# 栓塞  

高雄一名新手爸爸在社群平台發文，透露妻子在生產女兒僅三天後，因突發肺栓塞不幸離世。他貼出女兒依偎在媽媽胸前的最後告別照，讓眾多網友不捨。醫師警告，產後肺栓塞是極為危險的併發症，尤其高齡產婦、長期臥床或有靜脈曲張病史者風險更高，建議孕婦產後適度活動，並可穿戴彈性襪以減少血栓風險。

茶是全世界最受歡迎的飲料，根據記載最早喝茶的人，是西元前二七〇〇年的神農氏。在東方，人們沏壺沖泡；在西方，人們一早將茶注入杯子提振精神。愈來愈多的研究證實，流傳近五千年的茶，具有健康的效益。最新的研究更發現，喝茶可以增進大腦的運作效率。

研究發現，在氣溫較低的季節，心血管危險因子有增加的趨勢。屏東馬光中醫診所謝孟儒醫師表示，低氣溫可能導致血管收縮，進而引起血壓上升，而高血壓則是腦栓塞及腦出血的主要危險因子。此外，日夜溫差增加以及室內外溫差的擴大也可能導致血壓波動，進而增加中風的風險；因此冬天時應格外留意心血管健康，以降低心血管疾病的風險。

許多人在洗完澡後總喜歡拿棉花棒清潔耳道，但耳鼻喉科醫師胡皓淳指出，耳垢是由耳道中的皮脂和分泌物混合而成的物質，它可以保護耳朵避免受到灰塵、細菌和其他外來物質的侵害，然而耳道中若積累過多的耳垢，會導致聽力不良或不適，因此胡醫師分享四招，教你如何預防耳垢栓塞形成，「請務必不要像電視劇或是動畫裡那樣，用棉花棒插入耳朵內部，以防損傷耳朵。」

就是愛躺著不動，這習慣竟要命！6旬謝姓男子走樓梯時突然感覺呼吸急喘、嘴唇發紫且冒冷汗，掛急診就醫，會診心臟內科後，確診為可能致命的「雙側肺栓塞」發作，緊急治療才救回一命。醫師追查原因後發現，病患除了具家族性先天凝血因子異常外，也可能與平時久坐、喜歡久躺沙發看手機的習慣有密切相關。

「快點！快點！她的身體怎麼都發紫了，醫師你快想想辦法呀！不是下午還好好的嗎？怎麼突然就變成這樣？」跟車而來的家屬眼淚就像是斷了線的珍珠，在我眼前撲簌簌地一直流。

近來寒流來報到，醫師提醒小心「腳中風」、肢體發黑如烏骨雞。一名七旬婦人，突然發生下肢冰冷、疼痛、蒼白及麻木等症狀，在外院安排了血管攝影檢查發現是俗稱「腳中風」的急性下肢動脈栓塞，因此緊急聯繫高醫周邊血管團隊進行導管介入治療，來搶救這個危在旦夕的肢體。醫療團隊藉由機械性血栓抽吸設備及溶栓術，很順利地將急性阻塞的血管搶通，後續再搭配整形外科的完善傷口照護，成功地保住了這名病人的肢體。

本土疫情升溫，日前一位無慢性病史、並且打滿3劑疫苗的24歲確診女性，在短短6天之內卻轉為重症不幸離世，讓許多年輕族群繃緊神經。到底是什麼原因讓健康又打了3劑疫苗的年輕人，還會感染新冠肺炎後致命？對此，博仁醫院副院長康志森、國防醫學院公衛學系教授祝年豐在《健康2.0》YouTube頻道中表示，如果出現喘、呼吸困難、胸悶、心跳加速等症狀，都可能是病情惡化徵兆，千萬別忽略了！

心肌梗塞是一種急性且非常嚴重的心臟疾病，原因在於冠狀動脈阻塞，導致氧氣和養分無法輸送到它所供應的心肌細胞，造成心臟組織永久受損壞死，嚴重甚至休克或死亡。日前就有醫師分享案例，一名男大生半夜胸痛掛急診，心電圖檢查後竟是心肌梗塞，連醫師都難以相信，追問後才知是「吃出來的」。

