# 醫療 高齡化  

2025年台灣迎來超高齡化社會，長者營養攝取不均衡與備餐不便，已成全民健康照護的隱性危機。為回應高齡化浪潮下的生活挑戰，在經濟部產業發展署的指導與支持下，桂冠實業聯手全家便利商店與華碩電腦，共同在台灣醫療科技展舉辦成果記者會，發表「健康生態圈」合作亮點。結合智慧科技、便利商店通路與營養飲食三大產業能量，讓健康行為不再停留在紀錄，而是實踐成為日常，宣告開啟台灣......

臺灣在2018年就正式進入世界衛生組織定義之「高齡社會」，根據內政部最新人口統計資料顯示，65歲以上人口已達4,488,707人，佔台灣總人口比例19.18%，且推估至2025年老年人口將突破總人口比例20%（國家發展委員會，2024)，邁入「超高齡社會」，長期照護需求激增。老年人口的遞增使得長照需求與醫療需求提高，對於家庭照顧者的負擔亦同，根據勞動部（2024）調查結果統計，有家庭雇主若未使用喘其照顧代替方案之前，有8成皆以「由家人照顧」為主。然而，少子化與勞動力短缺問題讓許多家庭難以獨力照顧年邁長者，再加上國人在家安老的習慣與文化，有越來越高的照護需求，必須仰賴一對一的家庭外籍看護。

行政院長卓榮泰表示，因應2025年台灣進入超高齡社會(每5人就有一位65歲以上老人)，衛生福利部預計自2026年開始推動「長照3.0」計畫，提供居家、社區、機構、醫療、社福連續性的醫療照顧整合服務，以達健康老化、在地安老、安寧善終等三大願景。

隨著台灣邁入超高齡社會，長照需求日益攀升！藝人謝祖武因母親罹患失智症，親身經歷長照之重，揭露台灣長照費用驚人的真相。他透露，母親罹病八年期間，初期每月支出約2至3萬元，病情惡化後，費用暴增至6至7萬元，最後入住專門長照機構，每月開銷高達10萬元，這樣的龐大支出，對於一般家庭而言，幾乎難以負擔！

2024年12月初，美國聯合健康集團（UnitedHealthcare）執行長布萊恩‧湯普森（BrianThompson）在紐約市的一場公開活動中遭槍擊身亡，這一事件震驚了全球商業與醫療保險領域。警方調查顯示，襲擊者留下的彈殼上刻有字樣如「延遲」（Delay）、「拒絕」（Deny）和「罷免」（Depose），明顯針對保險行業的理賠問題，引發對美國商業醫療保險系統的廣泛反思。湯普森遇害，顯示出保險產業中深層的信任危機和民眾情緒的爆發點。美國的醫療保險高度市場化，導致許多保戶面臨高額醫療費用和理賠申請被拒的情況，這種不滿長期積累並在此次極端事件中被引爆。社群媒體上，部分民眾紛紛分享被保險公司拒絕理賠的經歷，甚至對湯普森的死表示冷漠或嘲諷，進一步凸顯了保險產業形象的脆弱性。

台灣2025年步入超高齡社會，認知功能與失智症相關的健康議題成為人們關注焦點。根據統計65歲以上失智症盛行率約8%，每13位年長者就有一位患有失智症。失智症的成因多樣，除了身體組織病變之外，聽損與睡眠障礙也是罹患失智症的重要危險因子。虹韻通路提供一站式健檢服務，不僅提供專業聽力檢查，更持續擴大健康照護，納入居家睡眠檢測，給予民眾全方位聽力與睡眠照護服務。

全台65歲以上人口已達441.6萬人，占總人口的18.87%，有業者已經往台中南區、北屯區、沙鹿區、豐原區等，投入開發醫療園區，預計完工後可創造上萬個就業機會，開啟台灣銀髮生機。

