# 結核  

近期台大傳出肺結核確診個案，校內陸續有學生收到接觸與匡列通知，教室、宿舍與公共空間成為討論焦點，雖然官方尚在釐清接觸網絡與傳染範圍，但這起台大肺結核事件已讓不少年輕族群第一次意識到，肺結核並非只存在教科書或老年族群身上，胸腔專科醫師提醒，肺結核在早期往往缺乏劇烈症狀，不少患者在不知情的情況下持續上課、上班與搭乘大眾運輸，直到檢查影像或痰液才被發現，因此懂得風......

台灣大學近日傳出肺結核接觸事件，一名在台大的外籍學生經醫療單位診斷確認罹患肺結核，因回溯其可傳染期間，與其「同日、長時間共處同一空間」的同學與教職員被判定為密切接觸者，根據衛福部與疾管署盤點，目前台大相關匡列人數約達900人，已陸續由台北市衛生局通知安排檢查。衛福部長石崇良強調，這起台大肺結核個案是單一病例，並非校園群聚流行，收到通知代表曾接觸個案，並不等同......

台灣大學傳出有許多學生都被通知匡列為肺結核接觸者，人心惶惶。疾管署發言人林明誠今（4）日證實已掌握此案，由台北市衛生局和校方共同介入處理中，並強調此事件為單一學生確診個案、並不是校園群聚。不過，林明誠說，初步掌握該名學生「可傳染期長」，匡列接觸者人數會較多，從數十人到數百人都可能，但確切數字仍有待衛生局匡列完成。近日有多名台灣大學學生在網路PO文抱怨，一再收......

國立臺灣大學近期傳出肺結核相關疫情，多名學生在期末考前陸續收到「肺結核接觸通知」，被要求接受胸部X光與抽血檢測，由於通知是在短時間內大量寄出，校內出現明顯不安情緒，許多學生坦言首次面對肺結核風險，且就在考前最關鍵的階段，壓力倍增，台北市衛生局已正式證實校內出現確診者，但匡列對象的總數仍在逐一確認，衛生局強調，相關通知並非隨機寄發，而是依照疫調結果判定接觸風險......

在美國總統川普（Donald Trump）大幅削減對外援助的幾個月後，美國政府計畫向受愛滋病（HIV）影響最嚴重的國家提供新型預防藥物lenacapavir，希望能大幅降低愛滋病的傳播。然而美國國務院官員17日卻告訴記者：「美國不會提供藥物給南非。」——僅管該國擁有全球約五分之一的愛滋病患者——遭批把救命藥當成政治工具。川普政府在今年9月表示，將協助向受愛滋......

台灣人最常說「小感冒撐一下就好」，但真相可能沒那麼單純。歌手坣娜驟逝，家屬證實死因為肺腺癌，醫師提醒：很多人把早期徵兆當感冒拖著不看，等到確診已是晚期。面對台灣連續42年「癌症第一死因」、且肺癌長年高居癌症死因榜首，國內針對高風險族群已提供低劑量電腦斷層定期篩檢並在114年擴大對象；高危險族群包括吸菸與二手菸者、長期油煙與特殊污染環境暴露者、曾有肺結核或纖維......

韓國總統李在明表示，若美國總統川普與朝鮮（北韓）領袖金正恩達成協議，凍結朝鮮核武生產而非完全棄核，他將會同意。李在明接受BBC訪問時指出，朝鮮每年新增約15至20枚核武，凍結生產作為「一項臨時緊急措施」，是目前無核化「可行且現實的替代方案」。朝鮮於2022年宣稱成為核武國家，並誓言永不放棄核武。過去各方促使平壤棄核的努力均告失敗，自2019年起，朝鮮亦拒絕重......

台灣醫療研究團隊在抗藥性結核病治療領域取得重大突破！我國團隊首次發現環絲胺酸（Cycloserine）抗藥性的新型基因突變R243S，為全球結核病診斷和治療提供關鍵資訊，這項研究成果已刊登於《Microbiology spectrum》期刊，預期將大幅提升台灣在國際結核病防治領域的學術地位。三大重點突破突破一：發現全球首見新突變研究團隊從114例抗藥性結核病......