天氣冷、溫度下降，醫師就會出來呼籲要小心血管疾病找上門！像是腦中風，還有容易造成猝死的心肌梗塞找上門！心肌梗塞有「無形殺手」之稱，根據衛福部最新統計，2020年國人十大死因排名第二的就是心臟疾病，而急性心肌梗塞正是一種急性嚴重的冠狀動脈心臟病。急性心肌梗塞也是心臟病死亡的主要原因之一；為什麼心肌梗塞這麼可怕，一旦發生冠狀動脈疾病，若來不及沒有治療，死亡率可以高達3成，有些情況甚至是猝死。以及有的患者路倒被送來急診時，就已經無生命跡象了。

寒流陸續駕到，民眾除了注意保暖外，也要注意血栓！冬天一到因血栓而導致的心血管疾病、腦中風猝死的病例也會不斷增加，對此，營養師許育禎也在個人臉書分享，5種容易造成血栓的部位，以及可以避免血栓的飲食5大原則。

感染新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）猝死事件頻傳，除了快樂缺氧外，急性肺栓塞也可能致死。中央流行疫情指揮中心今天表示，臨床上確實有診斷肺栓塞的病例，會持續與重症醫師討論處置方式。

全球施打最廣的新冠肺炎「AZ疫苗」又傳出壞消息，歐盟藥品管理局7日發布聲明，表示這款疫苗「可能會引發罕見但致命的血栓」，公衛人員必須保持警覺。目前受害者絕大多數是60歲以下的女性，原因有可能是接種者免疫系統過度反應，導致血小板低下並形成血栓，症狀通常在接種後2星期內出現。目前台灣已獲得的疫苗全部都是AZ疫苗。

吃巧克力除了能令人心情愉悅，對於保護心臟的效果，更有突破新發現！近期國外有研究新發現，吃巧克力還能夠預防冠狀動脈栓塞的發生！原來是製造巧克力的可可豆中有一種成分，能夠改善血管內皮功能。每週適度攝取巧克力，有助於降低冠狀動脈栓塞風險。

天氣高溫破表，不是只需要預防中暑，更要小心急性腦中風與急性心肌梗塞發作，甚至奪命！根據醫院急診醫師發現，光是7月連續三個星期，急性腦中風與急性心肌梗塞的患者竟高達3成之多，且患者年較為年輕，多數都有抽菸習慣，或水分補充不夠，而使得血液過度黏稠而導致。

英國心臟血管科醫師15日向英國國會報告指出，驗屍結果發現部分罹患新冠肺炎（武漢肺炎）一個月以上不幸死去的患者，肺部結構完全被破壞到根本無法識別「這是肺部」的地步。該名醫師並指出，這表明患者存活下來之後，仍可能情況惡化，因為病毒相當頑強，它可以持續感染細胞，導致病患肺部仍有大量內含病毒的細胞。

新冠病毒感染球近280萬人，但世人對這種病毒的理解可能還有許多盲點，美國多家醫院發現，近期出現許多年僅30、40歲的患者，不但鮮有呼吸道症狀，還因為突如其來的嚴重腦中風而住院。

久坐吃吃喝喝，或是喜歡翹二郎腿，或打電動時喜歡盤坐，小心美腿殺手俗稱「炸筋腿」的靜脈曲張出現！當發現小腿酸痛、腳踝腫脹，甚至嚴重會產生血栓性靜脈炎，若血栓跑到肺臟，就有可能發生致死的肺栓塞症。中醫對於靜脈曲張可分為放血、針灸及茶飲，例如：「黃耆山楂紅糖飲」三方面調理。至於預防腿爆青筋，則推荐做踮腳動作、抬高下肢等，都是不錯的防範好方法！

夏天久坐冷氣房工作，一坐就是好幾個小時，當長時間坐姿或蹲姿站起來之後，突然感覺下肢有一隻腳疼痛、水腫，甚至有腿圍變大、小腿腹壓痛等症狀時，不一定都是腳部拉傷，有可能是靜脈栓塞。拖延治療，可能導致皮膚潰瀾，甚至嚴重併發奪命風險高的肺栓塞，不得不慎！

但是二○一五年，日本厚生勞動省公布了以下改訂：「雖然一般認為要盡量減少膽固醇攝取量，可是目前仍缺乏足夠科學證據以訂定明確標準，因此決定暫不訂定攝取量標準。」（臺灣衛福部公布美國新版飲食指南，不再訂定膽固醇的每日攝取限量，但由於膽固醇含量高的食物通常也含有較多的飽和脂肪，因此呼籲民眾仍應盡量減少高膽固醇食物的攝取。）

