# H7N9  

根據《食力》統計2018年最受Facebook網友熱議的十大食安事件排行榜中，年年發生的「禽流感」議題，在2018年的討論聲量有198,253，雖然相較於2017年聲量457,141，討論聲量已減少許多，但仍然登上排行榜第4名。

最近美國副總統彭斯重砲猛轟中國，是正式宣布中美已經來到準冷戰的冰點了嗎？而美國隨後曝光的最新軍力報告，直指大陸犯台的能力大幅提升，國軍有何能力應對？假使真的奪島登陸了，最可能的地點又會在哪呢?節目有深度討論！而中國利用「一帶一路」政策，有計畫地透過資本擴張，如今，中國勢力也進入台灣港口，還是台灣最大港高雄港的碼頭！台灣又該如何看待？《風云軍事》獨家解析！

2013年，人類感染禽流感病毒H7N9的全球首例在中國出現，而在2016至2017年間疫情大爆發，造成119件死亡病例，美國則向中國提出要求，希望提供病毒樣本，以研發疫苗，但過了1年，中國仍未提供樣本，美國《紐約時報》27日揭露此事，加上中國與美國正在打貿易戰，此舉將影響病毒樣本及衛生資訊交流，對預防公共衛生造成威脅。

我今年首例境外移入H7N9病例，也是2013年4月以來第5例來自中國大陸的H7N9境外移入病例，農曆年前返國後經疾管署採檢確診感染H7N9，並入住負壓隔離病房，歷經抗病毒藥物、呼吸器、葉克膜、血液透析等治療方式，仍於昨（27）日因多重器官衰竭病逝，亦是我迄今第二例因H7N9死亡的個案。

禽流感的新聞沸沸揚揚，但由於沒有禽傳人病例出現，所以大眾其實並不注意。農委會說「2015年1-2月禽流感大爆發，確診870場，撲殺444萬隻，此次疫情相對緩和」，意思是「沒有比過去嚴重」；可是學者說「雲林縣驗出5場（H5N2禽流感）是7天禁令期間採樣，為何留到解禁後2日才撲殺，病毒留在活體身上就會不斷繁殖，發現異狀就應該立即撲殺，而不是等到檢驗結果出爐，那等待的2、3天就成為防疫漏洞」——聽起來是各說各話，但其實反映了兩個不同的防疫考量。

歷經反覆檢驗，疾管署20日宣布，我今年首例H7N9境外移入個案病毒基因序列，其紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA），雖與中國分離出來的H7N9流感病毒相似，但內部蛋白基因組合則略為不同，「可能是一個新的基因型」，對禽類具高病原性，惟初步研判，應無增強禽傳人或人傳人之能力。

中國19日證實H7N9病毒突變，衛福部疾管署20日下午緊急召開專家會議，說明日前通報首例染H7N9台商身上的病毒基因與其類似，可能是一個新的基因型，不過此突變病毒並不會增強禽傳人或人傳人的風險。

世界衛生組織駐中國代表處17日表示，近來中國再次出現H7N9禽流感疫情，但還沒有證據表明H7N9禽流感病毒具備持續性人際傳播能力，減少接觸感染病毒的活禽與關閉相關活禽市場是疫情防控關鍵。

中國各地近日不斷傳出人類感染禽流感的個案。北京市衛生部門周日（2月12日）通報了該市今年首宗確診的H7N9病人。官方數字更顯示在廣州市，三成以上的市場都受「不同程度」的H7N9禽流感病毒污染。

記者張朝福／嘉義報導

記者許凱涵／高雄報導

疾管署公布自中國移入人類感染H7N9案例。農委會動植物防疫檢疫局表示，台灣目前發生在家禽的禽流感為H5N2及H5N8亞型，這二型均不會傳染人；目前並無H7N9及H5N6會禽傳人的亞型案例。

衛福部疾管署4日公布我今年首例H7N9禽流感境外移入確定病例，也是對岸近4年輸台之第5例病例。個案是69歲高雄市籍男性台商，去年9月起赴廣東陽江工作，農曆年返國前即有發燒症狀，惟入境時篩檢站發現送醫，採檢為陰性；衛生單位今進行入境追蹤，始確診為H7N9確定病例。目前個案已安排入住負壓隔離病房，相關接觸者108人，將持續追蹤至13日。