隨著未來10年內世界各國人口老化將越發加速，恐為股市帶來負面影響，就有策略師分析，這是因為老年人為了退休準備而將資金轉向儲蓄，進而削弱企業創新和股市獲利，而且人口老化會提升債券殖利率，壓低股價。不過，策略師也透露，卻有一個產業成了因老年人消費增加而成為唯一受益者。

隨著高齡化社會的到來，國人對於醫療品質的要求與日益提高，正因為如此醫療糾紛也成為醫界不可承受的重，為了要解決這個問題其實醫界也做了許多的努力，但是問題似乎並沒有大幅的改善，這其中問題當然很複雜，但是個人認為過度注重專業卻輕忽人文素養的培育過程恐怕是一大關鍵。

主計總處預測明年(2024)經濟成長率為3.35％，台灣當前經濟情勢，明年可望「穩定前進」，不過少子化、高齡化以及就業意向的改變，國內缺工難題依然待解，而產業的人事布局與總體經濟息息相關，回顧過去展望2024，1111人力銀行盤點整理「十大亮點工作」，提供正在轉職路上的朋友多方思考。

過去3年疫情下，資深的護理師因為環境感染和工作壓力的問題，爆出離職潮；護理師的新人缺乏臨床實習的機會，而國考的通過率也下滑，形成入職少、離職多的現象，而到職1年的新人，留職率不到1成，形成了護理師人才的缺口，造成醫療院所人力短缺的壓力倍增，值得我們正視。

台灣面臨超高齡化社會危機，意味著醫療需求和支出產生巨大壓力，以及少子化問題也使保費大幅減少，導致健保財政的可持續性降低，未來將直接影響民眾的醫療權益。

除了無法治癒的絕症，衰老也提升了無效醫療的費用。根據社團法人日本醫師會的資料，中老者、老老者在臨終前住院的單價平均是3萬1800日圓。但金額會隨必要的看護和入院日數而更動。若以醫療費用負擔3成的患者而言，1個月就要30至50萬日圓不等。

日本政府正在計劃對國家養老金計劃和醫療保險支付方式進行重大改革，因為人口老齡化使得這方面的公共財政捉襟見肘。

台灣國際醫療暨健康照護展（MedicalTaiwan）」（18）日圓滿閉幕，參觀人數較去年成長13%，其中專注老人照護輔具研發的護佳生醫，展示該領域三項突破性產品，包括：新創老人照護輔具─轉位照護椅、醫院專用營養補充產品、專利傷口照護噴劑；創新研發吸引多達數十餘個國內外買家青睬，畢竟在全球高齡化逐勢下，老人照顧相關產品將會是未來最火紅的商機之一。 高齡化的浪潮席捲全球，根據內政部統計，到民國114年，台灣高齡人口將超過20%，成為「超高齡社會」（superagedsociety）。看好產業前景，成立迄今五年的護佳生醫，是國內新創公司投入開發老人照護輔具先趨，已爭取到台中市SBIR創新研發補助，入選台中市政府青創孵化計畫，目前老人照護輔具合作彰化醫學中心復健科進行臨床測試。護佳生醫產品經理徐安佑Kent表示，團隊人員在醫療通路服務有多達十年經驗，發現許多產品無法滿足未來老年化照護需求，且有品質參差不齊現象，秉持輔助醫師治療照護理念，逐投入長照輔具開發及老年疾病所需輔助治療產品研發，同時提供創新並符合臨床數據，通過醫院審查委員評鑑經由院方統一採購監控品質，提供符合醫師治療指引及品質安全產品照護更多老年人。另外，老人照護領域延伸至醫院營養輔助治療，護佳生醫不斷地成長、茁壯，除了產品本身使用高品質原料及專業製造廠，最重要的是，經營團隊長久以來服務醫療通路經驗，秉持專注科學，輔助醫師治療提升患者生活品質維持健康的理念在經營。本次展出的轉位照護椅，主要是考量老人照護工作每天都要抱上抱下，照護人員面對心理跟身體上的勞累，常常影響情緒，長者也會很有壓力，轉位照護椅取代人力搬運能讓照護品質提升，減少身體接觸更有效預防感染更減少人力搬運風險！轉位照護椅可輕鬆取代人力搬運、病床、輪椅、如廁、上下車等照護工作，更結合步行復健功能讓長者多練習走動減少長期臥床機率！公司專利傷口照護噴劑，兩項發明專利，臨床百位案例，提供醫師降低抗生素抗藥性風險選擇，減少醫療資源負擔。醫院專用營養補充產品，配合醫師治療計畫，專業營養師評估營養攝取，通過醫院審核採購，提供符合治療指引，安全高品質的產品。

