「阿嬤沒心跳了!」曾簽放棄急救同意書還要救嗎?護理師全程參與搶救過程,悟出沉痛解答

2020-09-11 14:14
家人曾簽放棄急救同意書,你會願意放手讓他善終嗎?(圖/取自Unsplash)
家人曾簽放棄急救同意書,你會願意放手讓他善終嗎?(圖/取自Unsplash)

病房內,我:「阿嬤這兩天說肚子會痛,醫生有排要做肚子的超音波檢查,等一下傳送人員就會來接你們去檢查室哦~」。

早上李阿嬤的看護家裡有事,臨時請阿嬤的小兒子來照顧,我第一次看到他。

阿嬤的精神看起來一樣倦怠,但看到小兒子來,話就變多,問起小孫子、孫女怎麼沒來,兒子說孩子年紀還小,不適合來醫院,醫院的細菌病毒太多,等阿嬤出院回家,再帶他們回去玩。

傳送人員來,見阿嬤行走不便,戴著氧氣導管,便等我帶來小鋼瓶氧氣桶,架在床尾,接上阿嬤的氧氣導管,傳送人員再與小兒子一起推著病床去搭電梯。

我推著護理車前往下一間病房繼續其他病人的治療。

這超音波做的真久,我都忙完10點的工作,正坐下來寫病歷時,才想到阿嬤怎麼還沒回來,都去了1個小時,昨天阿嬤說要教我怎麼煮咖哩,顆顆,我住宿舍又不能開火,不過等我回家再來試試也行。

傳送:「21床病人回來嘍~」

正在想著阿嬤,她就回來了,等傳送人員推回到病室內就定位,大概還需要1分多鐘,我趕緊寫完眼前這一段病歷紀錄,過去看阿嬤。

我:「阿嬤~做完肚子的檢查了厚,我來幫你量個血壓~」阿嬤不回應我。

「阿嬤~」我走靠近搖一搖她,「阿嬤!阿嬤!」阿嬤完全無意識,觸摸沒有脈搏,也沒有在呼吸!

天啊!我趕緊call help,學姐們、醫師們立即跑來,廣播999。

醫師開始進行胸外按壓,1分鐘後支援人員也到達,阿嬤的GCS為E1V1M1,脈搏量不到,心電圖顯示Asystole(心跳停止),太突然了,阿嬤不預期心跳停止,所有人立即啟動急救程序。

GCS(昏迷指數,Glasgow Coma Scale)評估:1.睜眼反應(E, Eye opening)-1分:對刺激無反應。2.說話反應(V, Verbal response)-1分:無任何反應。3.運動反應(M, Motor response)-1分:無任何反應。恩,3分到8分就屬於重度昏迷,3分最低。

持續CPR(胸外按壓,氧氣開大,壓Ambu人工急救甦醒球),右手on cath(建立靜脈留置管路),抽血檢驗(動脈血、靜脈血都留)

3分鐘後,一樣,評估GCS:E1V1M1、脈搏:量不到、血壓:量不到、心電圖顯示Asystole,給一次急救藥物(Bosmin 靜脈注射),準備插管。

第一次建立人工氣道,失敗

學姐翻開病歷:「病人有簽DNR」。主治醫師詢問小兒子,之前家屬有簽過放棄急救同意書,現在是否放棄急救,讓阿嬤自然的離開?

住院醫師還在持續壓,邊壓邊抬頭注意,小兒子焦急地說:「不行!要救,拜託你們趕快救!」一句話猶如聖旨,一下令,全員再次啟動進一步急救。

評估GCS:E1V1M1、脈搏:量不到、血壓:量不到、心電圖顯示Asystole,再給一次急救藥物(Bosmin 靜脈注射),1分鐘後,評估GCS:E1V1M1,脈搏:102、血壓:79/40mmHg,心電圖顯示sinus rhythm(心臟開始跳動),停止胸外按壓,開始輸注藥物(Dopamine加強心肌收縮力,增加心輸出量)。

