# 健保調漲  

台灣全民健康保險制度將在明年步入實施的第30年，新光醫院副院長洪子仁指出，健保實施之初，台灣的平均餘命超越韓國將近1歲，卻在2002年開始被反超，甚至平均餘命在2020年少於韓國2歲，其中原因在於韓國曾多次調漲保費，不斷提高國民健保支出，但台灣健保上路後，只調整過3次保費，甚至其中一次還是調降保費。

民眾就醫最關心的健保部分負擔制度，近日健保署宣布最新進度，部分負擔調整將由藥品、急診為最先調整，新制預計最快4月上路。健保署指出，未來將分2階段實施，第1階段由門診藥品、急診部分先上路，且藥品調整為基層院所領取慢箋第1次一律免收部分負擔；第2階段則將針對檢驗檢查收費與退費機制討論。

自今年元旦開始，基本薪資調漲至2萬6400元。但一名女網友在Dcard上以「基本薪資調漲但是實領金額變少」為題發文，指出薪資調整，勞健保自付額增加，導致她的實領金額硬生生減少了70元，讓她好無言，「雖然相差幾十塊，但是很不爽，想問這樣是常態嗎？」

2023年即將到來，有不少新制也將在元旦當天上路，包含民法成年年齡下修、基本工資調漲、節能家電補助、循環杯等，以下統整了11項明年實施的新規，一起來了解！

在思考健保未來改革的方向時，應該先回到一個很基本的問題，那就是：對於健保，我們到底是怎麼看的？

身兼中央流行疫情指揮中心指揮官的衛福部長陳時中，被視為民進黨參選台北市長的熱門人選。健保署長李伯璋23日接受節目《新聞不芹菜》專訪時表示，陳時中不論為人處世、EQ都很好，很有潛力競選台北市長，他亦曾私底下向陳時中說「當市長前一定要先把使用者部分負擔搞定」。

健保費率於去年調漲，藥品部分負擔則確定調整，並在今（2022）年上半年正式上路。健保舊制規定，藥品費用若低於100元，民眾無須負擔任何藥費，而健保署新制擬為藥費低於300元一律收取40元，若超過300元，每多100元則增收20元，最高收取上限為200元。

衛福部長陳時中今（31）日下午宣布，明年健保費率將從現行4.69%漲至5.17%，補充保費費率連動調整，從1.91%漲至2.11%，受僱者平均每人每月保費增加63元，7成以上每月增加70元以內。

全民健康保險會今（20）日開會討論健保費調整案，有媒體報導最後費率極可能突破5%。對此，前衛生署長楊志良19日提出3點分析，首先，健保負擔擴大原因主要為新科技的增加；再者，檢討醫療體系無效醫療的情形；最後則要注意調漲後的效應。

健保財務虧損，明年安全準備金將見底，健保會明天將開會討論費率。據了解，費率恐從現行4.69%一口氣突破5%大關，以2種方案推估，月薪4.2萬元單身上班族每月約增百元健保費。

11月有多項新制上路，除了健保將調漲費率、有新藥納入給付之外，還有地價稅開徵、人口普查等重要措施要注意。在生活方面，有民間發起、延續政府國旅補助的「住宿進擊券」上路，6間都會區郵局調整營業時間等消息，總共11項新制措施一次為大家掌握。

衛福部長陳時中10月初出席健保國是會議，會中再度表態要調漲健保費率，強調民眾應將健保費視為投資、而非保險，卻引發醫界反彈。對此，北市聯醫胸腔重症醫師蘇一峰21日在臉書批，健保專家看電腦數據，稱抑制浪費省不了健保，實際上卻有大量「不吃的藥物」被報廢、形成浪費，卻從未被正視。

健保安全準備金明年將低於1.5個月，衛福部長陳時中多次預告將調漲費率，而後衛福部8日公告「全民健康保險投保金額分級表」修正草案，健保將隨著基本工資進行調漲。對此，胸腔重症醫師蘇一峰認為，健保部分負擔上漲，可以抑制浪費，呼籲全民應力挺這種政策。

國際疫情持續升溫，面對多變的新冠病毒，各國醫療體制面臨極大壓力，讓民眾驚覺許多看似先進的醫療體制承受能力卻顯脆弱，同時也凸顯台灣在這次考驗中表現優異，無論是口罩實名制、疫調追蹤及近期最夯的振興卷發送，我們的健保制度都扮演重要角色。為了讓這項蔚為「台灣之光」的健保制度永續發展，民調針對「健保保費調漲的認知與支持度」做的調查，也發現國人高達七成對保費調漲表示支持。在各界對於健保保費調漲稍有初步共識之際，期待能透過全民、政府及企業在健保制度「超前部署」，站穩醫療體制永續發展的下一步！