展望2022》新冠全球大流行第三年,有哪些前景與危機?經濟學人五大預測揭曉

2022-01-02 18:22

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2021年12月,法國醫院裡的新冠患者與家人共度耶誕節。(AP)

2021年12月,法國醫院裡的新冠患者與家人共度耶誕節。(AP)

世界衛生組織(WHO)呼籲在2022年終結新冠病毒的全球大流行,總幹事譚德塞在2021年最後一次簡報會上指出,這將是邁入疫情的第三個年頭,「我們已經非常了解這種病毒,也擁有與之對抗的所有工具」,「2022年必須是COVID-19全球大流行的結束。」

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WHO指出,2022年第一季度,新冠疫苗供應量應足以覆蓋全球所有成年人,並為高危人群提供加強針,剩下只要克服「有效、公平利用疫苗資源」的挑戰。「除非我們為全世界接種疫苗,否則我認為我們無法結束這場瘟疫,」譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)總結道。

2021年12月,法國醫院裡的新冠患者。(AP)
2021年12月,法國醫院裡的新冠患者。(AP)

近期最大的疫情危機來自Omicron變異株,它已經遍佈100多個國家,從美國、英國、南非到南韓,確診病例每1到3天就翻一倍。儘管確診數暴增導致住院率上升,但是根據Our World in Data網站,每日全球新冠病歿平均人數持續下降。

接種過疫苗或曾經被感染的人,身上既有的抗體能大幅降低發生嚴重症狀的風險,讓Omicron或未來可能出現的變異株威脅性更低。如此看來,疫苗分配與接種推廣依舊會是2022年結束新冠大流行的關鍵。

以下是《經濟學人》(The Economist)對新年度疫情的權威預測:

一、病毒不會消亡,但會逐漸消除威脅

關於全人類最關心的擺脫病毒問題,《經濟學人》的答案是:「新冠病毒不會消亡──但會逐漸降低威脅。這就是COVID-19在2022年可能會發生的情況。」若要預測一個國家將COVID-19轉為局部傳染病的過程,《經濟學人》認為可以觀察英國模式──趨於全體免疫後,新冠病毒成為致死率極低的傳染病。

英國有許多人感染痊癒和接種疫苗,導致境內93%成年人都測出抗體;2021年冬季,該國再度爆發大規模感染,表明即使人們有抗體保護,也很容易再次感染;但英國新冠致死率已經大幅下降,因為每次接觸病毒,免疫系統都會獲得更多「訓練」來對抗入侵,再加上治療方法日新月異,死亡率現只有2021年初的10%。

總體而言,《經濟學人》預測,2022年全球會出現局部和季節性的疫情爆發,尤其是在長期疫苗不足或接種率較低的國家,同時還要注意能夠逃脫疫苗抗體的新變種病毒出現。2022年底與未來幾年,COVID-19會成為一種區域性的疾病,像是流感或普通感冒,世界大部分地區的生活可能會恢復正常,或至少形成「後瘟疫時代的日常」。

2021年12月1日,奈及利亞的公民在首都阿布賈接受新冠疫苗注射。(美聯社)
2021年12月1日,奈及利亞的公民在首都阿布賈接受新冠疫苗注射。(美聯社)

抗疫背後既有驚人的成功,也有不容忽視的失敗。成功在於,人類為對抗疾病而快速研發多款疫苗和療法,無疑是科學勝利;失敗在於,很多人付出了可怕代價才獲得免疫力,因為他們沒獲得疫苗或藥物的保護。預計2022年上半年,仍會有許多中低收入國家民眾無法獲取疫苗或藥物,部分民眾則因為拒絕接種疫苗或第三針而染疫──這是公平分配與健康教育的失敗。

新冠疫情已經讓全球死亡人數高於正常年份。《經濟學人》估計,截至2021年10月22日,2021年死亡人數已經比過去年份的平均值還要多1650萬。若利用新冠病歿比例倒推計算真實感染人數,粗略估計應至少有15億至36億人感染新冠,而這個數據是全球官方統計病例的6到15倍。

這充分說明,在篩檢試劑與疫苗不足、醫療資源匱乏的世界角落,或許有更多病例存在。但是2022年下半年開始,「疫苗猶豫」將是更主要的防疫阻礙,數據公司Airfinity預測,如果製造商不縮減生產,下半年就會出現新冠疫苗供過於求的情況。

