# 新冠肺炎重症  

指揮中心今（6）日宣布有本土確診36168例，而從今年1至5月初已有537名中重症，其中43人身亡。提到感染中重症，許多人第一時間想到的對象就是老人家，或者有慢性病史等高危險族群，原來都是迷思！具有醫師背景的前立委沈富雄公布數據證實，任何年齡層死亡的可能性，是得Omicron中重症可能性的400至530倍！

新冠肺炎患者的病程是否將進展為「重症」，透過檢測體內的「免疫反應」可提前得知？美國南加州大學發表於《歐洲臨床微生物學與傳染病大會》（ECCMID）的研究報告指出，年長患者平均住院「第3天」後，將是決定重症與否的關鍵期。透過事先檢測患者體內的宿主蛋白活性，有利於辨別病程的未來走向，進而降低患者的死亡風險。

本土疫情持續升溫，單日確診人數已突破2000人，近期更傳出新北男童染疫不幸重症過世個案，引發社會憂心兒童染疫風險。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、衞福部傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬醫師受訪表示，國內感染人數預期將持續上升，也會有一定的孩童確診比例。據現今社區傳染的趨勢，「強烈建議」兒童應施打新冠疫苗。

新北市一名2歲幼童確診COVID-19（2019冠狀病毒疾病），雙和和台大醫院醫師會診，因病程進展非常快速、罕見與嚴重，是過去治療兒童上沒有發生過的案例，連日搶救仍出現憾事，2歲童不治。

本土疫情延燒，近日指揮中心公布的中症個案中，有些打過3劑疫苗的人，為什麼仍中鏢住院？對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，美國CDC最近發表的研究證實，即使打滿2劑或3劑者住院了，和那些未接種疫苗的人比較，有90％可免受插管使用呼吸器或死亡；打疫苗是「免重症、免死亡」最有效的工具。

Omicron在台灣延燒，多日確診數破百，在大規模確診的新疫情時代，雖普遍知道此病毒多為輕症，但也還是有重症的可能性不可大意。重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師表示，未來人人有獎會是個可能的發展趨勢，雖不必緊張，但該有的心理準備、防疫準備要有，萬不可已染疫、病情已開始往中重度發展還毫無警覺。

高端公司的疫苗得到政府的協助，以修改審查辦法的方式得到緊急使用授權（EUA），民進黨政府認為這是「促進國產疫苗產業」政策的一環。然而，高端疫苗自8月23日開放施打後，就傳出有民眾接種猝逝的消息，隨後BNT、莫德納、AZ等疫苗先後抵台，使得不少已登記意願甚至預約好的民眾放棄施打高端疫苗，衛福部公布8月31日高端疫苗單日施打人次僅剩504人，再創單日新低。而高端單日接種數字看不到國際疫苗的車尾燈，並非沒有原因。高端疫苗究竟能不能促進台灣疫苗產業？接下來將依序剖析。

目前國內疫情雖趨緩，但社區中依然存在隱形感染者，外出仍有感染風險；此外，面對傳染力強的Delta變種病毒，持續也有境外移入的案例，我國尚未完全排除威脅。雖疫苗已開打且擴大接種對象，但目前覆蓋率尚未達到群體免疫狀態，維持自身免疫力及謹遵防疫原則還是最根本之道。除了均衡營養和適量運動，中壯年族群及長輩務必重視維持肌肉量的重要。

新冠肺炎患者即使痊癒，恐怕還得面對長期、甚至難以逆轉的後遺症，肺纖維化（俗稱菜瓜布肺）就是其中之一。胸腔科名醫蘇一峰昨（21）日在臉書發文指出，產生嚴重肺纖維化將縮短10至20年的壽命，未來也可能需要依賴氧氣與呼吸器生活；而他更感嘆，目前健保不給付新冠肺炎患者使用抗肺纖維化藥物，弱勢族群的患者吃不起藥物，不知該如何是好。

台積電及鴻海採購的1000萬劑BNT疫苗預計最快9月抵台，指揮官陳時中宣布，BNT將優先保留給學生接種。對此，前台大感染科醫師林氏璧在年代新聞《新聞面對面》表示不贊成，各國都將重症、死亡風險高、會癱瘓醫療資源的對象排在首位，目前台灣50至59歲族群第一劑都尚未施打，「你不可能有餘裕把這些重要的疫苗給年輕人打，全世界沒有人這樣做的」。

中央流行疫情指揮中心8日公布國內新增219例新冠肺炎（武漢肺炎）確診個案，均為本土個案，同時新增22例死亡，截至目前國內已累計11694例確診。連日出現雙位數死亡個案，導致我國累計死亡個案數悄悄突破300大關，已達308例。

一名旅居美國的網友在Dcard上發文，分享了自己在美國一年以來的防疫經驗，希望能幫助到台灣朋友。她認為防疫最大的風險不是出門，而是群聚。而她也提出許多民眾對於新冠肺炎的知識盲區，像是新冠病毒並非針對老年人及慢性病患者、點外送仍有風險、新冠肺炎的後遺症等等，引發網友熱議。

新冠肺炎（武漢肺炎）肆虐全球，各國投入解藥與疫苗研發，美國日前宣布，已發出緊急使用授權，指示「瑞德西韋（Remdesivir）」可用於治療新冠肺炎重症，成為第一種依據大型臨床試驗結果而批准使用的新冠肺炎治療藥物。對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今（3）日表示，瑞德西韋在跨國臨床實驗初步結果有成，美國才會緊急授權重症使用，至於病情中等的個案，還需等待另一實驗結果。

隨著新冠肺炎（武漢肺炎）在全球爆發，台灣的防疫措施也不斷升級，自19日起開始，所有入境民眾皆需居家檢疫。然而，振興醫院急診醫學部主治醫師田知學列舉美國的醫療花費，分析台灣與美國的不同，指出台灣機票錢的損失甚至遠大於感染新冠病毒所需負擔的醫療費用，而美國甚至有可能單日就得花上60萬新台幣。