# 自費醫材  

由於受到藥價影響，近10年來已有13款原廠藥陸續選擇放棄台灣市場，包括國人一年使用超過二千萬顆的降血壓藥安普諾維膜衣錠也於近日宣布將在年底退出台灣，其他還包括憂鬱症、青光眼、過敏、止痛藥等藥物，這一切都是源於衛福部荒謬的自費醫材醫藥比價政策。

自費醫材上限新制，6月時因受到醫界激烈反彈，衛福部長陳時中當時宣布「無限期暫緩」，未料健保署日前卻公告9月起，7大類醫材將改訂定「費用極端值」來管理，突襲式手法再次引發醫界反彈聲浪，就連基進黨籍的血管外科醫師吳欣岱也忍不住怒轟「根本把醫師當笨蛋」。

號稱規劃8年、開了44場溝通會議，預計8月上路，為減低民眾就醫負擔的醫材自費差額訂定上限政策，從公告到喊卡前後不到一週。其中醫界群起反對，很多醫療界朋友的蔡英文也有意見，導致時中突然轉彎。政務官無法為自己的政策辯護，是「朝令有錯，夕改又何妨」？還是「人在蔡府屋簷下，不得不低頭」？

健保署擬訂定「自付醫材差額上限」引起醫界反彈，胸腔重症醫師蘇一峰在部落格貼出48頁的會議逐字稿，並重點整理會議內容。其中，衛福部長陳時中結尾一句「今天已達成共識」引發爭議，因會議過程的發言幾乎都是對於政策表達反對之意。

衛福部長陳時中防疫有成，外界看好他參選下屆台北市長，但近來衛福部因「自費醫材上限」引發爭議，陳時中16日受訪時對此坦言「現在人氣是有比較降低」；至於是否還想參選新北市長或台北市長，陳時中則笑答：「既然（人氣）都下滑了，還怎麼想這個？」

健保差額給付特材新制爭議不斷，但說起健保給付、差額給付、全自費醫材差異，多數民眾仍霧煞煞，新制究竟管到誰，會不會從此失去自費用昂貴醫材的選擇權利，這篇1次解答。

衛生福利部中央健康保險署擬於8月起訂定民眾「自付差額醫材」上限，引發醫界反彈等爭議，衛福部長陳時中更在12日受訪時表示，幕恐有「黑手」在操弄，引發關注。對此，醫師蔡秀男在臉書發文，呼籲陳時中說清楚到底誰是「黑手」，他更直呼「就這麼快就失言，迅速落井下石落下神壇？」

衛福部健保署近日針對健保差額給付醫材祭出新制，匡列8大類型醫材，明訂民眾負擔上限。不過，該政策引起醫界反彈，不少專家憂心，此舉恐怕將讓高價醫療產品退出市場。「宅神」朱學恒則比喻，這項措施就像將只要是「4個輪子會跑的車」都設定價格上限，讓「BMW」、「保時捷」等名車，和「裕隆」變成一樣價錢。

針對健保自付差額醫材上限爭議，總統蔡英文今（12）中午於臉書發文，表示早已請行政院長蘇貞昌院長特別注意這件事，並再與衛生福利部長陳時中就各界的意見與提醒進行研商。

健保署在國內疫情稍為舒緩後，總算給醫療機構第一份「大禮物」，同時也給了想省錢的民眾更貼近社會主義國家的新政策，也就是：「健保自費醫材八月起設收費上限囉！」