# 主動脈  

不少人在誤食魚刺的當下都會直覺用喝水、大口吞飯的方式排除異物，然而這樣的做法不僅用處不大，甚至可能導致傷勢加重。中國大陸一名29歲男子在不小心吞到魚刺後連灌了好幾口醋、又吞了幾口白飯，卻在隔天嘔血送醫後才發現食道、胸主動脈已經被刺破，導致最後傷重不治。

48歲的陳女士，6個月前就出現活動時胸悶、喘不過氣的症狀，甚至數度因接近昏倒被送醫，但她一直未將不適放在心上，直到今年3月，再度因不適送醫檢查心臟超音波，才發現罹患重度主動脈瓣膜狹窄，隨時可能導致猝死。且陳女士的主動脈瓣天生只有兩片，比正常人少一片，還有5公分大的動脈瘤，隨時可能破裂要命。

高齡91歲的陳婆婆平常有高血壓病史，因季節交替氣溫變化大血壓不穩定，日前因為胸痛、呼吸喘被送往急診。經胸部X光檢查發現，陳婆婆的縱膈腔擴大且左側肋膜有大量積液，進一步電腦斷層追蹤發現是直徑約6公分大的胸主動脈瘤破裂合併血胸，當下緊急接受主動脈支架置放手術，術後1周平安出院，並經由藥物穩定控制血壓，目前已恢復正常生活。

民眾黨前主席柯文哲涉京華城等案被羈押中，近日他驚傳有血尿、疼痛並伴隨嘔吐現象等身體狀況，曾任柯文哲老師的台大醫院退休內科教授謝炎堯今（27）日記者會上指出，柯文哲的症狀有主動脈剝離的可能，「萬一是這個病的話，讓柯P死在監獄裡面，沒有一個人敢負起這個責任。」對此，經常批判時事的精神科名醫沈政男表示，相對於那些見縫插針、趁機踐踏柯文哲的醫界人士，謝炎堯的仗義執言，顯得如此高貴，完全彰顯了醫者與師道的精神。

遭羈押中的民眾黨前主席柯文哲在北所內持續血尿、疼痛、嘔吐，判斷疑為急性腎損傷，民眾黨今日召開記者會說明。曾任柯文哲老師的台大醫院退休內科教授謝炎堯說，柯文哲可能是主動脈剝離，「讓柯P死在監獄裡，沒有人敢負起這個責任。」

前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離搶救不治，享壽69歲。郭瑤琪曾捲入茶葉罐兩萬美金收賄案，法院判刑8年定讞，但她生前不曾放棄爭取平反，熟識郭的好友也都堅信其清白，昔日長官、前總統陳水扁今（25）日在臉書貼文表示，郭瑤琪在卸任後被羅織誣陷收受所謂2萬美金賄款的莫須有罪嫌，蒙受的沉冤未雪，持續關注奮戰不懈，不信公義喚不回；而陳水扁在兒子陳致中陪同下，赴靈堂弔唁郭瑤琪，陳致中坦言，含冤莫白的痛苦心境，兩人心有戚戚焉。

69歲前交通部長郭瑤琪日前因主動脈剝離，緊急送往新光醫院治療，這次主動脈剝離是突發狀況，據傳，郭瑤琪經過緊急手術後入住加護病房，並使用葉克膜。目前院方表示，未經家屬授權，不便透露患者病情和隱私。胸腔暨重症專科醫師黃軒在粉專表示，相比55歲以上男性，同齡女性主動脈剝離，手術死亡的機率增加42%，女性罹患主動脈剝離時，典型的撕裂胸痛占61%，也可能出現不明原因噁心嘔吐、肩胛間鈍痛、突發式疲倦等，這是因為50歲以上的女性停經後雌激素驟降，使血管彈性蛋白流失加速，因此主動脈剝離的風險，是男性的1.8倍。

69歲的前交通部長郭瑤琪近日因突發主動脈剝離，緊急送往新光醫院急診並接受手術，目前仍在加護病房持續觀察中。醫療專家指出，主動脈剝離雖然是較為罕見的疾病，但致死率極高，如果沒有及時治療，48小時內的死亡率高達50%，提醒民眾必須關注自身心血管健康。

前交通部長郭瑤琪因主動脈剝離緊急送醫，最後不幸宣告不治。醫師提醒，主動脈剝離的最典型症狀就是人生中最慘的前胸痛到後背，急診一聽到這樣的描述就知道情況不妙；但也有不少人是以胸悶痛、心肌梗塞、中風、下腹痛、腳突然沒力來表現，哪個部位的血管因為剝離受到影響，就會有相對應的症狀，增加診斷困難。

