有許多人雖然身體什麼症狀都有，但去醫院做檢查卻查不出什麼毛病，遂成為醫院的常客，從門診看到急診，或從腸胃科看到神經科，健保卡一直蓋，依然無法獲得改善。這就是典型的自律神經失調。
自律神經，是指「交感神經」和「副交感神經」，是兩種沒辦法由思考意念來控制的神經，這些神經幫助身體自動進行許多生理功能。而自律神經失調，泛指一個人感覺全身都不舒服，它並不是醫學正式名稱，俗稱為神經衰弱。
自律神經失調症狀
自律神經失調的常見表現為疲倦、口渴、頭暈頭痛、腸胃問題、肌肉僵硬緊繃、胸悶、失眠、呼吸困難、心跳感、伴隨著憂鬱焦慮，症狀非常多元。
患者也可屬局部自律神經失調，無嚴重毛病，服藥後便會好轉。從神經科的角度來看，自律神經失調為某些疾病的潛在因素，若有長期出現以上問題都應盡速就醫，找出真正的病因並對症下藥。目前醫療上檢測自律神經是否有問題，最常見的方式是測量心率變異性。常聽到的HRV就是「心率變異（heart rate variability）」的簡稱，是利用心跳速度的變化作為指標，間接了解自律神經的狀態，可以幫助治療自律神經失調症。
中醫沒有自律神經失調的對應病名，但在中醫古籍《金匱要略》中有類似的描述，如「梅核氣」、「臟躁」、「虛勞」、「驚悸」等。中醫認為本病多半是長期壓力、情緒失調，臟腑受過度變動所傷，傳統中醫認為「怒傷肝、喜傷心、憂思傷脾、悲傷肺、恐驚傷腎」，而臟器受損後會交互帶來不良影響，所以中醫是以陰陽失調說明此病。自律神經失調的關鍵為「心」，心主血脈、神志，若以中醫臟象來看，則取「肝」，肝主疏泄，具有調節情志作用，雖然心為君、肝為臣，但中醫學說的肝病證候最符合自律神經失調，且會影響到其他臟器的現象。
中醫面對患者會先透過「望聞問切」做診斷，從中醫學看來，情志不舒會造成氣血不調，如此一來，氣血就不能滋養腦及五官九竅，因此治療此病以「理氣養血，疏肝解鬱」為主。針對情志、氣血、體力進行針灸、中藥、心情疏導治療等綜合療法，可取得良好的效果。而西醫治療，多半是給予抗焦慮劑及抗憂鬱劑為主。
談到針灸治療自律神經系統疾病的科學驗證，如以功能性磁振造影（fMRI）研究顯示，針灸確實能誘發腦內止痛類神經傳導物質如腦內啡、多巴胺的合成及釋放，以調整自律神經系統所支配組織器官的興奮和抑制相互作用。
自律神經失調的常見證型
1. 陰虛陽亢證
症狀：臉紅口乾、心煩燥熱、易失眠作夢、頭暈頭痛、健忘耳鳴。舌質偏紅、舌苔少，脈象細。
治則：滋陰降火，養心安神。
2. 氣虛陽虛證
症狀：疲勞無力、食慾減退、腹脹腹瀉、臉色蒼白、頭昏眼花、全身怕冷。患者通常是老年或有貧血的人。舌質偏白、舌苔厚，脈象虛。
治則：補心養脾，益氣扶陽。
3. 肝鬱氣滯證
症狀：情緒焦慮、煩躁易怒，伴有耳鳴、頭暈、頭痛、頭脹、難入睡且易作夢、口乾口苦、便秘。舌質淡紅、舌苔薄白，脈象弦。
治則：疏肝瀉熱，佐以安神。
作者介紹｜羅明宇
學貫中西醫的中醫博士
【經歷】
‧佳禾中醫診所 院長
‧台灣中醫師同德醫學會 名譽理事長
‧中國醫藥發展基金會 執行董事
‧張仲景文教基金會 董事
‧義守大學 助理教授
‧台北護理大學 助理教授
【學歷】
‧北京中醫藥大學中醫博士
‧中國醫藥大學中醫系中醫博士
‧台大醫學院生化所碩士
本文經授權轉載自蘋果屋《中醫對症調理 居家養生寶典：藥膳食療X外治秘方X穴道按摩，羅明宇博士的30年醫案筆記&日常保健療法》。（原標題：情緒失調傷及臟腑而引起）
責任編輯／林俐
