長庚恐須繳32億所得稅！醫院、私校免稅優待破功 財團力阻醫療法修正

《所得稅法》上周四（18日）正式三讀通過，攸關醫院與私校等財團法人「教育文化公益慈善團體股利淨額，不計入所得額課稅」規定，正式走入歷史，企業捐贈之醫院與私校之股息收入，80%必須用在創設目的相關用途，才能享有免稅待遇，以長庚為例，每年恐面臨6.5億到32億元的所得稅，相關規定出爐後，已引發企業主連鎖反彈，除了責備台塑集團捅了馬蜂窩，害他們跟著受累外，目前也積極遊說，防堵《醫療法》修正案通過，避免非醫療收入強制用在教學研究與社會救濟用途。

長庚急診部集體請辭風波 所得稅法增訂「長庚條款」

長庚醫院去年7月爆發經營團隊縮減急診部門員額，導致醫師集體請辭，長庚急診室風波讓台灣各界驚覺，醫療財團法人制度在台灣實施40年，醫院竟然變成企業財團節稅的控股機構，企業捐助醫療財團法人，長期以來累積龐大股利收入，卻不願意將收入用在提升醫護人員待遇等創設目的，為了解決醫院、私校「控股化」問題，《所得稅法》修正案特別訂定了「長庚條款」，配合「兩稅合一」股利所得部分扣抵規定的廢除，「教育文化公益慈善團體股利淨額，不計入所得額課稅」的規定，在本次修法也正式走入歷史。

換言之，醫院、私校未來如果股利等收入，用於創設目的相關比率，低於財政部頒布《教育、文化、公益、慈善機關或團體免納所得稅適用標準》的80%門檻，年度收支結餘金額，應繳納20%營利事業所得稅。

收入1億以上即達80%「高標」門檻 多數大醫院皆在適用範圍

財政部官員表示，如果一家醫療財團法人股利收入為100億元，依據上述規定，每年用於創設目的相關支出，必須高於80億元，才能適用免稅規定，否則結餘部分就得申報營所稅，每年稅負大約增加4-20億元。

官員強調，《所得稅法》修正案，「財團法人股利所得免稅」的規定取消，係配合「兩稅合一」制度的改變，未來企業大股東雖然不再享有「兩稅合一」股利所得部分扣抵優惠，但股利所得採分離課稅，讓大股東稅率從最高的45%降為28%，醫療財團法人股利收入，雖然得繳納20%營所稅，但至少比自然人股東所適用28%的股利所得稅要低。

根據財政部日前預告《教育、文化、公益、慈善機關或團體免納所得稅適用標準》，收入總額在1億元以上者，用於創設目的相關支出，不得低於80%，收入總額在5000萬元以上、未達1億元者，不得低於70%。

目前可以確定的是，絕大多數財團法人醫院、私校，併入股利所得後，都將適用80%的「高標」免稅門檻，股利收入比較小的財團法人，例如大陸工程捐贈「浩然基金會」、「國泰人壽職工福利委員會」，未來則必須符合70%的「中標」；至於股利所得低於5000萬元的永豐餘集團「信誼基金會」、遠東集團「徐永庠先生紀念基金會」，則是適用60%的「低標」。 （相關報導： 數十億利益恐成肥肉引各方覬覦 企業家族憂醫療財團法人「大權旁落」 ｜ 更多文章 ）

長庚醫院股利收入達162億 若未達標恐須繳32億所得稅

據了解，本次《所得稅法》修法結果，對於國內家族集團，可以說是「幾家歡樂、幾家愁」，即便是同一個家族，也可能因為控股結構不同，而有不一樣的結果。

以台塑王家為例，已故台塑創辦人王永慶、王永在兄弟，王永慶在世時主要透過長庚醫院等財團法人控制股權，王永在則多以個人持股，二人過世後，王永在體系的王文淵、王文潮兄弟，因為個人持股部分較高，在這次稅改中享受到較多的節稅優惠，王文淵去年度股利收入約12.29億元，稅改後節稅約2億元。

相對之下，王永慶的三房子女，因為主要透過長庚醫院、明志科大等財團法人控股，雖然個人持股部分享受到節稅效果，但是卻面臨財團法人20%營所稅，以及未來《醫療法》修法，企業家族董事席次大幅減少的衝擊。長庚醫院162億元的股利收入，未來如果無法達到醫療創設目的相關支出80%的「高標」，恐面臨6.5億到32億元的所得稅。

所得稅法、醫療法修法讓稅負暴增 財團不滿台塑捅「馬蜂窩」

倒楣的不止長庚一家機構，包括遠東、新光、國泰、大同等老牌企業，旗下得財團法人，未來的稅負都將暴增。以亞東醫院與亞東技術學院為例，去年度持有遠東新、亞泥股票收入達3.18億與2.06億元，今年起都將面臨數千萬元稅負的增加。遠東集團大股東徐旭東，因為多數股權係透過上述財團法人持股，在本次稅改並沒有享受到太多好處。

據了解，由於長庚急診室風波後，包括《所得稅法》與《醫療法》等相關法令制訂，對於相關企業財團都十分不利，包括新光吳家、遠東徐旭東家族，都對台塑王家捅出這麼大的馬蜂窩，感到非常的不滿。

稱醫療法恐讓醫院都不賺錢 新光集團批「一人做錯，大家跟著挨板」

日前新光人壽舉辦年終記者會，新光集團負責人吳東進，針對《醫療法》修法表達不滿，吳表示，「為什麼只有一個人做錯事，其他人都要跟著挨30大板」，據了解，新光醫院目前是新光金控第二大股東，持股比率4.12%僅次於新光三越的4.77%；新光集團其他企業，新光醫院的持股比率也頗高，新光醫院持有新光保全與新紡股權分別為4.22%與8.71%，分別為該公司第三大與第二大股東。

吳東進當天與媒體餐敘時，特別強調新光醫院轉投資集團企業股票，享有董監事席次，可以為新光醫院帶來董監酬勞等收益，以新光保全為例，新光醫院握有新光保全3席法人代表董事，每年的董監酬勞上繳醫院，為新光醫院創造900萬元收入。吳東進甚至指出，目前10家財團法人醫療院所，可能有9家都不能靠本業賺錢，但《醫療法》修正方向，會讓不賺錢的情況加速，可能很快的「每家醫院都不賺錢」。

醫療法人董監事資格遭限制 徐旭東不滿要台塑「善後」

除了吳東進公開放炮外，其他捐助醫療財團法人的企業家族，對於《醫療法》修正案也憂心忡忡，據了解，《醫療法》明訂醫療法人董監事，不得有配偶或三等親內親屬關係，同時還禁止企業捐助醫療財團法人，擔任企業董事，讓遠東集團特別緊張，徐旭東為了這件事情，還曾主動向台塑王家表達高度不滿，要求台塑王家善後。 （相關報導： 數十億利益恐成肥肉引各方覬覦 企業家族憂醫療財團法人「大權旁落」 ｜ 更多文章 ）

據了解，企業界除了對《醫療法》修正案，大幅限縮醫療財團法人的營運彈性，要求醫院必須將非醫療收入，也應提撥各10%比率，用在教學研究與社會救濟，感到不滿外，他們更擔心未來醫療財團法人，未來禁止出任轉投資企業董監事，可能導致集團控股結構的弱化。