# 自付醫材上限  

自付差額醫材上限政策引發醫師怒火，然而事實上在多數醫院中，自付差額醫材的差額和執刀醫師關係並不大。醫勞盟理事長儲寧偉表示，醫師並非完全不在意收入，但多數醫師更在意的是專業權被侵犯；以此次健保署的自付差額醫材上限政策為例，原訂8月1日實施的公告內容，近7成自付差額醫材項目都要大幅降價，令不少醫師憂心新式醫材會紛紛步上新藥後塵退出台灣市場，導致整體手術品質被拖累。

衛福部健保署原定8月推出自費醫材上限新制，卻因醫界反彈聲浪過大而暫緩，然而8月26日健保署公告後，9月1日隨即實施新制，此舉再度招致醫界批評，胸腔重症醫師蘇一峰怒批健保署「賤保渣男」毫無信用，且過程黑箱手法粗暴。對此，衛福部長陳時中今（2）日受訪時則淡定地回應，並未違背原本承諾或超出上次商討範圍。

自費醫材上限新制，6月時因受到醫界激烈反彈，衛福部長陳時中當時宣布「無限期暫緩」，未料健保署日前卻公告9月起，7大類醫材將改訂定「費用極端值」來管理，突襲式手法再次引發醫界反彈聲浪，就連基進黨籍的血管外科醫師吳欣岱也忍不住怒轟「根本把醫師當笨蛋」。

健保署原訂於8月起推出自付差額醫材收費上限新制，但受到醫界激烈反彈，最終被迫宣布暫緩，未料健保署8月底卻公告，9月起，7大類醫材將改訂定「費用極端值」來管理，且極端值由各學會訂定。這讓胸腔重症醫師蘇一峰氣得大罵，「賤保渣男！過程黑箱、手法粗暴」。

健保差額給付特材新制爭議不斷，但說起健保給付、差額給付、全自費醫材差異，多數民眾仍霧煞煞，新制究竟管到誰，會不會從此失去自費用昂貴醫材的選擇權利，這篇1次解答。

健保署近日針對「健保部分給付、民眾部分負擔」的醫療器材，祭出管理新制，匡列8大類352項醫材訂出民眾負擔上限，引發不小反彈聲浪。醫師出身的台北市長柯文哲今（13）日受訪時表示「很想問，這是哪個白癡跟他建議的？」