前交通部長郭瑤琪涉收賄被依貪污罪判刑8年定讞，因病持續保外就醫，日前傳出郭瑤琪因主動脈剝離，送往新光醫院搶救，院方晚間證實此事，完成手術，在加護病房接受治療。不料今（24）日上午傳出郭瑤琪已拔管，享壽69歲。對此，新光醫院表示，未經家屬授權，不便透露患者病情和隱私。

交通部前部長郭瑤琪因主動脈剝離送醫，緊急手術後入住加護病房，狀況不樂觀，有消息傳出郭瑤琪家屬已決定拔管，今（24）日11點移除維生設備，宣告不治，享壽69歲。近年來，包括藝人黃鴻升（小鬼）、高以翔、皆因心血管問題年紀輕輕就離世，國健署指出，主動脈剝離是一種來得又快又急的心血管急症，9成都是高血壓引起。此外，不只年紀大的長輩需要注意，年輕人也要當心，原因除了壓力大、勞累、運氣差，有相當比例跟遺傳有關。

桃園一名在工程行工作的男子去（2024）年9月於某工地施工時猝逝，而其家屬事後才發現，該工程行根本未幫勞工投保勞保，更離譜的是，工程行事後只願支付1萬元慰問金，甚至語帶輕蔑說出「當初要不是我收留他，他就是流浪漢了」等語，氣得家屬決定向勞工局檢舉，但至今尚未讓高齡90歲老父得知男子離世的噩耗。

前中廣董事長趙少康近日消失於螢光幕前，他今（5）日在臉書親口坦承原因，「我不是出去旅遊，而是動了這輩子最大的工程」，原來是因心臟主動脈擴大，他決定做開心手術提早治療，「心臟停了幾個小時，等於死過一次。」

高雄市警察局鼓山分局一位羅姓警員在財政部關務署高雄分署擔任講師，卻傳出17日上課到一半當場昏倒，被緊急送醫後發現是主動脈剝離，緊急搶救後未脫離危險，目前還在加護病房觀察。羅員病發倒下一事引起基層熱議，事實上，他所屬的李姓組長才剛在今年2月底因為胰臟癌末期過世。

「國標舞女王」劉真2014年與辛龍結婚，生下一女，但2020年2月因心臟主動脈狹窄，接受手術時，過程不順利，不治身亡。22日為劉真逝世3周年，辛龍至今仍走不出喪妻之痛。針對外界好奇為何劉真當初選擇和辛龍結婚，與劉真合作20年的舞伴全說了。

一名身材纖細的妙齡女子，在肚臍周圍摸到會跳動的腫塊、有節律的隨心臟跳動，緊張就醫，原本擔心是腹主動脈瘤，超音波檢查發現，女子因過瘦直接摸到腹主動脈，解除一場虛驚；醫師表示，腹主動脈瘤超過5公分就有破裂危險，致死率極高，50歲以上應定期健檢，若摸到腹部跳動腫塊，不能掉以輕心，應立刻就醫。

許多人以為胸口悶痛就是心臟有問題，但亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，其實有4種最常見的原因，此外，也要留意3種疼痛位置以及可能的疾病，特別是氣胸、主動脈剝離與心絞痛等容易致命的症狀。

隨著國人飲食習慣西化，近來許多疾病都有「年輕化」的趨勢，除了眾所周知的癌症已不再是中老年人的專利、愈來愈向年輕人靠攏外，就連心血管疾病從來也不「嫌」你年輕！時序進入冬季，正是心血管疾病的好發季節，小花平台溫馨提醒，千萬別仗著「自己還年輕」，就以為沒有罹患心血管疾病的危機了，還記得台灣藝人黃鴻升（小鬼）的猝死意外，讓外界相當震驚，進一步追究其死因為「主動脈剝離阻塞心血管猝死」，年輕的生命就這樣永遠停格在36歲……。

警察局新興分局督察組組長毛甫白日前因主動脈剝離緊急送醫搶救，目前仍在加護病房觀察中，高市議長曾麗燕今（13）日慰問毛夫人，祝福毛組長早日康復。

「今年冬天會很冷！」國內氣象專家紛紛示警：鑒於世界各國氣象機構相繼提出今年冬天可能發展成「反聖嬰」的趨勢，恐讓冷高壓更加活躍，因此相較於往年，今年的冬天注定很冷。才剛入冬沒多久，據新聞報導，日前國內一名60餘歲男子與友人相約吃薑母鴨，豈料在飽餐一頓後、才走出店外沒多久突然倒地，隨即緊急送醫被診斷為主動脈剝離，醫師驚呼：「他的心臟血管都已撕裂開來～」，最後經過10餘個小時的手術卻仍回天乏術……。

