日本大阪鬧區一棟大樓17日上午突然起火，消防隊雖然僅花半小時左右就撲滅火勢，但仍造成17名男性、11名女性受傷送醫，其中27人送醫前呈現心肺停止，截至案發當晚18時許已確認24人不治。由於第一起火點是位於該大樓四樓的一間身心暨精神科診所，加上目擊者指出一名61歲男性涉嫌攜帶易燃液體進入診所釀成火災，目前大阪府警方已成立縱火及殺人案的搜查本部，朝故意縱火方向偵辦。
大阪市北區的北新地一帶是與東京銀座齊名的關西知名鬧區，位於JR北新地車站南側曽根崎新地一丁目的堂島北大樓（8層樓高的住商混合大樓），17日上午10時20分左右突然從四樓竄出火舌，不少路人見狀趕緊打電話報警。大阪消防局緊急派出75輛消防車前往救火。堂島北大樓的火勢雖在30分鐘內撲滅，但仍造成28人受傷、其中27人送醫前心肺停止的慘劇。
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大阪府警方表示，這起火災的第一起火點是堂島北大樓四樓的西梅田身心科暨精神科診所。該診所當天是從上午10時開始看診，所有病患原則都是採取預約制。當診所內部開始起火時，醫師與病患約有20多人，其他樓層的美甲沙龍、護膚沙龍、衣飾店、英語會話補習班則有10人左右。《朝日新聞》與《產經新聞》引述兩位目擊者說法，表示當時有一名61歲的男性，踢倒了放在診所內電暖爐附近的紙袋後，流出疑似可燃液體後迅速引發火勢，警方清理火場後確實也在該處發現微量燃油的痕跡。這名男性是否故意犯案？為何攜帶可燃液體進入診所？都是警方縱火及殺人調查本部的偵辦重點。
當時在隔壁大樓一樓工作的一名上班族對NHK表示，堂島北大樓起火時他聽到很大的爆炸聲，他與同事衝出去看，又聽到好幾聲巨響。堂島北對面的大樓則有民眾表示，她清楚看到起火點就是在四樓的診所，一開始是冒出紅紅火焰，很快就開始冒出黑煙，根本看不到四樓內部的情況。消防隊趕來後，有一名女性在六樓呼救，最後也被順利救出。還有目擊者指出，大樓外面有許多全身被薫黑的傷者，救護人員忙著為他們做心肺復甦術，很快就被消防車載走。
NHK稱，27名心肺停止的受害者都是從4樓被救出，另外一名傷者則是在6樓經由雲梯車脫險獲救。可見火勢蔓延可能相當猛烈迅速，起火第一時間診所內的患者幾乎都逃無可逃。雖然這28名傷者迅速被送往大阪的13間醫院救治，不過目前已傳出24人確定不治（男性14人、女性10人）。被目擊者發現攜帶可燃液體進入診所的男子據稱並未逃出診所，送醫時呈現意識不明。《產經新聞》17日深夜則表示，嫌犯並不在24人罹難名單上，不過他也身受重傷、當時仍未恢復意識。
死傷慘重的西梅田身心科暨精神科診所，是在平成27年（2015年）10月開業，院長西澤弘太郎是埼玉醫科大學畢業的精神科醫師。過去20年曾在汽車產業、化妝品公司、遊戲軟體產業、藥廠擔任公司專屬醫師，也曾在醫院與診所看診。該診所官網火災後被網友擠爆無法連結，不過NHK採訪該診所病患，表示診所內部空間不大、出入口更是非常狹窄，而且不記得診所的等候區與診間設有對外窗。不過《每日新聞》引述大阪市消防局說法，表示堂島北大樓在2019年3月曾通過4年一度的定期消防檢查，當時並未發現問題。
診所院長西澤弘太郎的父親接受《讀賣新聞》訪問時表示，他中午從電視上看到兒子的診所發生火災，隨即打電話試著連絡兒子，不過根本打不通。他也跟太太趕往現場關心，表示「只希望兒子平安」。西澤弘太郎的父親說，由於受到新冠疫情影響，許多民眾都為了申請失業保險要求開立診斷書，他不確定是不是跟誰因此起了糾紛。不過一位與院長熟識的NHK前記者對共同社表示，西澤弘太郎是一個非常謙虛客氣的醫師，對病人也非常照顧，不理解怎麼會發生這種事。至於起火樓層的房東也對《讀賣新聞》表示，她看到消息後也試著連絡診所跟承租戶，但完全沒辦法連絡上，現在也不知道該怎麼辦才好。
東京理科大學的消防科學技術講座教授關澤愛對NHK指出，2001年新宿歌舞伎町的住商大樓火災也曾造成44人死亡的慘劇。這20年來日本沒有再發生死傷人數這麼多的大樓火災，目前雖然還不知道大阪鬧區大樓火災的詳情，但這種住商混合建築往往只有一個逃生梯，要是發生火警時通往逃生出口的通道被雜物擋住、煙霧或火勢過大，或者起火點就在通道附近，往往就會造成難以挽回的慘劇。全日本新聞網引述辦案人員說法，堂島北大樓四樓診所火場燃燒最厲害的地方就是出入口，傷者可能因此受困。
除了NHK提到的歌舞伎町大樓火災之外，近年日本傷亡慘重的火災首推令和元年（2019年）7月京都市的京都動畫公司（粉絲暱稱「京阿尼」）第一工作室火災，當時社內共有70名員工到班，因為遭到43歲的青葉真司惡意縱火，造成36死、32人輕重傷的慘劇，京都動畫公司的一線戰力遭受重創，這起事件也是平成年代以來死傷最嚴重的殺人事件。
日本重大建築火災
1972年5月，大阪市南區千日百貨火災：118死42傷
1982年2月，東京都千代田區新日本飯店火災：33死
2000年3月，神戶市的電話俱樂部縱火案：4死
2001年9月，東京都新宿歌舞伎町住商混合大樓火災：44死
2008年10月，大阪市南區DVD電影館縱火案：16死
2009年3月，群馬縣養老院火災：10死
2009年7月，大阪市柏青哥店縱火案：4死19傷
2012年5月，廣島縣飯店火災：7死
2015年10月，廣島市住商混合大樓火災：3死
2019年7月，京都市京都動畫工作室縱火案：36死32傷
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