# 基層醫療  

當極端氣候催生出未知的傳染病、當台灣正式邁入超高齡社會的照護風暴，甚至當台海地緣政治陰影逼使我們思考「全社會防衛韌性」時——台灣的公共衛生與醫療體系，真的準備好了嗎？本文橫跨美、日、韓、星、芬、瑞全球六國，深度剖析各國如何將「社區照護」、「科技防疫」、「戰略物資囤儲」與「地下醫院」拼湊成國家生存的武器，為面臨健保危機與生存轉型的台灣，敲響關鍵的警鐘。從烏克蘭......

中國醫療資源嚴重失衡，體系呈現兩極化。據《經濟學人》報導，北京、上海的頂尖大院擁有世界級醫師與設備，但占比僅約10%。反觀全國三萬多家鄉鎮衛生院，多數醫師學歷有限、設備落後，整體醫療支出僅占GDP約7%，遠低於歐美水平。長期以來，中國病人遇到生病便湧向大城市尋求名醫，造成大醫院人滿為患、醫師過勞，基層醫療卻難以發揮功能。地方政府雖想擴編與補強基層醫療，但債務......

新加坡在對抗Covid疫情期間展現驚人的韌性和典型的務實主義風格，從初期的嚴控清零，到以最快速率完成高疫苗接種覆蓋，轉為與病毒共存模式，成為亞洲最快與西方接軌開放邊境和放寬防疫措施的經濟體，同時維持非常低的死亡人數和死亡率。

世界防疫模範生的台灣，無奈遭逢五月之疫情霹靂，加上疫苗接種速度落後，讓醫院防疫與醫療量能，雙遭夾擊而捉襟見肘。雖然各縣市政府，紛紛祭出社交疏離策略防堵措施，卻仍難逃疫情反撲。正值仰賴已繃緊神經足足一年半載之基層醫療同仁奮力投入，與全民共同作戰之際，卻發生台北市好心肝等數家診所，爆發私打疫苗風波，甚至傳出開價乙針劑五千元。社會譁然，政府檢調與衛福部官員，無不信誓旦旦，嚴查嚴辦任何行政的問題，並將就相關人員的刑事或行政責任依法追究，以防堵防疫漏洞。整個事件，看來就是基層醫療的權貴與妄法行為。