讓女神卡卡暫別樂壇的「公主病」!神經內科醫師:這病不罕見,居家篩檢3方式

2018-04-06 11:00

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大家還記得Lady Gaga在2017年的九月份,因為全身的疼痛,一口氣取消了所有九月份的演唱行程,我們就要來跟大家介紹這個神秘的全身疼痛症——「纖維肌痛症」!

公主病和隱形病的暱稱?

先提醒大家以後千萬別再用這二個錯誤的暱稱了!

這個病並不是罕見疾病,每100個人就會有2個人,容易罹患纖維肌痛症。

纖維肌痛症又被暱稱為「公主病」,就是因為這個病好發在30到50歲的女生朋友,而且纖維肌痛症又很常被暱稱為「隱形病」Invisible disease,是因為這個病一直到目前為止,醫學上還沒有確切的影像或是抽血檢查可以診斷,通常需要經由有經驗的神經內科、疼痛科或復健科、風濕免疫科醫生,經由臨床的症狀來診斷。

居家篩檢三核心

在臨床上有診斷的標準,但在這裡想要教你的是居家篩檢方式,一般來說,如果出現以下三個核心症狀,就要小心是否罹患纖維肌痛症!

1、明顯、異常、而且敏感的壓痛

我們怎麼確定自己有異常壓痛呢?可以請你的家人或朋友壓壓自己的手,如果他壓自己不痛,可是當他用一樣力道壓你時,你卻可以感受到明顯壓痛,這就是敏感的壓痛出現。這些壓痛感會出現在全身的位置,從頭到腳,譬如顳顎關節、肩頸或者是胸口、手臂、大腿、小腿、背部。 

2、奇奇怪怪的合併症狀

第二個核心症狀其實也是纖維肌痛症最惱人的地方,就是除了壓痛之外還會合併有各式各樣症狀,包括情緒異常地低落或是不穩定;可能會有睡眠障礙,常常覺得睡醒還是異常疲累;也可能合併頭痛跟肚子絞痛,腸躁症也是很常發生;另外也有專注力和記憶力下降,你會覺得腦筋混混沌沌,好像很不清爽,我們稱作「腦霧」(Brain Fog)。

3、慢性反覆的發生

就是當第一點「全身壓痛」和第二點「合併症狀」,同時發生了三個月以上,這時候就要特別注意,因為代表這些症狀已經反覆而且慢性地出現。

(示意圖非本人/翻攝自youtube)
纖維肌痛症症狀會有明顯、異常、而且敏感的壓痛。(示意圖非本人/翻攝自youtube

纖維肌痛症的原因

神秘的纖維肌痛症,到底是由怎麼樣的病生理機轉所導致的?

其實就是我們的疼痛感覺被異常地放大了,背後代表我們的神經失調,而且異常地敏感化。

這個不正常的神經放電以及敏感化,通常會從兩個部份合併產生,第一個是先天的體質,代表的就是先天的基因異常,通常是家族所遺傳給我們的,第二個是後天身心的創傷,有可能發生了一場非常嚴重的車禍或是很大的感染症,譬如自己的至親過世,經歷了一場痛苦又難過的低潮,就有可能誘發這個疼痛活化。

調理全身疼痛的方法

如果疑似或確定自己罹患了纖維肌痛症,我們又應該用什麼方法好好地調理自己的疼痛體質呢?

1、注意飲食

有些東西千萬要忌口,譬如說咖啡因酒精,因為纖維肌痛症的病患本身的腸胃系統就不好,容易有腸躁症或者是胃食道逆流,飲用咖啡因跟酒精就容易觸發腸胃道不適,而且也容易誘發神經不平穩,另外像人工添加物,尤其是味素(味精)的攝取,一定要很小心,因為這些東西也會讓疼痛容易活化。盡量避免麩質(Gluten)的攝取,麩質是容易在大小燕麥的產品中看見的,所以麵包、披薩或是麵類都要小心。

2、平衡適度的運動

大家都知道運動好,但纖維肌痛症的患者,一般我會建議有兩件重要的事,一個就是請務必做緩和有氧運動,第二個就是採取短時間但是規律的方式,也就是說請不要突然有一天心血來潮,做了時間很長、強度很強的運動,在這種情況下有可能造成身體多處的傷害,反而弊大於利!

3、增加腦神經放空跟放鬆

尤其像媽媽們,除了平常工作之外還要帶小孩,24小時都處在非常高張,而且長時間的忙碌狀態,這些容易造成神經緊繃的狀態,都有可能進一步誘發疼痛發作。

4、接受神經調節藥物治療

那我是不是要吃很多的止痛藥啊?其實在這裡提醒大家,最重要的是神經調節的藥物使用,這些藥物能夠幫助你緩和疼痛的感受,也能幫助你平衡疼痛神經的放電,另外藥物治療,還有非常重要的是調節情緒和睡眠,當疼痛、情緒、和睡眠這三點都控制地十分好,纖維肌痛症的患者才能夠有大幅生活品質的改善。

(示意圖非本人/photoAC)
當疼痛、情緒、和睡眠這三點都控制地十分好,纖維肌痛症的患者才能夠有大幅生活品質的改善。(示意圖非本人/photoAC

鄭醫師小提醒

Lady Gaga在Netflix的紀錄片裡,真實地記錄自己在每一次上台表演之前,都得打大量的止痛針,來讓她維持正常上台的能量,所以我們不難想像,其實纖維肌痛症的病人每一天都在跟自己的疼痛,努力地奮戰著,在這裡想要邀請大家,和我一起來正視跟了解纖維肌痛症,並且不要再用公主病或隱形病,這種帶有一點點歧視味道的別名,來看待這些其實正在為自己的生命奮戰的鬥士!

「神秘疼痛症——纖維肌痛症」相關影片

本文經授權轉載自鄭淳予醫師部落格(原標題:LadyGaga罹患的神祕全身疼痛症——纖維肌痛症)
責任編輯/蔡昀暻

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