新冠肺炎疫情下，不少人的生活型態、收入受到影響，也讓人重新反思，以往專家說退休後所得替代率要達退休前收入的70％～80％是否夠用？萬一生病住院，準備的退休金可能一次就花完。對此，知名財經作家怪老子蕭世斌建議，退休前應該做好個人的保險規劃。

廣隆光電科技公司李耀銘董事長捐贈南投縣一輛全新配備及外觀設計的救護車，將會投入草屯分隊的救護行列，縣府23日上午在消防局第一大隊草屯分隊舉辦捐贈儀式，由縣長林明溱代表受赠並回贈感謝狀及紀念品，向捐贈者李耀銘董事長致上最崇高的謝意和敬意。

行政院主計總處最新統計，台灣家庭型態近年受晚婚少育及高齡化現象影響，單人家戶已達208.5萬戶、占總家戶26%，且65歲以上獨居長者達57.1萬人，近10年增加63%，「孤獨老」社會儼然逐漸成型。

全民健保日前進行2022年總額協商，除了預算框列，最受矚目的就是住院照護納健保方案，但第一年預算47.5億元卻遭健保會退回，僅撥3億元明年繼續推動試辦。遭高齡化與少子化夾擊的台灣，這項被視為住院照護的解方，為何無法到位？

台灣少子化、高齡化已是個不可逆的大趨勢，根據國發會最新的人口推估報告顯示，台灣在2018年就進入高齡社會，也就是說老年人口超過14％。預估2025年台灣就會提早進入超高齡社會，也就是說65歲老年人口的占比會超過20％，達到469萬人，這意味著每5個人就有1位是65歲以上的老人。而年紀大了，在居住問題上就會面臨不同問題，對於房子條件的訴求，比起年輕人大不相同，房產專家張欣民表示，礙於健康因素、養老資金需求等等考量，老年人換屋應具備以下4項基本條件。

高階複合骨科醫材研發公司博晟生醫（以下簡稱博晟，股票代號6733）今（22）日舉辦上櫃前業績發表會，身為台灣唯一以開發三類骨材為核心的公司，博晟致力於成為全方位的骨骼與關節健康醫療照護專家。公司成立於2016年，因其專業優勢與執行能力備受認可，創下成立四年即獲准上櫃許可之亮眼成績並預計於明（2021）年1月下旬掛牌上櫃。

失扶險掀起一波下架潮，成為近期熱門話題之一，但仍有不少人搞不懂長照險、特定傷病險、失扶險的差異，千萬別被「長照」兩個字綁架，目前市面上長照相關保單不勝枚舉，名稱不同理賠項目也不同，到底「長照三寶」哪個最適合你，一張表就可輕鬆搞懂商品的優劣勢、理賠標準及保障內容。

很多人手上都有醫療險，醫療險的理賠機率高、理賠爭議也時有耳聞。根據財團法人金融消費評議中心最新公布的2020年第2季申訴暨評議案件統計，在人壽保險業理賠常見爭議類型中，以手術認定（14%）、必要性醫療（11%）與理賠金額認定（10%）為3大最常見類型，可以看出醫療理賠是保險公司與保戶常爭議的關鍵點。

日本少子高齡化情形嚴重，除勞動人口不足、照護需求增加等衍生問題外，「醫患皆老」或醫療從業人員供不應求，也是日本社會現今或未來要面臨的窘境。為改善醫師長時間工作或加班的情形，日本政府除於2015年開放有受過特殊培訓的護理師，從事動脈血採集等特定醫療行為外，也研議限制加班時數、推動遠端線上診療等政策。

