防疫保單理賠從寬認定!新安東京產險:陪同隔離申請盡速審核、撥款

2022-05-24 09:40

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新安東京產險表示,防疫理賠申請將從寬認定。(示意圖/取自Pexels)

新安東京產險表示,防疫理賠申請將從寬認定。(示意圖/取自Pexels)

新安東京海上產險今天表示,防疫險對「陪同隔離」理賠申請將從寬認定,即日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立的隔離單,即可申請法定傳染病隔離費用保險金。

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若小孩接觸確診者遭隔離,家長陪同小孩隔離且家長有取得隔離通知書,防疫險是否理賠屢掀論戰。金管會保險局長施瓊華今天在立法院財委會後表示,若隔離通知書依傳染病防治法第48條開立,符合保險契約條款規定,防疫險就會依約理賠。(延伸閱讀:保險公司豪賭防疫保單,全民恐承擔後果!資深業務員:這家公司可能要增資了)

新安東京海上產險晚間指出,公司防疫險的法定傳染病隔離費用保險金原依保單契約條款認定,被保險人應符合傳染病防治法第48條條件、須為法定傳染病確診者的密切接觸者,但因被保險人認知不同,以致產生陪同隔離理賠爭議。

陪同在家隔離,衍生防疫保單理賠爭議

新安產險指出,針對此爭議主管機關已定調,為緩解醫療量能並支持防疫政策,新安東京海上產險決議,陪同隔離理賠申請會予以從寬認定。

新安產險表示,5月23日起只要依據傳染病防治法第48條所開立的隔離單即可申請法定傳染病隔離費用保險金,而原先對於陪同隔離已發出照會單或在途理賠案件,將從寬盡速審核後撥款賠付。

新安產險統計,近期疫情爆發以來,單日受理防疫隔離險理賠申請高達3、4000件,累計已受理約3萬件防疫隔離險理賠案件,其中已完成賠付約1.1萬件,另1.9萬件中,包含陪同隔離約2000件。

由於短期內湧入大量理賠申請,新安產險表示,公司已加派人力並改善作業流程,務求盡速完成賠付作業。

近期防疫保單「陪同隔離」爭議,主因孩童若接觸確診者遭居家隔離,家長為照顧未成年孩童也遭衛生單位開立隔離通知書,但家長未直接接觸確診者,產險公司認為不符合傳染病防治法第48條精神,不理賠家長隔離補償金,一度有上千民眾組自救會抗議。


責任編輯/周岐原

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