瑞士良好的福利制度，向來是人人所稱羡，其中又以完善的醫療體系為各國爭相努力的方向。雖然瑞士政府強制規定每位居民都要購買健康保險，不過大家可以依照自己的需求來挑選最適合的保單，才不會浪費醫療。
長期旅居國外的遊子，總覺得台灣的全民健保真的是「俗又大碗」，只要有一張健保卡在手，非但不需要花高額的醫療費用，而且滿街各種科別的診所，想看醫生隨時掛號就可以了。或許是從小就習慣在台灣就診的便利性，剛來搬來瑞士的時候，我才驚覺原來看病竟然是如此昂貴又麻煩的一件事！
健康保險自己挑選
瑞士政府明文規定，強制每位居民都要購買健康保險。瑞士的保險制度其實很彈性，大家能自由挑選要買任何一家、任何一種型式的保單，可是由於五花八門的保險項目和金額差異，因此民眾通常在仔細計算過後，根據本身的需求或健康狀況，才決定買最適合自己的保單，否則保險的種類和費用可說是天壤之別。
舉例來說，額度最低的保單大約月繳170~200塊瑞郎左右(目前1瑞郎約32塊台幣)，當年度看診所累積的花費超過2000塊之後，額外的金額便由保險公司來支付。相反地，若是每個月繳交的額度提高到500~600瑞郎，那麼看醫生的累計費用只要超過500塊，便不用再繳任何費用了。整體而言，大多數身體健壯的年輕人會選擇前者，畢竟他們不需要經常去就診；而老年人看醫生的次數頻繁，所以他們會選擇後者比較划算。
沒事不亂看醫生
在瑞士看醫生，並不是買了保險和有錢就行了，因為每個人都有屬於自己的「家庭醫生」。一般來說，家庭醫生不會隨便收新病患(尤其是牙醫)，當民眾生病的時候，得要先去找家庭醫生看診，藉由他們的初步診斷來判定是否有轉診到專業醫師或大醫院的必要。不然大家隨便找間醫院掛號看病，保險並不會提供這類的給付。
在這樣的健保制度之下，民眾也養成了不隨便看醫生的習慣，畢竟看醫生之前需要先預約時間。若是要等醫生排出空檔，除非有病患臨時取消，否則要等一兩個月後才能約到下次的門診，真的一點都不誇張。我們就經常開玩笑地說：「那些病入膏肓的人，真能等到門診的那一天，差不多可以直接送往殯儀館了」。
也許你會有疑問，那萬一生重病的人該怎麼辦呢?總不能在家坐以待斃吧？如果真正很嚴重的情況，病患還是可以去醫院掛急診，那裡會有醫護人員先做初步的緊急處理。看完病後，除非是新病患或非當地居民，否則診所都會把帳單直接寄到你家，病人並不需要馬上付款，從這點便能看出醫生和病患之間的信任度。
醫生的素質
整體而言，瑞士醫生的素質還算不錯，畢竟他們不會為了衝業績而趕著看病人，所以從頭到尾都檢查得很仔細，看診後還會再約下次門診的時間，以確保病患復原的狀況。
像牙科通常不包括於保險給付的範圍內，因此自費看診非常昂貴。有次我在瑞士看牙醫時，醫生便詢問我在台灣是否有保險，並建議我回台灣再做進一步的治療比較便宜。於是她只先幫我做些簡單的處理，不過我觀察這位醫師整個看診的過程中，依然很仔細地進行該有的檢查，完全不會隨便應付了事，這樣的態度也讓我覺得可以信任她。
昂貴的醫藥費
我曾經跟一位在瑞士當整形醫生的朋友聊過，關於瑞士醫生的昂貴收費，是讓人羨慕的高所得行業。他卻反駁說：「乍看之下，醫生的收入的確是很高沒錯，可是當別人二十來歲就開始進入職場奮鬥的時候，他們卻還得繼續唸書完成學業並實習好幾年，等真正可以看診賺錢，差不多比同年齡的人晚了十年。」
而且他還透露了一個小祕密，跟其他的國家相較下，整個瑞士的醫療體系相當完善，從診所的硬體設備到醫生的專業技術，皆能提供頂級的服務。如果看診的費用太便宜，那些從外國特地慕名而來的客戶會認為你不夠專業，因此昂貴的收費也成了瑞士醫療的品質保證。
【後記】
在西元1996年，瑞士聯邦法律強制推行全民購買健康保險之前，瑞士居民都已經擁有了基本的醫療保險，只是政府為了讓保險體系更加完善，於是把它塑造成如商品一般，民眾可以衡量個人的健康狀況來購買，自己的需求由自己決定，這樣才能讓邊際效益最大化，所以瑞士人普遍都滿意這樣的保險制度。
也許你會覺得好奇，每個居民都一定能繳得起保險的費用嗎?針對那些低收入戶或是年長者，瑞士政府會在保險費上給予補助的優惠，讓貧窮的人也能享有看醫生的權益。綜合各方面的條件看來，瑞士塑造如此成功的醫療制度，低成本卻不浪費社會資源，已經成為近年來歐洲各國仿傚的目標。
【作者簡介】： Ricky
Ricky是在瑞士Bellinzona經營民宿的台灣人，同時也是旅遊作家，著有《個人旅行‧瑞士》《開始在瑞士自助旅行》《瑞士‧天堂的國度》《波羅的海的美麗與哀愁》《開始在歐洲自助旅行》《一生要去一次的最美城市～歐洲精選小旅行》
Ricky的瑞士山居歲月：https://www.facebook.com/reminsu/timeline
