽快篩CT值超高27仍然會驗出來,也就是說低病毒量下,也能偵測出來的。

2.唾液快篩CT值需低於23或24,才能驗出來。也就是説,你體內必須要有高密濃度的病毒株,才能驗出陽性反應。

4. 確診者還是得居家隔離7天

黃軒指出,Omicron病毒在體內大約停留7天,也就是說,確診者的症狀出現後大約7天左右,或7天內一直無症狀,快篩又陰性,大部分的人都不具傳染力。

不過,少部分的人,超過7天或10天以上,快篩出來依舊是有淡淡的一條線,仍然未完全消失,那是大部分剩下病毒的「屍體」或「殘肢」,它們也都不會加重你的病情,也不會傳播給別人,黃軒呼籲大家不要太擔心。

最後,黃軒提醒,七天之後仍然是要遵守NPI 措施,「因為Omicron 有一個特殊情況,就是會『再感染,Reinfection』,所以大家仍然要戒慎面對才是!」

責任編輯/林俐    

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