醫生問診,為何81%的人會隱瞞病情?你沒意識到的思維偏差,可能讓你陷入生命危險

2021-11-15 14:10

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醫生問診,卻有81%的人會隱瞞病情。(圖/Pixnio)

醫生問診,卻有81%的人會隱瞞病情。(圖/Pixnio)

你曾對你的醫生撒謊嗎?如果是的話,你並不孤單。在最近的兩項調查中,分別有81%和61%的患者承認對他們的醫生隱瞞了一些重要資訊,例如他們是否定期服藥,或者是否理解醫生的醫囑。患者回答最常見的原因是什麼?尷尬以及擔心被評論。該研究的主要作者表示:「大多數人希望他們的醫生對自己有很高的評價。」

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想想這種權衡取捨有多麼違背常理。首先,你的醫生幾乎肯定不會像你擔心的那樣嚴厲評斷你。她見過數百名患有類似令人尷尬的疾病或不良習慣的病人。更重要的是,你的醫生對你的看法並不重要,對你的生活、職業或幸福幾乎沒有任何影響。理性來看,對你的醫生完全誠實更說得通,這樣你就可以得到最好的醫療建議。

這是我們對成本和效益的直覺被扭曲的另一種方式:我們高估給別人印象的重要性。諸如看起來很怪異或讓自己出洋相的社會成本,在感覺上要比實際情況嚴重得多。事實上,其他人對你的看法並不像你直覺認為的那樣多,而他們對你的看法也不像你感覺的那樣,對你的生活造成很大影響。

結果,我們最終做出悲慘的取捨,犧牲很多潛在的幸福以避免相對較小的社會成本。如果你邀約某人出去,但他們拒絕了,這並不是世界末日,但感覺起來就是如此。被拒絕的可能性太令人焦慮,以至於我們經常想出合理的理由逃避,說服自己對戀愛不感興趣,或是現在沒有時間約會,亦或是反正不會有人想要和我約會,所以根本不值得一試。

在第2章談論有關歸屬感的部分,我提到了「高罌粟花綜合症」,亦即那些表現得太過野心勃勃的人會遭人挫其傲氣。這雖是真實的現象,但我們反應過度了。經濟學家朱莉.弗萊(Julie Fry)研究了紐西蘭人對野心抱負的看法。在紐西蘭,高罌粟花綜合症歷來很常見。一天,她與兩年前採訪過的一位女士取得了聯繫,續簽了發表她錄音的許可。

在最初的採訪中,這位女士聲稱她無意於野心抱負,反而更希望留在原來的工作崗位上。但現在,她愉快地領導著公司的一個團隊。她告訴弗萊,兩年前他們關於抱負的那番談話,讓她從「這不適合我,我不感興趣」,轉變為「好吧,我不需要表現出傲慢和貪婪,但也許我伸出手來挑點東西是可以的」。

當我們允許自己去反思我們一直在迴避的社會成本時(或者當其他人提醒我們反思時,比如這個紐西蘭人的例子),我們通常會意識到,「嘿,這沒什麼大不了的。我可以決定在工作上多承擔一點責任,這樣就沒問題了。沒人會因此恨我的。」但是,當我們讓自己的直覺來做決定時,哪怕只是一點點潛在的社會風險,都會促使我們引發「不惜一切代價避免」的反射性反應。

我們甚至會冒著死亡的危險,就為了避免在陌生人面前出醜。許多人在飛機失事或火災這樣的災難中無謂地死去,就是因為他們環顧四周,看到其他人沒有對危險的跡象做出反應,就覺得自己很愚蠢,於是找個理由排除自己的擔憂。

在《大天氣:在美國中心追逐龍捲風》(Big Weather: Chasing Tornadoes in the Heart of America,中文書名暫譯)一書中,作者馬克.斯文沃德(Mark Svenvold)描述了他在美國奧克拉荷馬州(Oklahoma)埃爾里諾市(El Reno)一家汽車旅館裡的經歷,當時龍捲風正在逼近。汽車旅館的電視響起警報,螢幕下方顯示國家氣象局的警告:「立即找地方掩護。」斯文沃德不知道自己生命的最後幾個小時,是否真會在一家廉價汽車旅館度過。

然而,他卻遲遲不肯行動。兩名當地男子在汽車旅館外喝著啤酒,若無其事地靠在他們的卡車上,顯然對向他們襲來的龍捲風無動於衷。是他太天真了嗎?汽車旅館的櫃檯接待員也顯得很平靜。斯文沃德問她旅館是否有地下室,可以讓他躲起來。「不,我們沒有地下室,」她回答說,口氣中帶著一絲他認為是鄙視的意味。

馬克後來回憶說,「當地旅館接待員的冷笑,讓我這個外來的遊客蒙羞,使我否定自己的警覺心」,而外面的那兩個人「執拗地喝著啤酒」,讓他猶豫不決,不知所措。在對自己的判斷進行了30分鐘的質疑後,他注意到外面的人都走了,直到那時他才終於覺得可以逃跑了。

我們過度被眼前的報酬所惑,即使之後會因此付出高昂的代價。我們低估了錯誤信念所累積的傷害,以及實踐偵察兵習慣所帶來的累積好處。我們過度看重別人對我們的評價,及其評價對我們生活的影響。所有這些傾向的結果是,我們最終會非常願意犧牲自己看清事物的能力,來換取短期的情感和社會報酬。這並不表示偵察心態總是更好的選擇,但這確實意味著我們較偏好士兵心態,即使當偵察心態是更好選擇的時候。

發現我們的大腦天生有著這些與最佳決策相左的偏差,可能感覺會像個壞消息。但實際上是好消息。這意味著還有改進的空間,如果我們能學會少依賴士兵心態,多採用偵察心態,就會意想不到有我們不知道的重大收穫在等著我們。

士兵心態、偵查心態(圖/天下雜誌)
學會多採用偵察心態,就會有意想不到的重大收穫。(圖/天下雜誌)

作者介紹|茱莉亞.蓋勒芙(Julia Galef)

茱莉亞.蓋勒芙是受歡迎的Podcast節目《理性來講》(Rationally Speaking)主持人,她在節目中曾訪問泰勒.柯文(Tyler Cowen)、西恩.卡羅爾(Sean Carroll)、菲利浦.泰特洛克(Philip Tetlock),以及奈爾.德葛拉司.泰森(Neil deGrasse Tyson)等著名思想家。她也是非營利組織OpenAI的顧問,與Open Philanthropy Project合作,共同創立非營利組織應用理性中心(Center for Applied Rationality)。她在2016年的TED演講「為什麼你會認為你是對的,儘管你是錯的」(Why You Think You're Right—Even If You're Wrong)觀看數超過650萬次。


本文經授權轉載自天下雜誌《零盲點思維:8 個洞察習慣,幫你自動跨越偏見,提升判斷能力》

責任編輯/郭家宏

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