許多人日常會發生胸口疼痛，雖未必是嚴重問題，但問題是不易判斷是否嚴重，新聞就常見家屬表示患者生前曾表示胸口疼痛。胸腔內科馮博皓醫提醒，發生於胸腔的疼痛、不適都應提高警覺並加以觀察，如有察覺不對應盡早就醫，以免憾事發生。

你有高血壓嗎？你知道高血壓控制不好，最嚴重死亡率狂飆30倍嗎？今天邀請到心臟內科醫師陳冠任來教大家，只要用6招天然的方式就能有效降低血壓，2周就能看到數字下滑！到底該怎麼做，一起來看看吧！

我國接種疫苗人數逐漸增加，也陸續出現接種後發生副作用的案例。指揮中心31日表示，新增87例疫苗接種後不良事件，其中49例為非嚴重事件，38例疑似嚴重不良事件，其中有2例死亡，分別為1名66歲接種AZ疫苗的男子，接種後65天死亡；另1例為56歲男子，接種莫德納（Moderna）疫苗後33日死亡。另外，3例接種高端疫苗後死亡者已經解剖。

國內陸續出現接種高端新冠疫苗後死亡事件，其中包含數起因主動脈剝離致死案例。台大醫院急診主治醫師李建璋指出，高端疫苗其中1個免疫佐劑「CpG核酸片段」，近來才有國外四期臨床研究關於引發心肌梗塞的機率，建議高端也應該進行相同的四期臨床，解除對主動脈剝離或是猝死的疑慮。

高端疫苗於前（23）日開始施打，今日防疫記者會新增了3名施打疫苗後出現的死亡個案，其中一名為基隆市40多歲的女性。該個案於24日施打疫苗後，下午出現了胸悶、手腳麻痺的症狀;雖然儘速前往台大醫院就醫，但最後仍不治死亡。根據指揮中心專家小組召集人張上淳表示，初步觀察電腦斷層掃描該個案有主動剝離的現象，但確切死因仍待檢驗；而截至目前為止，國內接種高端疫苗後的死亡個案共為4例。

中央流行疫情指揮中心25日公布國內新增3例接種高端疫苗後死亡事件，其中1名個案為基隆市40多歲女性，8月24日上午接種高端疫苗，施打完無明顯不適，但當天下午因胸悶、手腳麻痺的症狀，前往台大醫院掛急診就醫時昏倒，隨後搶救無效在晚間不幸去世。

指揮中心指揮官陳時中今(25)日表示，截至中午再增3例與接種高端疫苗後有時序相關的死亡案件，1例為主動脈剝離、1例有吸毒紀錄，另1例有慢性病史，將進一步釐清死因。

台積電創立元老、台積電轉投資晶圓代工廠「世界先進」行政副總劉啟光，1日驚傳主動脈瘤破裂猝逝，享年63歲。對此，員林基督教醫院外科部長、心臟外科醫師李中毅表示，出現主動脈瘤主因是血管硬化導致不正常膨脹，患者多半沒有症狀，但如果發生主動脈瘤破裂，死亡率高達9成，並指出3類民眾都是血管硬化的高危險群。

超強寒流一波接著一波，全台各地屢屢創下凌晨最低溫！隨著氣溫直降，早晚的溫差越來越大，許多民眾最常注意的是家裡有心血管疾病的長輩，擔心他們一不小心因為溫差過大而有心肌梗塞的風險。但是心血管疾病除了心肌梗塞外，還有主動脈剝離，醫師提醒，主動脈剝離一旦發生，很可能會突然失去生命。

近期有藝人因「主動脈剝離」導致血管堵塞，驟逝於家中浴室，令人感到不捨與惋惜，但也因此讓民眾開始注視心血管問題與預防。心臟基金會黃瑞仁執行長指出，主動脈剝離有9成都是高血壓引起，高血壓的併發症容易在腦部造成腦血管破裂、腦出血，在心臟則易造成心肌梗塞，對主動脈最大的危險就是造成主動脈剝離。因此，有高血壓的病人一定要嚴格控制血壓。尤其隨著季節逐漸邁入秋天，早晚溫差大要注意保暖，避免血壓突然增高。

編按：黃鴻升（小鬼）16日被家人發現陳屍在北投住家內，死因經確認為主動脈剝離造成血管阻塞。但其實，這種疾病已經無聲無息地讓許多條生命逝去。本文作者臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪就分享一起真實事件，述說一位登山的員警因為一念之差，險些命喪「主動脈剝離」，並藉由他成功存活下來的故事，提醒大家如何在症狀最早期就意識到危險，爭取時間送醫急救。

