# 第三劑疫苗選擇  

公費疫苗持續開放預約施打，不過第三劑疫苗該怎麼選？前陣子的研究指出，AZ混打BNT或莫德納保護力較好，因此出現第三劑最好混打其他廠牌的非官方建議，但對於已接種mRNA疫苗如莫德納、BNT的民眾，該不該混打？最新研究顯示，兩劑BNT混莫德納，或兩劑莫德納混BNT，保護力和「三劑打同款mRNA」保護力一樣。

本土累計新增案例增加，國內開放全民預約施打第三劑加強劑，不過在選擇第三劑疫苗時，多種廠牌到底怎麼選最好？前台大感染科醫師林氏璧認為，不管前兩劑施打何種廠牌，第三劑的首選皆為mRNA疫苗，至於其他疫苗組合，他特別強調不建議民眾三劑皆打AZ、或者前兩劑打mRNA混打AZ，除了有可能效果不佳，還有可能承受比心肌炎副作用更嚴重的「血栓」。

隨著本土疫情再起，民眾紛紛前往接種第三劑疫苗，但第三劑疫苗到底要怎麼挑？其實，疫苗保護力主要分為預防感染的抗體和防止重症的T細胞，對此，陽明交通大學兼任教授邱淑媞在YouTube節目《健康2.0》表示，mRNA疫苗抗體表現好，AZ則是T細胞免疫表現好，民眾可以透過疫苗特性，選擇最佳接種組合。

確診數一夜之間暴增，Omicron病毒來勢洶洶，不少民眾搶打第三劑mRNA疫苗增加保護力，對此，台大家醫科醫師何忠祐曾分享，接種各類型第三劑疫苗的副作用，不僅指出都打莫德納與BNT的人，第三劑發生副作用機率與第二劑雷同；而前兩劑打AZ，第三劑混打mRNA疫苗的人，常見副作用有注射部位疼痛、疲倦、全身痠痛與發燒。

第三劑疫苗怎麼選？隨著Omicron疫情擴散，民眾紛紛搶打第三劑疫苗，其中莫德納最受歡迎，第19期第三劑疫苗預約，以莫德納70.3萬劑占最多，BNT則是38.4萬劑。

國內疫情再起，民眾紛紛前往接種第三劑，不過，不少民眾一心一意只想選莫德納，導致疫苗供不應求的窘況，疫情指揮中心發言人莊人祥日前也呼籲，可以改選BNT疫苗，保護效果與莫德納差不多，副作用也相對比較小；台大家醫科醫師何忠祐也特別整理各大廠牌疫苗第三劑副作用，包含施打三劑莫德納、三劑BNT及兩劑AZ混打莫德納或BNT。

近日新冠變種病毒Omicron來勢洶洶，全球各地疫情不斷升溫，台灣也無法自身事外，面對此情勢，近日第三劑疫苗討論度也相當高，和前兩劑「有什麼打什麼」稍有不同的是，這次也要注意「混著打」，美國毒物理學教授招名威在社群分享觀點，並提出３種組合建議供民眾參考。

桃園機場延伸群聚案持續擴大，為因應即將到來的春節連假，民眾開始追打第三劑疫苗。對此，毒理學專家招名威分享，自己接種完「高高莫」前兩劑高端、第三劑莫德納的組合，沒有發燒及任何異常不適症狀，只有注射部位腫脹疼痛，「有工作狂的人推薦第三劑考慮打莫德納」。

指揮中心將於明（18）日1922平台再次開放第三劑疫苗預約，對此，草屯療養院精神科醫師沈政男日前發文表示，不管前2劑打什麼疫苗，現在第三劑就要去打mRNA疫苗，害怕心肌炎副作用，他也建議民眾30歲以下選擇接種BNT、30歲以上則是打莫德納。