# 病識感  

日前，高雄一位老師被護送至精神專科醫院就醫，後來住院五天。出院後在其臉書發表「被送醫」的過程，引發網路很多的討論。很多網友支持該老師，抨擊緊急醫療網護送精神科病人過程粗糙，這中間有些評論把「護送就醫」和「強制住院」混在一起。筆者身為精神科醫師，深覺有義務做一說明。由於精神疾病患者，有些沒有病識感，尤其是精神病人，不認為自己生病、或需要就醫，而其中有些病人又可......

看到前總統馬英九因基金會事務，讓前後任親信蕭旭岑、​王光慈與金溥聰隔空槓上，內鬥內行，親痛仇快，尤其馬嫂周美青、​馬大姊馬以南具名提出聲明，​使得馬英九疑似罹患失智症的問題成為新聞焦點，更讓人於心不忍。​醫學臨床上有一句話，叫做「最難治的病，是沒有病識感」。​原因不難理解，因為缺乏病識感，患者否認病情，​對任何醫療介入都極端排斥，不但拒絕服藥、拒絕回診，​......

閱讀罹患失智症的英國醫師珍妮芙‧彼尤特所著的《盼望永存：一位醫者的失智旅程》，讓人不敢相信確診失智症十年者仍能寫書，她自承「經常很難用正確字詞表達，常常認不得人而且容易迷路…。身處在一大群人當中，我很容易感到困惑，而忘了自己要做什麼事，或該坐在哪裡。」因此，她寫了一份單張，列出對人的簡單建議，如「如果我不認得你，請提醒我你是誰，我是在什麼情況下認識你的，如果有必要，請給我額外的線索…」等等；同時，她也在單張背面寫道：

慢性精神疾病，包含思覺失調症以及雙相情緒障礙症（又名雙極性情感疾患，俗稱躁鬱症）等，都是復發率極高的疾病，許多患者每天服用藥物以避免疾病復發，但讓人氣餒的是，只要漏吃藥就可能會導致患者病情反覆影響病情，也容易造成復發。所幸現在慢性精神疾病可以每月一針「新一代長效針劑」治療，患者只要定期回診施打，就能輕鬆穩定用藥，並減少患者生活中的諸多困擾。