小鬼黃鴻升日前驟逝，檢警解剖結果出爐，初判為「心血管問題」，據小鬼經紀人透露，死因為「主動脈剝離造成血管阻塞」。醫師表示，高血壓患者有兩大奪命殺手，其中之一即是主動脈剝離，急性主動脈剝離發生機率雖約為十萬分之一，但是，一旦主動脈剝離破裂，患者最快2～3秒鐘就可能暴斃，並且死前多有劇烈胸痛，程度如同「心如刀割」！

藝人「小鬼」黃鴻升16日在家猝逝，引發各界震撼，死因也成為外界注目焦點，而根據其經紀人透露，黃鴻升的死因為「主動脈剝離」引發的血管阻塞。對此，台大急診醫學副教授李建璋指出，黃鴻升的身材看來不像「馬凡症候群」，他分析黃鴻升猝逝可能有2種病因，並指出這些病因也困擾著不少台灣人。

藝人黃鴻升猝逝，經紀人透露死因為主動脈剝離致血管阻塞。醫師表示，高血壓患者是主動脈剝離最主要危險族群，年輕人則大多是遺傳疾病「馬凡氏症候群」釀禍，是猝死重要主因。

人生最悲慘，不是破產或被老闆開除，而是「生不如死」。更慘的是，重病纏身躺在床上任人決定你好不好死，眼睜睜看著親人決定了自以為對你最好的選擇。更頭疼的是，這些親人在此之前都未受過生死教育的訓練，就驚慌失措地得在短時間內做出重大決定。

「國標女王」劉真日前因主動脈狹窄在台北榮總動刀，原本辛龍和醫生都認為只是小手術，沒想到手術途中心跳停止，昏迷多日，仍不幸於22日晚間22時22分辭世，讓演藝圈好友和粉絲都相當不捨與震驚，辛龍的經紀老闆吳宗憲今(23)日代為出面說明，透露辛龍現在只能以「撕心裂肺」來形容，甚至一度不願意放手。

國標舞女王劉真，驚傳因主動脈瓣膜狹窄於日前住進台北榮總醫院，並進行開刀治療，傳出手術中心跳停止昏迷，必需靠支持療法，即裝上葉克膜（簡稱ECMO）已經多日，令人關心她的病況。

主動脈剝離是急症，患者可能在幾秒內，從「原來好好的」變「強烈撕裂性胸痛」。更重要的是，主動脈剝離經常很要命。一起來看懶人包！

年近八十歲的許恩禮，居住在花蓮，曾因為心血管疾病在外地的醫院放過心臟支架，後來因為腎功能衰竭的問題，固定在洗腎，但最近洗腎時血壓常突然變很低，原本有高血壓的他收縮壓竟然掉到不到90毫米汞柱，緊急送到急診檢查後，發現是主動脈瓣膜狹窄造成的問題；考量到患者身體負荷程度，決定進行「經導管主動脈瓣膜置換術」，術後許恩禮也笑稱自己現在是HappyMan(開心的人)。

這幾天天氣明顯轉冷，內外溫差大的同時千萬要注意身邊有年紀親友健康狀況。很多時候突然來的「主動脈剝離」引發休克昏迷、腦中風、心肌梗塞等而造成大家不幸…。

海基會前董事長江丙坤8日晚間傳出在晶華酒店聚餐時，突然昏迷、意識不清，已送往馬偕醫院全力搶救。據《蘋果日報》報導，江丙坤是因主動脈剝離導致昏迷，到院時已無呼吸心跳，醫療團隊替他安裝葉克膜，以維持生命徵象，隨後進行手術安裝心導管。

一名86歲老翁因癌症篩檢發現糞便潛血陽性，至台大新竹分院直腸肛門外科求診，檢查後發現罹患直腸惡性腫瘤，建議接受腹腔鏡手術治療，但是術前的電腦斷層檢查又發現老翁腹部主動脈有一6公分主動脈瘤，院方決定同時施行「微創主動脈支架手術」及「微創腹腔鏡直腸切除手術」，此為極罕見的單次同時施行兩項手術，病人術後復原良好，住院一週後順利出院。

主動脈瓣膜狹窄是常發生於老年人退化性疾病，典型主動脈瓣膜狹窄症狀包含有心絞痛、昏厥與心衰竭相關症狀，當這些症狀出現時，患者的平均餘命就分別只剩下2至5年，一但病人出現心衰竭症狀又合併其他多重器官的疾病時，平均一年的存活率只剩下50%。

記者黃芳祿／台南報導

記者張文熹／彰化報導

記者鄧富珍／彰化報導