新北市瑞芳山區昨20日發生20名登山客遭虎頭蜂攻擊的事件，造成11人受傷、2人失去呼吸心跳，甚至施救過程中另有3名消防隊員遭受蜂螫。事實上，在急診環境中，被虎頭蜂螫的個案時有所聞，但如果被虎頭蜂要怎麼樣脫離險境，這邊也和大家分享自保招式。
台灣虎頭蜂有七種，其中三種能避就避
台灣本土虎頭蜂有七種，為威氏虎頭蜂、姬虎頭蜂、擬大虎頭蜂、黃腰虎頭蜂、黃腳虎頭蜂、中華大虎頭蜂和黑腹虎頭蜂，其中的三種要特別注意，如果看到要儘量繞道而行：
--黑腹虎頭蜂：雖然個頭矮小，攻擊性卻很強，廣泛分布於淺山至中海拔，由於全身黝黑，遠遠看起來很像螞蟻，如果樹上或是土穴看到蜂巢，上面趴滿像「螞蟻」的樣子，基本上就是他們。
--黃腰虎頭蜂：這類的虎頭蜂則是腰部有一段是黃色的，雖然性格相對溫馴，由於棲息地大多在海拔1000公尺以下，常常會以人的屋簷、窗台、近郊附近的草叢、樹木為家，離人類活動範圍近是這類虎頭蜂容易螫人的原因。
--黃腳虎頭蜂：這類的虎頭蜂腳是黃色的，分布範圍也大約是淺山至中海拔，由於腳是黃色的不太明顯，遠看就有點像是沒有腳的昆蟲，攻擊性次強，也是本次案件的主角。
9至11月是虎頭蜂螫高峰期，民眾一定要注意
虎頭蜂的習性跟一般的蜜蜂不太一樣，他們在一年度，主要會分成三個蜂巢成長階段：
--12-4月蜂王繁殖期：蜂王單獨築巢，在選定的地點開始繁殖下一批虎頭蜂班底，這時候通常虎頭蜂的活動範圍都在蜂巢內，不太會螫人。
--5-9月蜂群壯大期：這段期間，由於第一批的虎頭蜂班底已經成熟，虎頭蜂的進食、築巢等等都已經有班底，蜂群開始進入快速擴增期，但這段期間，活動範圍是在蜂巢附近，其實不太會被螫。
--9-11月蜂群裂變期：這段期間，由於原本的蜂巢已經乘載不了太多虎頭蜂，虎頭蜂們會帶著新的虎頭蜂王另覓蹊徑，這時候虎頭蜂活動範圍最廣，也最容易造成螫人事件。
若不幸遭蜂螫，可以按照以下步驟自救
預防永遠勝於治療，避免虎頭蜂螫，永遠是最好的防範辦法，特別是在9至11月的蜂螫高峰期，遠離虎頭蜂巢穴，是最好的選擇，但若不幸遭到蜂螫，以下提供給大家「通則」，民眾可以按照以下步驟來自救：
第一步：儘速移除螫針
蜂螫可以粗分為一般蜜蜂螫以及虎頭蜂螫，虎頭蜂螫通常不會有螫針殘留，但一般蜜蜂殘留在皮膚的螫針上往往會伴隨有毒囊在上面，而毒囊如果沒有及時移除，殘留的毒囊上還會收縮，持續地將毒液注入身體內造成更大的皮膚發炎反應，而通常蜜蜂螫針都不深，所以第一步就是用衣物即可拍落螫針。
第二步：儘速離開被蜂螫的區域
由於蜜蜂是群居性的生物，會有「追擊」的傾象，同時殘留螫針會釋放蜜蜂的費洛蒙，會引來更多的蜜蜂群起而攻之，通常一開始被螫，人還不會立即失去行動能力，往往是後續被追擊的蜂螫，才會讓人失去行動力，因此儘速離開被蜂螫的區域，會是避免後續被更多蜂螫得最好解方，一般來說，蜂螫追擊距離大約都是10公尺到100公尺不等，稍微移動，就有很好的預防效果。
第三步：腎上腺筆
部分的人對於蜂螫會產生全身性的過敏反應，甚至演變成喘、呼吸急促、休克等，這時候，即時性的使用腎上腺筆（Epipen）可以救命，對於如果常常在戶外活動的人，特別在這個季節會建議可以準備一隻在身邊。
第四步：冰敷
被蜂螫的地方往往會疼痛或是非常癢，冰敷可以大幅度減少身體細胞激素像是抗組織胺等等物質的產生，可以緩解蜂螫的不適，同時達到消腫的效果。
當然蜂螫自救處理完之後，還是會建議民眾可以還是要前往急診，評估由急診醫師協助打破傷風疫苗，同時可以協助開立一些抗組織胺的藥物以及皮膚塗抹的藥膏，讓大家可以更安心。
自然界的各種毒蛇猛獸傷害，像是蜂螫、毒蛇咬、水母螫等等一直以來都是急診重要的課題，人其實很脆弱，如果沒有防患於未然，暴風雨來臨時，無論多麼華麗的外表都是無法遮擋的。
本文經《急診柯南．翁梓華醫師》授權報導，未經同意，請勿擅自轉載。