324世界結核日為有效預防結核病感染，新北市政府動保處宣導民眾選購鮮乳標章乳品，即可安心飲用，結核菌分為人型、牛型及鳥型，由於牛型會傳染牛羊，也會感染給人類，結核病潛伏期長，可能經由食用未經消毒的乳品而感染。動保處每年派員巡迴轄區各乳牛羊場進行結核病檢測，迄今已檢驗結果皆為合格，動保處持續為動物及酪農健康安全把關，確保產出乳品衛生無虞，保障民眾食品安全。

每年的3月24日都是「世界結核病日」，疾管署今（24）在世界結核病當日舉行記者會，署長莊人祥承諾，疾管署將響應今年結核病日的主題「透過承諾、投資及實踐以終結結核」，目標是2035年向結核說掰掰。台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源表示，結核病是死亡率最高的胸腔傳染病之一，因為根據研究，65歲以上長者罹患結核病，在12個月以內的死亡率高達3成以上；更甚者，即使結核病治好了，還是會導致患者肺部留下不可逆的傷害，提高未來罹患肺癌的機率。

響應世界結核病日，台北市衛生局今（24）日宣布，今年除攜手27家合作醫院提供外籍配偶免費潛伏結核感染篩檢，完成檢驗還發送每人300元禮券，邀未曾篩檢者一同加入防治行列。

俄羅斯當局下令在與烏克蘭接壤的貝爾哥羅德地區採取疏散行動。貝爾哥羅德州長格拉德科夫（VyacheslavGladkov)表示，由於「敵軍在邊境地帶的活動已經構成了威脅」，當局開始從克拉斯納亞魯加（KrasnayaYaruga）將居民轉移至更為安全的地點。他還表示：我相信，我們的軍隊將盡一切努力應對當前出現的威脅。」

南投縣府衛生局長陳南松與疾管署署長莊人祥、衛生福利部南投醫院院長洪弘昌及衛生福利部草屯療養院院長藍祚鴻，15日於衛生福利部南投醫院共同啟動「替代治療者潛伏結核感染(LTBI)檢驗與治療前驅計畫」，為藥癮接受替代治療民眾提供LTBI檢驗與治療服務，創全國之先。

第9屆國際抗癆暨肺疾聯盟亞太區大會在台灣舉行，來台與會的無國界醫生菲律賓結核病專案人員嘉文與洪特維洛斯接受《風傳媒》專訪時直言，基於台灣對抗結核病的成果，希望台灣繼續分享經驗，強調結核病是可治癒的疾病，所有人應合作防治並終結此疾病。

為響應世界衛生組織訂定每年3月24日為世界結核日，臺東縣衛生局與台灣長期照顧感染預防暨控制學會於22日共同辦理【貢獻你我一份力，戰勝結核最有力】宣誓活動，由臺東縣結核病病例諮詢委員王蘭福委員、王尹柔委員、學會代表藍志堅醫師及衛生局孫國平局長等人共同宣示，達成「2035消除結核病」之決心。衛生局積極推動潛伏結核感染治療，呼籲結核病接觸者，踴躍配合衛生單位進行潛伏結核感染相關檢驗，主動篩檢，早期發現、早期治療，維護自身健康。

為達成世界衛生組織2035消除結核目標，嘉義縣除照護縣民外，特創新擴增中國與東南亞國家新住民潛伏篩檢，111至112年完成1229人篩檢，發現224人為潛伏感染者，其中168人已完成治療，並錄製多國新住民潛伏結核陽性個案分享與呼籲各國籍新住民加入篩檢，守護健康。

料理一詞司空見慣，便很少有人去追尋它的究竟。94歲的東城百合子的一生幾乎都在與飲食打交道，在經營她的健康料理。從二十四歲罹患肺結核瀕臨死亡，因食糙米而獲救，便一發不可收拾。

世界衛生組織訂定每年24日為世界結核病日。台中市政府衛生局表示，結核病目前仍是全國通報及確診人數最多的法定傳染病之一，衛生局自109年起推動長照機構已超過4,800人完成潛伏結核篩檢，台中市結核病發生率自2005年每十萬人口59.9人，2021年已降至每十萬人口27.5人，結核病發生率降幅達54%。

南投縣結核病發生率自2005年起每10萬人口為98人，迄今2021年每10萬人口44人，降幅約54%。在山地鄉2005年發生率每10萬人口359人，迄今2021年每10口168人，降幅約53%，山地鄉結核病發生率居高不下，因此衛生局積極推動消弭原鄉結核病防治，透過各部落胸部X光設站篩檢及推動主動就醫服務，肺結核主動發現率達62%，優於全國21%。

國際原子能機構總幹事週二（9月6日）表示，對烏克蘭札波羅結核電廠的持續襲擊是「不可接受的」，他敦促在該設施內和周圍建立非軍事區。

COVID-19本土疫情延燒，據統計，全台約8.1萬人正在居家照護。指揮中心昨（5）日配發2萬人份抗病毒藥物支援送藥到宅，並公布居家照護口服藥流程，具13種風險因子者可申請。

