# 單株抗體  

為了迎戰秋冬呼吸道疾病的盛行季節，衛生福利部疾病管制署喊出「左流右新、健康安心」口號，並將於11月1日開放第二階段的公費疫苗接種，除了50至64歲新開放接種的民眾，6個月以上的學齡前兒童，或是家中有未滿6個月的新生兒之父母，若尚未接種公費疫苗，應積極響應政府德政，及早完成接種。「除了流感與新冠肺炎以外，呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytia......

隨著呼吸道融合病毒（RSV）在台灣逐漸流行，確診病例不斷增加，這種病毒對嬰幼兒和老年人的威脅不容忽視。特別是對於兩歲以下的嬰幼兒，RSV可能引發嚴重的下呼吸道感染，甚至導致住院。過去，每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，且病程發展迅速，短短兩三天內便可能惡化為肺炎或支氣管炎。然而，目前尚無針對RSV感染的特效藥，預防成為關鍵。新長效型單株抗體Beyfortus單劑提供5個月保護，禾馨醫療首波到貨。

RSV（呼吸道融合病毒）是目前台灣僅次於流感與新冠病毒最常見的呼吸道病毒，嬰幼兒感染RSV可能引發支氣管、肺炎等重症。惟健保目前僅給付短效型RSV單株抗體供早產兒接種，也就是說健康足月的嬰兒仍暴露在感染的風險中。所幸最近針對嬰幼兒的長效型RSV單株抗體終於在台上市，接種1劑可提供至少半年甚至1年的保護力。專家建議，1歲以下嬰兒最好都能接種，2歲以下且有免疫低下等慢性病的幼兒最好也能接種。

每四年舉辦一次，深受全世界藥理學界重視的世界基礎與臨床藥理學大會，今年會期自2日起至7日，一連6天在蘇格蘭的格拉斯哥舉辦。而唐獎基金會自2018年以後，再次受邀主辦唐獎講座（TangPrizeLecture），並在今（4）日上午正式登場。

新冠肺炎爆發後各國趕製疫苗，國人從去年3月開始接種，迄今許多人連同加強劑、追加劑，可能已接種了4、5針，且接種後突破性感染者大有人在，導致不少人出現「疫苗疲乏」，甚至連對次世代疫苗都顯得意興闌珊。專家指出，目前全球已有許多新型的新冠肺炎疫苗在著手研發，包括奈米疫苗、多價疫苗、組合性疫苗等，其共同點就是一針抵多針，藉以提高接種效能。

新冠肺炎Omicron病毒去年11月在南非被發現，台灣也出現病例。政府除了鼓勵接種第3劑疫苗，國家政策研究基金會永續發展組召集人陳宜民指出，以預防醫學角度來看，除了疫苗，治療藥物也很重要，且目前我國政府採購的單株抗體（monoclonalantibody,mAb）用藥對Omicron病毒都沒有效，陳宜民以最新期刊研究證明建議，政府應生產或採購「伊維菌素」（Ivermectin）作為預防性投藥。

全球疫情至今難解，新冠肺炎（武漢肺炎）病毒突變特性是一大關鍵，世界各國仍未找出解方根除。對此，中研院院士翁啟惠與基因體研究中心研究員馬徹團隊，近日研發不怕病毒突變的單醣化棘突蛋白（S蛋白）疫苗，並找到超級單株抗體「m31A7」，其對抗新冠病毒能力較現有單株抗體療法優越百倍以上。

新冠肺炎（武漢肺炎）本土疫情從5月11日至7月3日累計確診1萬3792例，男女各半，50至60歲患者居多。中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳指出，重症個案2712位，占比接近20%左右，重症個案中，截至4日有675人死亡，男性有6成4，而在死亡個案中，年齡60歲以上占9成，其中的9成有潛在疾病。

美國再生元製藥公司開發的一種抗體組合療法「REGEN-COV」，已被證明可顯著降低新冠患者的死亡風險，有望成為治療重症患者的新「救命藥」。英國近1萬名患者參與的一項大型研究顯示，在標準治療基礎上施用REGEN-COV，可挽救許多無法自行產生新冠抗體的住院新冠患者，把死亡風險降低20％。

根據中央流行疫情指揮中心統計，截至11日本次新冠肺炎（武漢肺炎）本土疫情，共造成11142人確診，其中有17.5%為重症個案；年齡大於60歲者更有33.9%為重症，重症人數比例仍相當高，讓確診者不幸病逝的消息持續出現。為減緩輕、中度確診者轉為重症的風險，指揮中心已採購複合單株抗體藥物，將成為臨床治療改善病況的救命藥。

走進中研院院士、台大醫學院教授陳培哲在台大臨床醫學研究所的辦公室，看見他正忙著打電話、傳資料連絡台大校方。原來前一天媒體刊出中國一家製作B肝藥物的藥廠上海摯盟醫藥科技官網上放著他的照片、簡介，稱他是這家公司的「科學顧問」，引起外界抨擊他非法在中國兼職。

國內新冠肺炎（武漢肺炎）疫情進入社區傳播，近1個半月確診與死亡人數分別就累積10399、297人，死亡率達2.9％，遠高於全球平均2.2％。根據《新新聞》獨家依個案死亡日期逐一歸位的結果，從5月23日起，國內新冠死亡人數已連續至少13天處於2位數高峰，其中又以5月31日單日就有多達40人死亡最令人斷腸；且依確定病例發病日軸線研判，近日可能還會有一波不低於5月31日的死亡高峰出現。

中央流行疫情指揮中心8日公布國內新增219例新冠肺炎（武漢肺炎）確診個案，均為本土個案，同時新增22例死亡，截至目前國內已累計11694例確診。連日出現雙位數死亡個案，導致我國累計死亡個案數悄悄突破300大關，已達308例。

繼長庚大學、長庚醫院，與中研院研究員馬徹、國防部預防醫學研究所、牛津大學組成的合作團隊，於4月初成功分離出新冠病毒的22種病毒株，並取得病毒全基因序列後；時隔1個月，林口長庚兒童感染科黃冠穎醫師研究團隊也自3位病人的B細胞中，找到25株具備中和病毒能力的抗體。

近期新冠肺炎（武漢肺炎）治療方法成為各國研究的焦點，而長庚大學、長庚醫院、中研院研究員馬徹、國防部預防醫學研究所、牛津大學合作，歷經2個半月的努力，分離出22種新冠肺炎病毒株，並取得病毒全基因序列，可以作為檢驗試劑或抗病毒治療材料；同時，研究團隊也在3位病人的B細胞中找到25株抗體，可望藉此改善檢驗，甚至開發治療試劑。

美國衛生部將與美國再生元製藥（RegeneronPharmaceuticalsInc.）合作，開發新型冠狀病毒治療藥物。美國資深臨床評審專家對此表示樂觀，稱最快在幾個月時間裡，可望研發出針對新冠狀病毒的治療方案。