更多文章
二度感染?國內增2例境外移入個案 案498在菲曾驗出陽性復原返台又確診 
怎麼挑支好股長長久久?選股達人:入門先看兩指標
幕後》親陳菊人士稱丁允恭「當官後有大頭症」,當年就曾痛批他
藍委破壞議場「裁定不罰」 文資委員批遊走法律邊緣:下不為例
鬼搶祭品人搶房 8月住展風向球再創高點
惡火燒毀希臘最大難民營!1萬2000多人喪失庇護 歐洲移民危機升溫
批范雲連「丁允恭」三個字都不敢提 宅神酸:權力真是一面照妖鏡
合作金庫攜手漢來美食與萬事達卡整合漢來消費圈,期能獲得消費者青睞!
訂單來了無薪假少了,製鞋業回春?寶成:8月營收仍較同期少25%
槓上軍方高層「討好軍火商」,川普對美軍的批評有道理嗎?
拒瘦肉精豬肉公投連署起跑 國民黨:綠民代私下說在野黨要「大聲一點」
羅麗芬-KY:「她經濟」的復甦力道將會相當強勁
「如果拒絕了,對方會不高興...」就是這種想法讓你不快樂!半澤直樹:只有溫柔是行不通的
他年近40、月入5萬,為何仍沒存到退休金?理財規劃師:生活中的無形浪費,讓人存不了錢!
川普又獲諾貝爾和平獎提名!上次「促成兩韓和解」摃龜,挪威極右派議員再接再厲
台積電宣布今年運動會停辦!5億元紅包照發,符合這些條件的員工可領1.2萬元
曾見過「陳菊護著丁允恭的臉」 她嘆:該為權勢受害女性發聲的人都沉默
床墊挑選指南》連結筒還是獨立筒有什麼差?為什麼價格能差到幾千倍?一篇文看懂如何挑床墊
菲律賓為換取疫苗,竟特赦殺人的美軍!菲國總統發言人:這是為了更大的國家利益
曾為許章潤、陳秋實仗義執言,中國企業家耿瀟男身陷囹圄 蔡霞痛批:習近平已是「末日瘋狂」
累得要死卻又放不下心!女性進入婚姻後最常遇到的三大難題
央視以「台海凶險,這人要來大陸求和」迎王金平?國民黨:已表達抗議 
疫情下遠距辦公、上課需求大爆發,筆電買氣8年來新高!台廠雙A季增超過20%
北極熊作東,拉攏龍象罷兵!中印外長在莫斯科會晤,達成和解共識:建立互信機制、不讓分歧惡化
北醫大主辦全台最大跨校國際問題解決松
買國宅真的CP值超高嗎?內行人公開4大地雷:沒檢查清楚就虧大了
如何挑選交往對象?內行人:第一次約會吃飯時就要觀察這個微小細節
如何輕鬆說服別人?專家:關鍵不在於說了什麼,而是培養這4種人格特質
藍主席之爭,朱立倫不再「眾望所歸」,江啟臣回穩
否認接過丁允恭前女友陳情 陳菊:尊重監委職權,該怎麼辦就怎麼辦
富邦證券:在波動市場中,布局優質高評等債券分散風險
「這些中國留學生與學者都很危險!」美國取消千名中國公民簽證,強調「只有一小部分受影響」
在職場上少年得志的人,越容易中年失志?財務專家道出年薪百萬也不能忽視的生涯危機
趕在斷鏈前,華為瘋狂搶貨!台灣超過20家半導體廠8月營收創歷史新高
新二代江啟慧獲金手獎桂冠肯定 直送臺大園藝系
歐元勁升,有望挑戰美元霸權?企業主苦撐笑不出來
無畏疫情影響!開發商爭搶商用不動產 建照量倍增
ESG投資浪潮來襲 專家:資產配置應加入相關債券布局
天玉集團推案破萬戶 二代承襲務實加值售服回流客多
後疫情時代A7房市還熱嗎?捷運正門口「捷市達」反而賣翻了
新北攜手廉政署辦便民共榮座談會 侯友宜:以新三民主義有魄力為民服務
「養不教,父之過!」兒涉性侵高中同學 草屯警神隱後道歉盼滅火
帶著「反中共同體」,越來越多香港學者來台
美軍罕見不來台觀摩漢光兵推 張競:機密原因可以問這位
陳時中稱明年可讓3族群先打疫苗 醫師憂:無效事小、副作用事大
雷達顯示東沙島周圍滿滿都是解放軍?海軍前艦長分析2大可能
漂洋過海來見你!疫情讓異國戀人被迫分隔兩地 這個浪漫歐洲國家提供重聚機會