今年較早前，拉賈（Raja）和普里提·納拉西姆漢（PritiNarasimhan）開始了一場橫貫印度的公路之旅，想要傳播一個訊息：不要再在公眾地方吐口水。這對夫婦帶著一個擴音器，傳播他們的訊息，車外還掛有反對吐口水的標語。

5月國內爆發大規模本土疫情，雙北成為重災區，外界質疑與疫調不夠周延有關。傳染病防治網台北區副指揮官、台北市立聯合醫院總院副總院長璩大成2日指出，北市爆發疫情時，團隊認知到過去習慣的傳統疫調已無法應付當前的狀況，改採重點式的「精準疫調」，才成功化解疫情海嘯帶來的危機，呼籲外界勿再指疫調不實。

結核病至今仍是台灣公共衛生的重要議題，台灣每年有8千餘人的新案被確診為結核病，嘉義縣約有180人。嘉義縣長於3月24日世界結核病日，帶領第一線公衛人員，邀請疾管署南區管制中心主任和朴子醫院院長在六腳鄉舉辦「照電光．護健康」結核病防治宣導活動，呼籲民眾定期檢查胸部X光，早期發現，早期治療。

新北市衛生局副局長許朝程今(23)日出席活動表示，結核病是國人感染率最高的法定傳染病，新北市衛生局連續2年調查，108、109年洗腎病友發病率依序是一般民眾的46及41倍，屬高危險群；另發現65歲以上病例占所有個案一半以上，故衛生局除提供洗腎者免費結核病篩檢，並延伸到長照機構住民，目前已有20家機構加入，並計畫在近年內將新北市所有長照機構一體納入，以利進行預防性投藥，降低發病風險。

21世紀國人平均壽命突破八旬大關，在全球名列前茅，但事實上，台灣人越來越長壽的最大功臣並非先進的醫療技術，而是鄉鎮市衛生所建構起來的公衛體系。雖現今台灣三步一診所五步一醫院，但在醫療資源匱乏的偏鄉離島，衛生所仍須肩負民眾家庭醫師與急重症救治責任；都會區衛生所雖多逐漸轉型，卻是癌症篩檢、自殺防治、精神病人關懷訪視等工作不可或缺的重要據點。

衛福部桃園醫院（部桃）爆發新冠肺炎（武漢肺炎）疫情發生以來，國內最大宗院內群聚感染，雖一度引發人心惶惶，卻也讓國人再一次體會到，部立醫院的承擔與角色。部桃身為全國27家衛生福利部立醫院的一員，地理位置最接近「國門」桃園國際機場；又國內疫情發展至今，境外移入個案占確診病例比例逾80％，因此，過去一年來，收治確診個案幾乎成了部桃責無旁貸的使命，其長期累積的壓力，非一般人所能想像。

在2021年第4個專題，我們想讓你知道：盡管有許多種病毒，能造成奇高的死亡率，但結核桿菌以十分難纏的抗藥性與症狀，成為數千年來人類最大敵人。

在2021年的第4個專題，我們想讓你知道：歐亞大陸居民密集聚居、農耕的生活模式，數千年活動歷史，令原本動物身上的細菌和病毒得以跨越物種藩籬，成為人類殺手。

它的主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染，始於輕微發燒與不適，接著患者會感受到咳嗽和呼吸急促的痛苦，它不是新冠肺炎（武漢肺炎），而是結核病──這種潛伏於人體內的疾病已經觸及全球每一個角落，它是世界上最可怕的傳染病殺手，每年奪去150萬人的生命。

武漢肺炎在全球肆虐，紐西蘭目前累計確診5例，衛生部衛生事務首長布魯斐德12日表示，紐西蘭已連續5天沒有新增確診病例，而奧塔哥大學醫學院國際衛生中心主任希爾投書紐西蘭網媒《編輯台》，強調可參考包括台灣在內的亞洲國家防疫措施，列出像是擴大篩檢、迅速追蹤接觸者、加強入境管制，以及投入口罩生產並告知正確使用方式等9種建議。

南韓境內武漢肺炎（新冠肺炎）確診病例數日日激增，截至3日上午已累積至少4812例，但現傳出南韓的負壓隔例病房只有1000床，根本不敷使用。外界好奇，為何南韓的土地面積是台灣3倍大、人口是台灣2倍多，負壓隔離病房數量卻和台灣差不多？對此，胸腔重症醫師蘇一峰2日在臉書解答。

在老爺爺的時代，肺癆也就是肺結核（註），這是很可怕的傳染病！不論是眾所皆知的梁祝故事裡，最後咳血而亡的梁山伯，或是早期電影中常會出現的突然一陣乾咳，等不及把白手帕捂住嘴，就咳出一口鮮血的畫面，描述的多半是肺結核後期的典型致命症狀。