經常久站、久坐、生活習慣不佳？小心「隱形殺手」肺栓塞找上您！1名無特殊病史的28歲年輕男性，日前於上班途中突覺身體不適，靠著意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。同事見狀立刻連絡119救護車，沒想到經檢查診斷病因，竟是因患有「隱形殺手」之稱、死亡率高達3成的「肺栓塞」惹禍。還好緊急就醫處置，轉加護護病房治療一週後，患者已康復出院。

今日是拉斯維加斯冬季會議的最後一天，克里夫蘭印地安人、坦帕灣光芒和西雅圖水手完成三方交易，水手與印地安人交易重點擺在一壘手，水手將剛加盟10天的桑塔納（CarlosSantana），交易至克里夫蘭來換取英卡納西恩（EdwinEncarnacion），令人驚訝並不是這總價值3年6000萬的交易，反而是水手總管狄波多（JerryDipoto），患肺栓塞躺病床都還能完成這筆交易。

美國哈佛大學（HarvardUniversity）流行病學系教授米歇爾斯（KarinMichels）稱椰子油是「十足毒藥」，表示椰子油近年從獲得到失去超級食物美譽，其實其來有自。

51歲黃姓男子因左腿水腫嚴重，宛如「麵龜」（台語），被檢出左下肢深層靜脈栓塞合併下肢水腫；醫師發現，若是近端大血栓漂開到肺動脈，將造成肺栓塞，危急生命。

67歲的陳燕銀是資深糖尿病患，罹患35年來，每天日行萬步、量血糖6次，糖化血色素維持7以下，可說是糖友模範生；但8年前，她參加高階健檢時，卻發現3條冠狀動脈全阻塞，當下不願接受事實、尋遍各國醫師，最後引發心絞痛才決定動手術，放了4支心臟血管支架。

明明看起來30多歲的年輕人，血管老化卻像是老摳摳。一旦血管老化，失去原本的彈性與柔軟性，以致血液無法順利流通，就可能引發許多疾病。國人十大死因中，竟然有5項都與血管有關。如何活化血管保健康？營養師建議，逆轉老化血管需要遵守「黃金3守則」。

記者黃芳祿／台南報導

記者陳榮昌／台中報導

50歲男性臉部通紅，常引人注目，且每次都被警察誤認為酒駕，本以為是體質問題而不以為意。但健檢長期追蹤發現，罹真性紅血球增生症，若長期輕忽，可能血栓。這名患者在7、8年前就臉色紅如關公、甚至延伸到頸部，朋友常笑鬧他，也常遇到臨檢，但因沒有其他症狀，他就不以為意。不過，從每年的健檢報告中都發現，他的紅血球正常偏多、血紅素也正常偏高。收治這名男性的榮新診所副院長潘俊伸今天表示，追蹤幾年發現，男子的紅血球容積比逐年上升，從原本正常的50%左右上升至55%（正常值為39%至53%），紅血球數目竟高達642萬，且腹部超音波檢查也發現，負責代謝老舊紅血球的脾臟腫大約為13.2公分，綜合判斷為真性紅血球增生症。真性紅血球增生症是較少見的血液疾病，國外數據約每10萬人有1人罹病。致病原因仍不明，可能是骨髓造血細胞不正常所引起。潘俊伸表示，紅血球增生症可分為兩種，一是原發性，因骨髓內紅血球造血異常增生造成，稱為真性紅血球增生症。另一種為「次發性紅血球增生症」，常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑或處於高山上者、腎臟疾病及肝癌的人。他說，真性紅血球增生症在臨床表現上主要為紅血球增多，血液黏滯度增高，使全身各臟器血流緩慢和組織缺血。初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、肢端麻木與刺痛及高血壓等症狀；當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時，可能有血栓形成、梗塞或靜脈炎的發生。潘俊伸說，此類的患者血栓常見於四肢、腦及冠狀血管，造成跛行、心肌梗塞；也可能引起脾肝腫大，或出現嚴重的神經系統表現，如中風、癱瘓等腦血管損傷引起的症狀；極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。他表示，真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯，且多半是一些常見的身體不適症狀，定期的體檢追蹤可以提早發現異常。醫學研究也證實，真性紅血球增生症患者有90%是因JAK2激酶基因的突變，可經由骨髓檢查確診。

記者張朝福／嘉義報導