雲霄飛車般刺激的2010年代即將離去，相比10年前全球金融海嘯的愁雲慘霧，全球景氣也慢慢復甦。但回顧十年發展，繁榮背後仍潛藏不少警訊，奠基於債務上的榮景、貧富差距加深及氣候變遷等等，持續挑戰全球的危機意識。

台灣社會的老齡趨勢，已經是不爭的事實，而老化社會造成最棘手的問題，就是老年照護。

台大教授王崇智今天出席政院BTC會議時表示，台灣面臨嬰兒潮老化，大量老人使用急性醫療資源，假使不做改變，5年後恐癱瘓台灣醫療系統。

如果有一天，你老到或病到連下床、出門都有困難，能期待健保的醫療服務送到家嗎？其實不必等將來，光是今年上半年，全國已有逾4萬人次接受健保的居家醫療，且服務量是前年開辦頭10個月的近5.69倍！惟因部分醫療院所對加入居家醫療仍心存觀望，導致看似叫好又叫座的居家醫療才開辦第3年，已顯露醫療供需失衡的危機。

要了解「銀光經濟」脈絡，從醫療領域開始是最基本也最快的切入點，前次我們談到麥可‧波特如何為治療結果（outcome）設下一套標準定義（StandardSet），推動全球醫療革命，間接影響了醫學界對「OlderPerson」檢視方法；這回，來看鄰近的日本怎麼做。說起日本高齡醫學，首推國立長壽醫療研究中心（NationalCenterforGeriatricsandGerontology，簡稱NCGG）。榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，日本沒有像美國統籌健康領域研究成立一家研究法人NationalInstitutesofHealth（國家衛生研究院，簡稱NIH），而是在厚生勞動省下設6個國家級研究中心，每家均為獨立行政法人，分別專攻癌症、心血管疾病、神經與精神醫學、國際衛生醫療、婦幼健康與老年醫學。

一名患有小兒麻痺且獨居的劉姓老翁，因疾病造成右側肢體關節攣縮，日常行走須仰賴柺杖輔助，隨著年紀漸長，身體機能逐漸下降，生活起居變的相當吃力。因此，當社工師發現老翁的狀況之後，馬上幫忙連結長照資源，為他提供居家服務及緊急救援服務系統。

（編按）什麼是「在宅醫療」？我們曾介紹過日本靠在宅醫療減少財政支出的奇蹟，以及，余尚儒醫師將在宅醫療實踐落實在台東案例，不難發現「在宅醫療」儼然是社區整體照顧中不可或缺的一種服務。

照顧老人家最讓人心力交瘁的是什麼？高中輟學，做過店員、作業員、推銷員等工作的三好春樹，因緣際會下服務於一家安養機構，他分享，這份工作最累人的絕不是換尿布，「臭味只要3天就能習慣」，但如果有人期望打造自己「照顧老人好偉大」的形象、這群不幸的「弱者」都該感激自己，那就大錯特錯了。「我們那個安養中心的老人，都不懂得感恩！」曾經有位A小姐這樣崩潰怒吼，4個月以後辭掉工作，前去印度繼續她的慈善大夢。為何A小姐得不到老人家們的認同、感激？三好春樹以一位腦中風臥床老人「小仁」的故事，指出她犯的最大錯誤：以真正的真心感動對方，不只是嘴上說得漂亮就好的事……

安寧病房，83歲的李阿公肺癌末期，醫護人員和家屬都知道他即將要離開了。但是，儘管家屬都有親人即將離世的認知，一個始終揮之不去的疑問仍然在他們心中打轉，沒日沒夜的翻攪他們的胃與神經。

如果有一天，我們必須靠一條管子幫助進食，這真的是我們想要的嗎？儘管「安寧緩和條例」對於非癌症的末期病人已經適用了一段時間，但是對於病人、家屬和醫師來說，挑戰仍然非常大。最近常常想起，約一年前在台中照顧的一個病人……