# 愛長照  

第一金控核心子公司第一銀行表示，推展安養信託業務屢獲肯定，在信託公會舉辦的第一屆高齡金融規劃顧問師及家族信託規劃顧問師頒獎及授證典禮之團體獎項中，獲「軍容壯盛獎」肯定。

試想一下，當你緊急需要輪椅的時候，你可能會怎麼做呢？慌慌張張地衝出醫院，到了對街的醫療器材行買下一台輪椅，你掏出五張千元大鈔結帳時…… 

陳先生爬樓梯的時候常覺得膝蓋痠，後來女兒買了維骨力，還有一些葡萄糖胺、軟骨素的營養補充品給他服用，但不止沒有改善，現在連走一般的平地，也會覺得腰膝痠軟無力。後來不過輕輕跌一跤，卻骨折了，檢查才發現他有骨質疏鬆症。

我發現與失智長輩相處，有賴於關係的建立。但當你這一回來服務時，他認得你，下一回就不見得了，也就是，每一回服務後離開，業績會自動歸零。

你知道嗎？目前臺灣約有76萬名失能、失智老人與身心障礙者，但有高達6成是家庭獨立照顧，而平均照顧的時間，竟然有十年之久（不過也有人說低估了）！

要減少內心深藏的罪惡感，首先要放下對自己的批判與評價。當初會選擇簽署意願書，通常是在家人有共識後所下的決定，而這已經是「那時候覺得最好的決定了！」有時候，最大的批判者可能是自己，請試著原諒自己，當初那個為了大家，站出來簽下放棄急救意願書的人，是勇敢又有力量的，請不要責怪自己，讓心自由。

小萍滔滔不絕地說著爸爸媽媽生病時的過往：「都是我在照顧的，不然誰有空？我要是不做，還有誰要做呢？」

只要影響到正常生活以及睡眠的上廁所頻率，都算是頻尿！行為治療、感染要治療、訓練憋尿時間、骨盆肌力強化、填補治療、低張力尿道下人工韌帶膀胱懸吊術、人工括約肌，以上治療頻尿的７件事您瞭解多少呢？

腦血管阻塞有五大症狀，另外，心血管阻塞，以及周邊血管阻塞也有一些徵兆，如果有這些情況發生，只要發生過一次，都建議就醫檢查。

當他失智、失能比較嚴重時，他會突然無法控制排泄，不小心大便在床上。當他恢復理智時，發現：「怎麼搞的！我竟然尿在床上！我竟然大便在床上！」他會覺得好自責、好緊張、好惶恐，他會想：「待會我兒子要回來了、我媳婦要回來了，被他們看到，好丟臉！」

當我們身邊的人病了，我們會發現我們跟他之間的日常談話有了質變，「患病」這件事，無論當事人願不願意提及，都很難被掩蓋。

人總是有心情的。今天如果你很尊重他，你明白他是你家裡最重要的照顧人物，他是你的家人，不是你的傭人！他得到了適當尊重，他也是一個異鄉遊子，他會把爺爺奶奶當成自己的爺爺奶奶，他也會推爺爺奶奶到樹下去乘涼。

「不管命運要告訴我些什麼，至少我要讓自己有選擇權。」不期待接下來有多少美夢，至少，惡夢遠離了，接受真實的自己，是最重要的開始。

過去我們常常討論著失能者的「尊嚴」，大多都是從外在討論；但是換個角度想，自立支援其實也是尊嚴的一環。如果你能自己照顧自己，不麻煩別人，讓自己能像正常人一般的生活著，對一位失能者來說，這是會增加尊嚴與成就感的！

如果有那麼一天，媽媽變得不像媽媽，她認不得家人，開始「行為怪異」；而你沒有辦法全天候照顧，你剩下多少選項？「把父母送到安養院」真的是不孝嗎？

一個單身女子，獨自面對這麼多問題，不只是應接不暇，有時還求助無門。台灣即將進入高齡社會、甚至超高齡社會，而陳蘭所面對的困境，其實只是眾多家庭照顧者心聲的小小縮影：不清楚長照目前的資源與資訊、需要喘息休假卻得不到機會無從找起、不自覺成為家庭中的犧牲者、看不見自己的未來、對老年更充滿困惑或恐懼……

有人會說日照中心，就像是老人托兒所，早上送過來，晚上接回去，形式上是如此沒錯。所以在日照中心，機構會安排一系列的課程活動，按表操課，讓長者透過活動的參與，來強化生理機能與社會互動。

失智症不是老年人的專利！青壯年罹患失智症對家庭影響更巨大。特別在醫療資源相對不足的偏鄉地區，主要照顧者，除了面臨經濟與照顧的雙重壓力，失智症個管師，陳令軒表示，少子化衝擊，加上支持系統的缺乏。無疑讓整體狀況雪上加霜。