編按:中央疫情指揮中心26日公布武漢肺炎第32例為一名女性外籍看護,推測是在照顧案27時被感染;她在2月11日16日間除照顧案27外,也有到其他2家醫院去照顧病人,雖然政府已展開全面調查,但外界仍不免擔心院內群聚感染。
隨著武漢肺炎(COVID-19)疫情持續升溫,為避免出現院內感染,衛福部醫事司也特別訂出強化感染管控的相關措施,包括:所有病人、訪客進出醫療院所需依照醫院規定動線進出,每個病人限1人陪病、2人探病;外包人員也需接受感染管控訓練,進行體溫監測、特定單位穿防護裝備;醫院隔離病房的設置上限也將取消,來達到超前部署的目的。
避免院內感染發生!醫事司:3類人進出醫院要注意這些事
醫事司石崇良司長表示,因應疫情發展超前部署必要,經與各級醫院代表、感染控制專家討論後,為強化避免院內感染發生,讓防疫滴水不漏,衛福部醫事司特別針對進出醫院的人員進行管控強化!
第1類/病人:
進入醫院之前,不論是急診、住院、門診,必須採分流動線,有不同的出入口和動線安排。
第2類/訪客:
1.所有訪客需按照醫院規範的時段進入,不同以往的是,不是隨時可以進出醫院。
2.每位住院病人的訪客時間內,探病人數限制2名。
3.長時間陪病(包含看護在內),每位住院病人只能有1名陪病者。
4.為了落實感染控制,不論訪客、陪病者進入醫院前都採登記制,同時詢問TOCC(旅遊史和接觸史)。
第3類/外包人員:
外包人員方面,醫事司將發布「醫療機構因應COVID-19之外包人員管理指引」,包含所有醫療機構委託外部承攬者提供清潔、廢棄物清理、保全、衣被服租賃、洗滌、商場、傳送、機電、儀器維護、救護車、交通車、照顧服務員、太平間、膳食製作、供餐者等,於醫療機構工作的非醫療核心業務人員,都需加強其管理事項。
基本原則是一致性遵守所有醫療機構的感染管制程序,而且必須規劃其出入口及動線進出、落實健康管理,包含旅遊史的調查、TOCC的調查、造冊、每日的健康含體溫的監測計畫,並且要有發現異常的追蹤。
同時在工作時必須配戴口罩,尤其在急診、加護病房、隔離病房等特殊單位必須穿著適當的個人防護裝備,並且遵守該場域的工作規範。此外,醫院也需為外包人員提供感染管控的訓練,包含防護裝備穿脫訓練、手部衛生等。
讓醫院工作者適度紓壓,設置人員關懷紓壓機制 因應疫情需要,衛福部核許醫院擴大設置專責病房
另外,醫事司石崇良司長表示,因應疫情發展,為了對於所有醫院工作者能夠有適當舒壓,要求各醫院必須設置人員關懷的紓壓機制,同時一併落實健康管理。
此外,為了超前部署、擴大對於收治呼吸道疾病或武漢肺炎(嚴重特殊傳染性肺炎)的個案,衛福部將於一周內將擴大設置專責病房。屬於傳染病指定隔離醫院及應變醫院的共134家醫院,要開始設置專責病房來收治疑似呼吸道疾病,或者是嚴重特殊傳染性肺炎的個案。
而該專責病房的照護人員需採固定制,避免跨單位服務,進出者需落實嚴格人員控管,避免產生醫院的交叉感染。過去有隔離病房的設置上限每100床限4-6床,但為因應疫情需要將放寬為不設限,來擴大各醫院的收治量能。
文/洪毓琪
本文經授權轉載自華人健康網(原標題:避免院內感染發生!醫事司:3類人進出醫院注意這些事,陪病限1人、探病2人)
責任編輯/潘渝霈