「提起原子彈爆炸，人們心中浮現的照片大多是爆炸後產生的蕈狀雲......但人們比較少看到的是，在蕈狀雲下那些受害者的面容。」

苗栗縣衛生局疾病管制科長陳淑珠深入原鄉防治結核病，執行成效冠全國，用心推動各項防疫業務，使苗栗縣法定傳染病發生確診率連續9年全國最低，榮獲公務人員傑出貢獻獎。

結核病是國人感染率最高的法定傳染病，洗腎者又較一般民眾有更高的發病風險。新北市衛生局近2年連續調查發現，106、107年洗腎者結核病發病率依序是一般民眾的23及35倍，呼應了世界衛生組織（WHO）指出洗腎者是結核病高風險族群的結論。衛生局今年除29區衛生所外，更擴大與亞東醫院及臺大金山分院合作，提供洗腎者免費篩檢服務（僅酌收掛號費），以利進行預防性投藥，降低發病風險。

在宜蘭五峰旗三角崙有一個「聖母山莊」登山小屋，30多年來守護著登山人，很多人不知道，開拓「聖母山莊」的推手是一位外科麻醉師，他是義大利來的巴瑞士修士⋯⋯

繼2017年6月帶來四部紀錄片後，國際醫療人道救援組織無國界醫生（MédecinsSansFrontières/MSF）於26日（五）起，再度於台北光點華山影院舉辦一連三天的電影節。無國界醫生今年帶來三部新作品，帶領觀眾見證「戰區中醫護人員和設施的安危」、「歐洲移民難民危機」與「結核病」等議題，由不同面相瞭解無國界醫生的醫療人道救援工作。

控制管理預防結核病傳染，台中市政府除落實個案管理，積極針對結核病個案身邊密切接觸者執行胸部Ｘ光檢查，相關防治作為展現成效。結核病例發生數自中央2005年推動「結核病十年減半動員計畫」時的1,532人，至2017年已降至932人，新案數首次跌破1,000人；106年結核病發生率33.6%，比105年發生率40.8%降17.6%，降幅六都第一。

卡夫卡是奧匈帝國使用德語創作的猶太作家，也是歐洲知名的表現主義作家。他深受尼采等哲學家影響，對政治事件始終抱著旁觀態度，故其作品多採用變形荒誕的形象和象徵直覺的手法，表現被充滿敵意的社會所包圍的孤獨絕望的個人。卡夫卡生前默默無聞，逝世後才成名，並在全世界掀起了「卡夫卡熱」，至今不歇。

有潛伏結核者，身上宛如帶著不定時炸彈，應投藥預防發病。但民眾可能存迷思，如認為沒發病不用治、吃藥傷身、被歧視等，結果等結核菌發威，嚴重影響生活才後悔莫及。

因應結核病防治跨境挑戰，並分享台灣成功經驗，疾病管制署今（11）起舉辦4周新南向結核病防治研習營，與越南廣寧省專家交流，邁開疾管署新南向第一步。

因為深澳電廠案吹皺一池春水，近期各界談能源、供電談得特別多；小英總統在接受媒體專訪時，還責怪前朝「糾結於核能」才讓今日的能源轉型痛苦。但小英總統顯然不知、或忘記、亦是蓄意不談：正是她糾結在核能（全面廢核），才發生今天的能源困境，逼得蔡政府官員紛紛「練肖話」，盡講一些錯誤、可能連自己都不相信的話。

苗栗縣政府衛生局今(22)日在苗栗市大千醫院舉辦世界結核病日防治宣導活動，呼籲民眾加強自我檢測，潛伏患者可接受預防投藥，降低日後發病風險，並希望透過共同防治，與全球同步達成「2035消除結核」願景。

結核菌竟然跑到腦部作崇！一名58歲的蔡姓婦人，在旅遊後，回家開始發高燒、昏睡，至鄰近診所檢查，醫生說是流感引起，不料幾天後卻開始昏迷不醒，家人趕緊將她送到醫院檢查，陸續住院治療二次都未見病情好轉，直到轉往嘉義大林慈濟醫院治療，竟發現是結核菌腦膜炎併發水腦症，經緊急腦積水引流後，婦人終於甦醒過來。

上帝花了六千年等待一位觀察者，

全台最大的「非法」療養機構「龍發堂」爆出已確診32名阿米巴痢疾及6名結核病患者，高雄市衛生局疾病管制處長潘炤潁30日表示，估計龍發堂還有百餘名結核病高風險者，將盡快安排就醫。

1930年代美國有一個戀屍癖案，一位醫生深愛著一位女病患，跨越死亡與屍體腐敗的現實，與這位女性的屍體一起生活了七年。

地方中心／苗栗報導

記者吳素珍／南投報導