二、加強針普及化,「多價」疫苗可能上市

2022年,隨著各國加強應對Omicron,施打第三針策略將會越來越普及;由於疫苗供應越來越穩定與足夠,本來就受歡迎且保護力較好的mRNA疫苗,會在全球市場上壓制其他保護力較差的疫苗產品。

德國麻疹疫苗的發明者、賓州大學疫苗專家普洛特金(Stanley Plotkin)認為,當前廣泛施打的疫苗和配方經過調整的疫苗都可能是加強針,以抵抗變異株侵入。某些國家甚至會擴大兒童疫苗接種,允許6個月以上嬰兒施打。到2022年中期,多數人免疫和新冠醫療進步,可能讓全球每日新增確診人數逐漸下滑。

20211224-美國莫德納疫苗(AP)
美國莫德納疫苗(AP)

Omicron讓我們仍需要新款疫苗加入抗疫戰場。mRNA疫苗製造商莫德納(Moderna)執行長班塞爾(Stéphane Bancel)表示,該公司正在研究一種「多價」新冠疫苗,以預防一種以上的新冠變異株。除此之外,莫德納正在研究一種「呼吸疾病」疫苗,可望一次防範多種冠狀病毒、呼吸道病毒和流感病毒株。

經濟學人》預計2022年還會出現更多新冠疫苗的創新技術。例如,針對並非所有醫療場所都有適合保存疫苗的冷鏈裝置等問題,研究製成mRNA冷凍乾燥疫苗,使疫苗可以方便攜帶、運輸。另外,台灣高端、英國「Emergex」等公司正在研發「貼片疫苗」,這項幾乎「無痛」的新技術有望讓有針頭恐懼症的人一掃打針陰霾。

三、新款抗病毒藥物上市

治療感染者的技術也有望進步,目前最有希望的是新款抗病毒藥物。輝瑞(Pfizer)新冠膠囊Paxlovid、默沙東藥廠(MSD)的莫納皮拉韋(molnupiravir)新冠口服藥都已經在美國獲准使用,還有許多其他抗病毒藥物正在籌備研發。

不用住院就能獲得口服藥,有助於一般人獲取新冠治療、降低醫療體系負擔。但也帶來隱憂,富裕國家與疫苗猶豫者可能會濫用口服藥物,而讓中低收入國家再次遭遇不平等,口服藥物的普及化也可能導致病毒出現耐藥性。

美國官方22日正式批准輝瑞藥廠的新冠口服膠囊 Paxlovid,成為全美首項獲准的家用新冠肺炎治療。(AP)
美國官方22日正式批准輝瑞藥廠的新冠口服膠囊 Paxlovid,成為全美首項獲准的家用新冠肺炎治療。(AP)

四、後遺症防治技術進步,改善癒後生活

在大流行期間被感染的數百萬人還遭受後遺症所苦,包括疲倦、呼吸喘、胸痛、關節痛等200種症狀。為此,美國花費超過10億美元用於調查病因和治療方法,英國正在對數千名長期感染新冠病毒的患者進行超過15項研究。隨著世界各地幾年前啟動的新冠長期研究項目逐漸出現成果,改善癒後生活的曙光最快會在2022年上半年出現。

估計將有三大進展:首先,針對腦霧(Brain fog,記憶力減退等認知問題)等最影響生活的後遺症,新研究結果將解答長期感染未癒是否對血管、神經系統或其他體內組織引起特定損傷,解開此謎團將有助於改進治療方式。第二,研究將有助於發展一套測試與診斷方式,以測量與評估長期感染對身體主要器官的影響。第三,許多機構正在進行大型試驗,測試常用藥物治療後遺症的效果。

五、富國可以大幅恢復日常

《經濟學人》認為,儘管新冠病毒還沒有消失,但綜觀上述治療與疫苗技術的進步,2022年仍是帶來希望的年份,尤其對於富裕國家來說,新冠大流行的第三年將比第二年還要好過,COVID-19對健康和日常活動的影響將小得多。

然而在貧窮或疫苗接種情況較差的國家,COVID-19將持續毒害生命,富國和窮國的生活品質將出現更顯著的差異。蓋茲基金會(The Gates Foundation)預測,90%發達經濟體的平均收入將在2022年恢復到大流行前的水平,而發展中國家只有不到3成會恢復平均收入。

2021年12月,義大利首都羅馬(Rome),小男孩打新冠疫苗(AP)
2021年12月,義大利首都羅馬(Rome),小男孩打新冠疫苗(AP)

 

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