精神科醫師因殺警案遭出征　粉專「逆風發文」力挺：97%患者無病識感

去年7月鐵路警察李承翰遭鄭姓兇嫌刺殺殉職，4月30日一審判決結果出爐，鄭嫌因有思覺失調症而被判無罪，並強制就醫5年治療，消息一出讓許多民眾無法接受，更讓負責精神鑑定的台中榮總嘉義分院身心科醫師沈正哲備受撻伐。對此，粉專「MedPartner 美的好朋友」逆風發文，認為醫師工作的時候根據的是專業而非對任何人的好惡，更指出「有97%的病患是沒有病識感的」。

李承翰於去年7月處理台鐵逃票糾紛，卻遭患有思覺失調症的鄭男猛刺腹部，送醫宣告不治。一審判決結果出爐，鄭男被判無罪，並強制就醫5年。負責精神鑑定的身心科醫師沈正哲表示，他的職責是判斷犯行是否受精神疾病影響，法官的判決他並不能左右，「社會的期待並不是我應該考慮的，站在醫生立場就是維護專業，如果只有一昧地考慮誰可憐，誰不可憐，那就不夠專業了」，他並強調，有意見應嘗試改變司法，而非責備法官獲醫師。但此番言論仍再次引發與論撻伐。

對此，醫療粉專「MedPartner 美的好朋友」上月30日「逆風發文」力挺醫師，表示醫師在工作時是根據專業而不是對任何人的好惡，且醫師負責的就是精神鑑定，而法官也必須依法判決，不能違法審判，醫師和法官明明知道做出這樣的鑑定和判決，會受到非常大的壓力和指責，「但他們還是堅持依照專業完成他們的工作，光是這點，就值得大家的尊重。」

「MedPartner 美的好朋友」接著在發布第二篇文章表示，根據研究顯示，有97%的思覺失調症患者在「發病時」是沒有病識感的，也就是「他根本不覺得自己有問題、不覺得自己有生病」。「美的好朋友」指出，實務上要避免思覺失調症的患者因為心神喪失，而做出傷害他人的行為，比較合理的做法，是透過更多的心理照護資源、社工系統、家屬支持系統，來預防憾事發生。

「美的好朋友」接著表示，有些人會覺得加害者的家屬應該要負責，「如果你看過『我們與惡的距離』，裡面應思聰的狀況，還不是最嚴重的喔，但連他生性超級樂觀的大姊，都已經弄到心力交瘁快要崩潰了。如果要檢討家屬，就我們醫療人員來看，多數是於心不忍的。」 （相關報導： 磐石艦官兵女友為何沒染疫？陳宜民點出關鍵原因：做這件事不會傳染 ｜ 更多文章 ）

「美的好朋友」指出，社會發生這樣的悲劇，「我們都很難過、都很氣憤。」但若要預防下一件憾事發生，槍斃加害者是真的無法做到的，反而是要系統性檢討社會安全網。「大家要鼓起勇氣，揭開社會問題真正的瘡疤，這會很痛，但我們只有這樣才能真的前進。」