中國往年11月至次年5月為流感流行季，近一周中國及香港H7N9禽流感病例數也快速增加，以廣東省最多，香港病例由廣東省移入，而部分地區疫情上升速度高於往年同期。近日更有一名36歲河南省張姓男子感染H7N9病毒，經搶救後證實死亡。農曆年節將至，兩岸往返需提高警覺。

由香港大學科學家管軼教授領導的一個國際科學小組在《自然》雜誌上發表研究報告說，在中國出現的H7N9禽流感病毒有可能造成嚴重的人類感染。

加拿大衛生當局星期一（1月26日）表示，不列顛哥倫比亞省一名女子從中國旅遊返回加拿大後，確診感染H7N9禽流感。

2013年首次現身中國的禽流感病毒H7N9，至今全球累計感染449例，其中9成發生在中國（394例），共導致157人死亡。雖然一到夏天傳染力會降低，病毒卻未絕跡且持續突變，致病能力可能隨之變化。最新研究指出，一旦禽流感再爆發，中國沿海特定地區的傳染風險仍然很高，病毒也容易擴散開來，孟加拉、印度、越南等特定地點也是，有關當局應嚴加監控。

衛福部疾管署昨（22）日晚證實，國內出現歷來第三例、今年第一例的境外移入H7N9個案，患者為來自中國江蘇省南京市的44歲女性，4月17日隨團入境台灣，目前持續在負壓隔離加護病房治療中，病況嚴重。

中國H7N9禽流感疫情日益嚴峻，據官方通報，浙江省杭州市蕭山區近日出現一家三口感染的病例，相當罕見，當局決定關閉該省疫情地區所有活禽交易市場。而且由於謠言四起，民心浮動，警方在山西和遼寧等地逮捕多名造謠者，將其拘留罰款，避免造成社會不安。

中國國家衛計委（衛生和計劃生育委員會）26日發布2014年版《人感染H7N9禽流感診療方案》，除了認為H7N9可能「有限的、非持續的人傳人」，病毒潛伏期也由去年定義的一星期縮短為3到4天，因此對於與患者的密切接觸者，隔離觀察期也縮短至4天。

中國H7N9禽流感疫情持續升溫！病例最多的浙江省，28日早上已經公布主要大城市7月1日起「永久」關閉活雞市場，該省已出現「有限的、非持續的」人傳人病例，目前發病地域不但擴大，患者也出現年輕化趨勢。另外，香港也因雞隻驗出H7N9，撲殺2萬隻雞並停周3週，沿海各地聞「雞」色變。

中國禽流感來勢洶洶，H7N9疫情日漸升溫。衛福部疾管署21日表示，國內發生第一起例境外移入H7N9「死亡」個案，來自大陸江蘇86歲男性陸客，雖經隔離治療28天，體內已測不到H7N9病毒，但是因感染嚴重肺炎併發敗血性休克。

中國疾管單位表示，去年入冬起H7N9發病高峰再現。去年3月迄今，全國累積確診逾200例。20日雖然傳出一名上海醫師染病死亡的消息，令人懷疑是否受到病患傳染。但專家表示，目前並未發現病毒出現重大變異，沒有出現大規模人傳人跡象。

上海衛生部門20日表示，上海新增2例人感染H7N9禽流感死亡病例。一名為31歲男性，任職於急診科的醫師；另一位死者是77歲的男性農民。目前尚無法得知醫師染病是否是受到院內病患感染。

香港食物及衛生局2日晚間證實，一名由深圳返港的36歲印尼女傭，確認感染H7N9禽流感病毒，目前情況危急，正在香港瑪麗醫院接受治療。香港八個月來的防疫作戰破功，港府漏夜召開應變計畫督導委員會，將應變級別由「戒備」升為「嚴重」，並宣布暫停深圳3個活雞場的活雞輸入。

中國科學家26日在杭州宣布，已成功研發全球第一種可預防人類感染H7N9禽流感病毒的疫苗株，很快就可以提供藥廠進行生產。這個疫苗株是由浙江大學醫學院附屬第一醫院與香港大學等單位合作研發，已通過相關技術要求的全部檢定。